A formação de cálculos depende da supersaturação urinária e da ausência de inibidores da cristalização. Em relação à litíase urinária, assinale a alternativa CORRETA.

A bexiga hiperativa e os sintomas de esvaziamento podem decorrer de alterações neurológicas ou processos obstrutivos infravesicais. Analise as afirmativas a seguir.

I. O estudo urodinâmico permite a avaliação funcional da fase de enchimento e esvaziamento, sendo a presença de contrações não inibidas do detrusor característica da bexiga hiperativa.

II. A incontinência urinária de esforço decorre da falha dos mecanismos de suporte uretral ou deficiência esfincteriana, manifestando-se por perda aos esforços como tosse ou espirro.

III. O uso de anticolinérgicos (oxibutinina) visa o aumento da força contrátil do músculo detrusor para facilitar o esvaziamento completo em pacientes com estenose de uretra grave.

Está correto o que se afirma em:

A radiologia convencional permanece como método fundamental na avaliação inicial do sistema musculoesquelético e do tórax. Analise as afirmativas a seguir.

I. A fratura de Colles caracteriza-se por uma fratura da extremidade distal do rádio com desvio dorsal do fragmento distal, resultando na deformidade em 'garfo'.

II. O sinal do 'corpo de borboleta' é um achado radiográfico de fratura de vértebra torácica por insuficiência, caracterizado pela perda de altura uniforme de todo o corpo vertebral.

III. O pneumotórax hipertensivo manifesta-se radiograficamente por hipertransparência pulmonar associada a desvio das estruturas mediastinais para o lado contralateral à lesão.

Está correto o que se afirma em:

A formação da imagem por ressonância magnética baseia-se nas propriedades magnéticas dos núcleos de hidrogênio e sua interação com campos magnéticos e radiofrequência. Analise as afirmativas a seguir.

I. O tempo de relaxamento T1 (longitudinal) reflete o tempo necessário para que setenta e três por cento da magnetização longitudinal seja recuperada após o pulso de excitação.

II. As sequências ponderadas em difusão avaliam o movimento browniano das moléculas de água, apresentando hipersinal em áreas de edema citotóxico devido à restrição do movimento hídrico.

III. O uso de agentes de contraste à base de gadolínio é contraindicado em pacientes com taxa de filtração glomerular inferior a trinta mL/min/1,73m² devido ao risco de fibrose sistêmica nefrogênica.

Está correto o que se afirma em:

A radiografia de tórax permanece como o exame inicial mais solicitado para a avaliação de doenças pleuropulmonares. Em relação aos achados radiológicos torácicos, assinale a alternativa CORRETA.

A compreensão da anatomia radiológica no plano axial da tomografia computadorizada é essencial para a identificação de estruturas mediastinais. No que se refere à anatomia seccional do tórax, assinale a alternativa CORRETA.

A ultrassonografia do abdome superior permite a avaliação de órgãos sólidos e a detecção de coleções ou sinais de hipertensão portal. Considerando as patologias hepáticas e biliares, analise as afirmativas a seguir.

I. A esteatose hepática manifesta-se ecograficamente pelo aumento da ecogenicidade do parênquima (fígado brilhante), associada à atenuação sonora posterior e perda da definição dos vasos portais.

II. O sinal do 'cano de espingarda' refere-se à visualização do ducto biliar intra-hepático dilatado correndo paralelamente à veia porta adjacente, indicando obstrução biliar.

III. A presença de líquido livre em espaço de Morrison e em goteiras paracolicas é um achado patognomônico de cirrose hepática em estágio inicial, vedando-se a hipótese de ascite inflamatória.

Está correto o que se afirma em:

O estudo Doppler permite a análise hemodinâmica dos fluxos sanguíneos, auxiliando no diagnóstico de estenoses e oclusões. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O ângulo de insonação deve ser mantido, preferencialmente, entre trinta e sessenta graus para garantir a precisão no cálculo das velocidades sistólicas máximas.

(   ) O índice de resistência é calculado pela razão entre a diferença das velocidades sistólica e diastólica dividida pela velocidade sistólica máxima.

(   ) O fenômeno de aliasing ocorre quando a frequência de deslocamento Doppler excede o limite de Nyquist, resultando em uma representação ambígua da direção do fluxo.

(   ) A presença de fluxo retrógrado durante a diástole em artérias de baixa resistência, como a artéria renal, é um achado fisiológico normal em indivíduos idosos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O reconhecimento dos artefatos de imagem é crucial para evitar interpretações diagnósticas errôneas e para a otimização da técnica de varredura. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O artefato de reverberação ocorre quando o feixe de ultrassom encontra duas superfícies paralelas altamente refletoras, resultando em ecos lineares equidistantes e de intensidade decrescente.

(   ) A sombra acústica posterior é um achado que surge atrás de estruturas com alta atenuação ou reflexão, como cálculos e ossos, indicando a incapacidade do feixe em atravessar o objeto.

(   ) O artefato de reforço acústico posterior caracteriza-se pela redução da ecogenicidade atrás de uma lesão sólida, ocorrendo devido à absorção excessiva de energia sonora pelo tecido neoplásico.

(   ) O artefato de espelho é frequentemente visualizado na interface do diafragma com o pulmão, projetando uma imagem falsa do parênquima hepático ou esplênico acima da linha diafragmática.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A ultrassonografia obstétrica no primeiro trimestre visa a confirmação da gestação, datação e avaliação da viabilidade embrionária. Em relação aos marcos do desenvolvimento inicial, assinale a alternativa CORRETA.