Durante o preparo e administração de medicamentos em uma unidade de clínica médica, o enfermeiro recebe prescrição de 500 mg de amoxicilina por via oral para um paciente adulto internado com diagnóstico de infecção respiratória. A farmácia disponibiliza frasco reconstituído contendo concentração final de 250 mg em 5 mL. Ao realizar a conferência multiprofissional obrigatória (paciente−medicamento−dose−via−horário−alergias), o enfermeiro identifica anotação de alergia prévia à penicilina registrada em prontuário, com histórico de reação anafilática há três anos. Considerando as boas práticas de segurança do paciente, o cálculo da dose, a legislação profissional e as medidas necessárias antes de administrar qualquer antibiótico, qual conduta deve ser adotada pelo enfermeiro?

Em atendimento ambulatorial de uma policlínica, o enfermeiro avalia um paciente com diabetes mellitus tipo 2 há oito anos, pressão arterial de 150/95 mmHg, IMC de 32 kg/m², baixa adesão ao tratamento, hábitos sedentários e relato de dificuldades para compreender orientações terapêuticas anteriores. Considerando que o Processo de Enfermagem (PE) e a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) orientam o raciocínio clínico, a tomada de decisão e a organização do cuidado, qual conduta o enfermeiro deve adotar?

O uso do Doppler na ecocardiografia baseia-se na mudança de frequência percebida quando a fonte sonora e o receptor estão em movimento relativo, permitindo a análise de fluxos intracavitários. Com base exclusivamente nos princípios físicos do Doppler e suas aplicações clínicas, assinale a alternativa CORRETA.

A análise estrutural cardíaca evoluiu significativamente com a ecocardiografia bidimensional, permitindo a visualização em tempo real da anatomia e contratilidade. Com base nos conceitos fundamentais da formação da imagem em modo B e análise segmentar, assinale a alternativa CORRETA.

O ecocardiograma transesofágico oferece uma janela acústica superior para a avaliação de estruturas posteriores e detalhes anatômicos valvares. Com base nas indicações e anatomia ecocardiográfica transesofágica, assinale a alternativa CORRETA.

A diferenciação entre as modalidades de Doppler é crucial para a correta interpretação hemodinâmica das lesões valvares e fluxos intracavitários. Com base exclusivamente na redação atual das normas de padronização técnica, assinale a alternativa CORRETA.

A avaliação da função diastólica do ventrículo esquerdo em pacientes com fração de ejeção preservada exige a integração de múltiplos parâmetros hemodinâmicos e estruturais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(   ) O aumento do volume indexado do átrio esquerdo acima de 34 mililitros por metro quadrado é um marcador crônico de pressões de enchimento elevadas, desde que excluídas patologias valvares mitrais e arritmias como a fibrilação atrial.
(   ) A relação entre a velocidade de influxo mitral precoce e a velocidade diastólica precoce do anel mitral é considerada normal quando o valor médio obtido nos sítios septal e lateral é superior a 14.
(   ) A velocidade de pico da regurgitação tricúspide superior a 2,8 metros por segundo, na ausência de doença pulmonar primária, sugere elevação da pressão sistólica da artéria pulmonar decorrente de disfunção diastólica.
(   ) A inversão da relação entre as ondas E e A do fluxo mitral, com tempo de desaceleração prolongado, caracteriza o padrão de enchimento restritivo, indicando gravidade extrema da insuficiência diastólica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A cardiomiopatia hipertrófica caracteriza-se por hipertrofia ventricular esquerda não explicada por condições de sobrecarga pressórica, apresentando fenótipos variados. Com base na apresentação clínica e nos achados ecocardiográficos, analise as afirmativas a seguir:
I. A presença de movimento sistólico anterior da valva mitral, associada ao contato da cúspide com o septo interventricular, é o mecanismo fisiopatológico primário da obstrução dinâmica do fluxo na via de saída do ventrículo esquerdo.
II. O gradiente pressórico na via de saída do ventrículo esquerdo é considerado clinicamente significativo para intervenção quando atinge valores iguais ou superiores a 50 milímetros de mercúrio, seja em repouso ou sob manobras provocativas.
III. A espessura parietal máxima do ventrículo esquerdo igual ou superior a 30 milímetros em adultos constitui um marcador isolado de alto risco para morte súbita cardíaca, auxiliando na indicação de cardiodesfibrilador implantável.
Está correto o que se afirma em:

A avaliação da gravidade das estenoses e regurgitações valvares requer uma abordagem multiparamétrica para minimizar erros de medida. Com base nas diretrizes para avaliação de valvopatias, assinale a alternativa CORRETA.