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Paciente no pós-operatório de cirurgia de troca de válvula aórtica eletiva, função ventricular com leve disfunção ventricular esquerda. Foi admitido na unidade de pós operatória em boas condições. Aproximadamente cinco horas após sua admissão, apresentou pressão arterial de 80 mmHg X 40 mmHg, pressão venosa central de 20 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e em ritmo sinusal, a diurese de 20mL na última hora. Dreno de mediastino tubular 34, apresentou 100mL nas últimas três horas.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável do problema é:
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Paciente de 44 anos, diabético e hipertenso apresenta, no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca de revascularização do miocárdio, quando foram utilizados quatro enxertos sendo um com artéria torácica interna para DA (descendente anterior), dois de veia safena interna para DP (descendente posterior) da coronária direita e outro para ramo marginal da CX(artéria circunflexa) e um de artéria radial esquerda para primeiro ramo diagonal da DA.
Realizada com circulação extracorpórea, o paciente apresenta subitamente fibrilação ventricular, prontamente revertida com cardioversão, seguida de mais dois episódios de FV (fibrilação ventricular) na hora seguinte. O ECG (eletrocardiograma) apresentou, após a reversão desses eventos, ritmo sinusal e com supradesnivelamento de ST de V2 a V6 e piora da contratilidade do VE à ecocardiografia.
A melhor conduta nesse caso é:
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Entre as indicações do uso de suporte circulatório de contrapulsação aórtica com o balão intra-aórtico, a condição em que está contraindicado o uso desse método é
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A seguinte complicação pós-operatória pode mais provavelmente ocorrer no caso de paciente operado de Tetralogia de Fallot:
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Entre as cardiopatias congênitas, a cirurgia de Glenn está mais indicada mais especificamente na
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Acerca da indicação de implante de marca-passo cardíaco definitivo, assinale a afirmativa incorreta.
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Entre as condições abaixo relacionados a pericardite, assinale a que não é relacionada à pericardite constritiva.
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A mediastinite é uma complicação, em geral, de evolução grave que ocorre no pós-operatório de cirurgias cardíacas relacionadas à esternotomia mediana, como acesso cirúrgico.
Acerca dessa intercorrência, é correto afirmar que
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A Lei nº 12.550/2011 e o Regulamento de Pessoal da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserh) disponibilizam normativas a respeito dos integrantes do quadro de pessoal da empresa.
Considerando as normas citadas, é correto afirmar que a Ebserh está autorizada a
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Atenção. O Texto 2 refere-se às duas próximas questões.
Texto 2
A distribuição de médicos
O Brasil enfrenta desafios na distribuição de médicos, especialmente em áreas rurais e remotas. A falta de profissionais de saúde nessas regiões resulta em dificuldades de acesso aos cuidados médicos básicos.
Medidas estão sendo adotadas para incentivar a ida de médicos para áreas carentes, como o Programa Mais Médicos. No entanto, o desafio persiste em garantir uma distribuição equitativa e justa dos serviços de saúde em todo o país.
Em grandes centros, como é o caso da cidade de São Paulo, há uma grande oferta de profissionais nas mais diversas especialidades. Em cidades menores, como as regiões ribeirinhas, é difícil encontrar até mesmo médicos generalistas, ou especializados em áreas como Clínica Geral e Pediatria. Assim, estabelecer um equilíbrio nesse assunto é uma demanda urgente para os órgãos governamentais.
Sobre a distribuição de profissionais médicos pelo território nacional, é correto afirmar, segundo as informações presentes no texto, que
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