Foram encontradas 2.179 questões.
Uma paciente de 63 anos, viúva, sem relação sexual há 4 anos,
não realiza terapia hormonal. Tem hipotireoidismo com bom
controle e resistência insulínica manejada com mudanças de
estilo de vida. Apresentou desconforto intenso durante o exame
especular, quando foram observados mucosa pálida, muco
escasso, espesso e opaco e orifício interno fechado com
dificuldade de obtenção de amostra endocervical na coleta da
colpocitologia oncótica.
Como conduta adequada para melhorar o exame dessa paciente e obter amostra satisfatória para rastreio de câncer de colo uterino, o(a) ginecologista deve prescrever:
Como conduta adequada para melhorar o exame dessa paciente e obter amostra satisfatória para rastreio de câncer de colo uterino, o(a) ginecologista deve prescrever:
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Uma paciente de 34 anos realizou colpocitologia oncótica no início
do pré-natal, com resultado de atipia celular de significado
indeterminado, não se podendo excluir lesão de alto grau (ASC-H).
Foi então encaminhada para colposcopia com 16 semanas.
O resultado da área biopsiada confirmou NIC 2.
Frente a esse resultado, a conduta deve ser:
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Uma paciente de 27 anos vai à consulta ginecológica de rotina,
sem apresentar queixas. Ela refere que terminou sua
pós-graduação e passará um ano viajando pelo mundo. Diante
disso, foi orientada quanto à importância da atualização do
calendário vacinal para saúde da mulher.
Nessa mesma consulta, o(a) ginecologista explica corretamente à paciente que:
Nessa mesma consulta, o(a) ginecologista explica corretamente à paciente que:
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Por ser de fácil obtenção durante o exame ginecológico, o
raspado ou mesmo a secreção vaginal e cervical são muito
utilizados na prática do dia a dia para os diagnósticos
moleculares. A maior vantagem da coleta da secreção vaginal
reside na possibilidade de se fazerem vários testes a partir de
uma única amostra.
Em relação a esse tema, é correto afirmar que:
Em relação a esse tema, é correto afirmar que:
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Uma paciente de 18 anos, saudável, já iniciou vida sexual, sem
intercorrências. Faz uso regular de preservativos e tem parceiro
fixo. Aos 11 anos, foi vacinada para HPV no posto de saúde.
Refere, há 2 meses, desconforto pélvico na relação sexual e na
prática de atividades esportivas. Nega queixas urinárias,
menstruais e intestinais. Ao exame, apresenta-se corada,
hidratada e com bom estado geral. Seu abdômen está flácido e
indolor à palpação superficial e profunda. O exame especular
revela colo uterino de aspecto rosado, orifício interno
puntiforme, secreção vaginal clara, sem odor. O toque vaginal
indica útero móvel e indolor à mobilização e aumento de volume
de ambos os ovários. Foi solicitada uma ultrassonografia
transvaginal, que evidenciou ovário direito com imagem
hiperecogênica que produz sobra, sem vascularização ao doppler,
medindo 4,8 cm, e ovário esquerdo com imagem cística com
componente sólido, sem vascularização ao doppler, medindo
5,6 cm.
Nesse cenário clínico, a principal hipótese e a conduta são, respectivamente:
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Uma paciente de 42 anos, gesta 2 para 2 (2 partos cesáreos),
chega à consulta referindo aumento do sangramento e cólicas no
período menstrual. Não faz uso de método contraceptivo. Rotina
laboratorial aponta anemia. A ultrassonografia transvaginal
evidencia assimetria de paredes uterinas, cistos miometriais e
linhas de sombra acústica posterior.
Frente à situação descrita, deve-se considerar a hipótese de:
Frente à situação descrita, deve-se considerar a hipótese de:
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Uma paciente de 45 anos recebeu resultado de colpocitologia
oncótica de NIC II, sendo encaminhada para colposcopia. O laudo
da colposcopia descreveu a presença de área de aspecto
digitiforme, sobrelevada na altura da JEC, que se estende das 0h
às 6h do colo uterino.
Esse resultado é sugestivo de:
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Uma paciente de 58 anos, há 6 anos na menopausa, está em
terapia hormonal oral com 1 mg de estradiol e 2 mg de
drospirenona. Nunca teve queixas ginecológicas e suas
colpocitologias sempre tiveram resultados normais. Teve 4 partos
vaginais e há 2 anos queixa-se de sensação de “bola na vagina”
ao final do dia. O exame clínico evidenciou prolapso uterino e de
parede vaginal anterior, sendo indicada histerectomia vaginal
com colporrafia anterior.
Após a cirurgia, devem ser considerados os seguintes ajustes na conduta:
Após a cirurgia, devem ser considerados os seguintes ajustes na conduta:
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Uma paciente de 32 anos apresentou, como resultado da
colpocitologia oncótica, células escamosas atípicas de significado
indeterminado (ASC-US). A paciente repetiu o exame e o
resultado foi mantido. No entanto, nessa ocasião, realizou a
pesquisa do DNA-HPV, que foi negativa.
Nesse cenário clínico, a paciente deve ser conduzida para:
Nesse cenário clínico, a paciente deve ser conduzida para:
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Uma paciente de 56 anos, saudável, há 4 anos entrou na
menopausa e está em vigência de terapia hormonal com
estrogênio transdérmico e progesterona oral. Refere
relacionamento de 29 anos, porém queixa-se de falta de
interesse sexual de sua parte, há 2 anos. Nega falta de afeto pelo
marido e ressecamento vaginal ou dor na relação. Afirma apenas
que tem pouco interesse espontâneo por sexo, o que tem gerado
conflitos com o marido e sofrimento para ela. Quando a
intimidade acontece, relata que tem prazer.
A respeito das orientações que compõem a abordagem dessa paciente, o ginecologista deve considerar que:
A respeito das orientações que compõem a abordagem dessa paciente, o ginecologista deve considerar que:
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