Paciente do sexo masculino, 53 anos, hipertenso, comparece a uma avaliação de rotina ambulatorial. Faz uso de losartana 50 mg, duas vezes por dia, e de hidroclorotiazida 25 mg, uma vez por dia. Apresenta os seguintes exames solicitados:
- CT: 230, LDL: 150, HDL: 30, TG: 170.
- Doppler das carótidas e vertebrais: discreta placa ateromatosa (< 50%) em artéria carótida interna esquerda, sem repercussão hemodinâmica.
Assinale a alternativa correta em relação à conduta a ser realizada:

Um jovem de 23 anos, atleta, sem diagnóstico prévio de doença cardiovascular e sem história familiar conhecida de morte súbita, apresenta parada cardiorrespiratória súbita durante a prática de voleibol. Um socorrista presente no local inicia imediatamente a reanimação cardiopulmonar (RCP). Após a chegada do desfibrilador externo automático (DEA), o aparelho identifica um ritmo chocável, sendo realizada desfibrilação conforme ACLS. Considerando a história clínica, qual seria a causa mais provável da parada cardiorrespiratória nesse paciente:

Paciente do sexo masculino, 47 anos, apresenta insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), com etiologia ainda não definida, em primeira avaliação ambulatorial após internação recente por descompensação da insuficiência cardíaca. Encontra-se hemodinamicamente estável, sem sinais de hipervolemia ao exame físico, porém permanece sintomático, em classe funcional III da NYHA. Está em uso de furosemida 40 mg uma vez ao dia, enalapril 10 mg a cada 12 horas, carvedilol 6,25 mg a cada 12 horas, espironolactona 25 mg uma vez ao dia e dapagliflozina 10 mg uma vez ao dia, todas as medicações introduzidas durante a última internação. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 105 × 65 mmHg, frequência cardíaca de 68 bpm, saturação de O₂ de 97% em ar ambiente e temperatura de 36 ºC. Ausculta pulmonar sem alterações, sem edema de membros inferiores e sem outros sinais de congestão. Com base no caso hipotético, assinale a alternativa correta sobre a conduta terapêutica mais adequada:

Homem de 70 anos de idade comparece para avaliação perioperatória antes da realização de um implante dentário. O paciente é ex-tabagista, com carga tabágica de 60 maços/ano, e possui antecedente de doença reumática com comprometimento da valva mitral, tendo sido submetido à troca da valva mitral por prótese biológica há 4 anos. Atualmente, faz uso de bisoprolol. Ao exame físico, encontra-se estável, sem sinais de insuficiência cardíaca ou infecção. Os exames laboratoriais e o eletrocardiograma não apresentam alterações relevantes. Considerando o risco de endocardite infecciosa associado ao procedimento e às características clínicas do paciente, qual é a conduta mais adequada para prevenção de endocardite infecciosa?

Um homem de 24 anos, 1,95 m de altura, atleta e sem comorbidades, é encaminhado para avaliação de níveis pressóricos persistentemente elevados, em torno de 150–160/80–85 mmHg. A MAPA confirma elevação da pressão sistólica durante a vigília. Não apresenta hipertrofia ventricular esquerda ao ecocardiograma, albuminúria ou alteração da função renal. Considerando o risco cardiovascular estimado como baixo, foi iniciado tratamento anti-hipertensivo. Após algumas semanas, o paciente passou a apresentar tontura, astenia e episódios de lipotímia, apesar de as medidas de pressão arterial braquial permanecerem elevadas, em torno de 145–155 mmHg de pressão sistólica.
Diante desse cenário, qual hipótese deve ser particularmente considerada?

Um homem de 63 anos, 82 kg, apresenta dor torácica típica iniciada há 90 minutos. O ECG demonstra supradesnivelamento do segmento ST de 3 mm em V2–V5. Está hemodinamicamente estável e foi encaminhado para ICP primária, com previsão de realização em tempo adequado. Não utiliza antiagregantes previamente, não apresenta sangramento ativo, história de hemorragia intracraniana ou contraindicações aos antiagregantes plaquetários.
Considerando a terapia antiplaquetária de ataque indicada antes da ICP, qual dos seguintes esquemas está corretamente prescrito?

Um homem de 59 anos, sem doença cardiovascular estabelecida, apresenta PA de consultório persistentemente em torno de 154/94 mmHg em três consultas distintas. A MAPA confirma elevação sustentada da pressão arterial, com média de 24 horas de 147/88 mmHg. Apresenta LDL de 138 mg/dL, HbA1c de 5,8%, creatinina de 0,9 mg/dL e relação albumina/creatinina urinária normal. Não utiliza medicamentos e não apresenta hipotensão ortostática.
Após confirmação diagnóstica e avaliação do risco cardiovascular, decide-se pelo tratamento farmacológico. Segundo a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025, qual é a estratégia inicial mais adequada?

Um homem de 36 anos, praticante de atividade física, apresenta episódios recorrentes de síncope durante esforço. Ao exame cardiovascular, ausculta-se sopro sistólico ejetivo, mais audível na borda esternal esquerda, que aumenta durante a manobra de Valsalva e ao assumir a posição ortostática. O sopro diminui após a realização de agachamento. O ecocardiograma demonstra hipertrofia assimétrica do septo interventricular, com gradiente dinâmico significativo na via de saída do ventrículo esquerdo.
A alteração hemodinâmica que melhor explica o comportamento do sopro nesse paciente é:

Uma mulher de 72 anos, hipertensa e obesa, apresenta dispneia progressiva aos esforços e episódios de despertar noturno com falta de ar. Ao exame físico, apresenta PA de 130/82 mmHg, FC de 70 bpm, presença de quarta bulha e discreto edema bilateral de membros inferiores. Exames laboratoriais mostram creatinina de 1,1 mg/dL e BNP de 420 pg/mL. O ecocardiograma evidencia fração de ejeção de 50%, ventrículo esquerdo de dimensões normais, hipertrofia ventricular esquerda discreta, aumento do átrio esquerdo e alterações compatíveis com aumento das pressões de enchimento do ventrículo esquerdo.
Considerando o quadro clínico e os achados complementares, qual das seguintes estratégias farmacológicas apresenta evidência de benefício cardiovascular nesse perfil de paciente?

A regulamentação da profissão de Fonoaudiólogo estabelece as áreas de atuação e as competências desse profissional em diferentes contextos. Considerando a legislação profissional e a atuação do fonoaudiólogo educacional, assinale a alternativa CORRETA: