Um estudo realizado entre trabalhadores que vivenciaram exposições a material biológico na cidade de Araraquara (SP), em 2007, avaliou as características dos acidentes em 149 profissionais de saúde. Exposição percutânea (85%) com sangue (70%) foi o tipo de acidente mais comum, e o momento do descarte do material biológico, a circunstância mais prevalente (23%). Entre os trabalhadores avaliados, 77% referiram imunização com três doses da vacina contra hepatite B, 5% com mais de três doses, 14% com uma ou duas doses, 3% negaram vacinação e 1% não souberam referir. Entre os trabalhadores com três doses da vacina, 71% apresentaram imunidade pós-vacinal e 17% não. Todos os trabalhadores com mais de três doses da vacina desenvolveram imunidade. Encontrou-se 2% de carreadores crônicos do vírus B entre os indivíduos acidentados. Muitos trabalhadores não completaram o seguimento de seis meses pós-acidente. (Brazilian Journal of Infectious Diseases, Vol 5, Supl 1, 2011)

A única medida adequada a ser tomada pelos autores do estudo na população de trabalhadores de saúde estudada é

Em fevereiro de 2016, a Coordenação de Vigilância Epidemiológica de Londrina (PR) foi notificada da ocorrência de 20 casos de febre, náuseas, mialgia, astenia, cefaleia e linfadenopatia entre os funcionários de uma Instituição de Pesquisa localizada na cidade. Um estudo caso controle foi realizado entre dezembro de 2015 e fevereiro de 2016. Os 20 (vinte) casos com sintomas foram comparados com 45 (quarenta e cinco) controles, empregados da instituição, assintomáticos, que trabalhavam na mesma equipe e nos mesmos turnos dos casos. Um questionário semi estruturado foi aplicado a todos os participantes, e as informações sobre sexo, idade, área de trabalho, hábitos alimentares, consumo de água, manipulação de solo e contato com animais foram obtidas. Foram coletadas amostras de água e do lodo das cisternas de abastecimento da instituição, do solo, de vegetais, que quando submetidas à reação em cadeia da polimerase (PCR), foram todas negativas. O consumo de hortaliças no restaurante da instituição foi a única variável associada à ocorrência da doença (p<0,05; OR = 14.72; 95%IC = 2.36 – 333.70).

Nesse caso, é mais provável que os casos do estudo epidemiológico descrito tenham sido definidos pelos sintomas e pela presença de

A infecção tuberculosa é definida como o estado de resposta imune persistente à estimulação por antígenos do Micobacterium tuberculosis, sem evidência de doença tuberculosa clinicamente manifesta. O tratamento preventivo da tuberculose é uma das intervenções-chaves recomendada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para alcançar o objetivo denominado “End TB Strategy”.

O Guia Consolidado da OMS para Tuberculose: tratamento preventivo da Tuberculose, 2ª Edição, de 2024, atualiza as recomendações sobre a triagem sistemática e o tratamento da infecção tuberculosa.

De acordo com o referido guia, o grupo populacional que deve ser sistematicamente testado para a existência de infecção tuberculosa e tratado na dependência do resultado é o de

Em relação ao tétano acidental é correto afirmar que

A Lei nº 12.550/2011 e o Regulamento de Pessoal da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserh) disponibilizam normativas a respeito dos integrantes do quadro de pessoal da empresa.

Considerando as normas citadas, é correto afirmar que a Ebserh está autorizada a

Sobre a distribuição de profissionais médicos pelo território nacional, é correto afirmar, segundo as informações presentes no texto, que

Assinale a frase na qual o termo sublinhado desempenha o papel de agente e não de paciente.

Um estudo piloto foi desenvolvido em comunidades rurais de Angola (África). Pacientes gestantes foram submetidas a tratamento preventivo intermitente (TPI) com sulfadoxina + pirimetamina (pelo menos duas doses, no 4º e no 7º mês de gestação) e receberam mosquiteiros impregnados com o inseticida, além de informação, educação e tratamento precoce se infectadas, visando evitar a grave evolução da malária, quando esta ocorre em gestantes. Os resultados do estudo demonstraram a eficácia da intervenção.

(Rev. Soc. Bras. Med. Trop. Vol. 43: supl I, 2010)

Os eventos adversos potencialmente lesivos da associação sulfadoxina + pirimetamina que se procura evitar com a administração das doses de maneira intermitente, no 4º e 7º meses da gestação, são:

Homem de 35 anos, natural e procedente de Belo Horizonte (MG), desempregado por vários meses, resolve partir com um amigo para o interior do Estado do Pará para trabalhar como garimpeiro. Após 2 meses no local, resolve retornar a Belo Horizonte por não ter sido bem sucedido na empreitada. Oito dias após o retorno, paciente começa a apresentar febre alta contínua, que não cedia com antitérmicos, acompanhada de cefaleia e calafrios. No quarto dia de doença, evoluiu com desorientação, sonolência, fadiga, náuseas e vômitos, sendo levado por familiares a um hospital geral e internado para investigação. Ao exame, paciente obnubilado, hipocorado, ictérico +/4, taquicárdico, febril, sudoréico e apresentando petéquias em membros e hepatoesplenomegalia dolorosa. O funcionário do laboratório de hematologia relata que foram visualizados “protozoários dentro de hemácias na lâmina realizada para o diferencial de células sanguíneas”.

O conjunto de características microscópicas encontradas na distensão sanguínea corada pelo Giemsa compatível com a provável etiologia do quadro apresentado pelo paciente é:

Mulher de 66 anos, sabidamente infectada pelo HIV há 25 anos, em terapia antirretroviral estável, CD4 superior a 500 cél/mm³ e carga viral indetectável nos últimos 8 anos, quando trocas dos medicamentos foram eventualmente realizadas por toxicidade, comodidade posológica ou para minimizar interações medicamentosas com drogas prescritas para comorbidades. Antes desse período, porém, a paciente tem história de má adesão, falhas terapêuticas, infecções oportunistas e uso de várias classes de antirretrovirais.

Quando seu médico assistente decidiu fazer cada mudança de esquema antirretroviral dessa paciente, ele certamente