Num paciente submetido a correção de aneurisma toracoabdominal tipo I de Crawford, surgiu, no pós-operatório imediato, quadro de déficit motor de membros inferiores. Foi iniciado alfa-agonista, sem sinais de melhora clínica.

A conduta adequada no momento para esse caso é

Paciente com endocardite infecciosa foi submetido a cirurgia de Commando.

Os procedimentos realizados nessa cirurgia devem incluir

Paciente, 65 anos, portador de insuficiência coronariana multiarterial, com lesões críticas e já tendo infartado (infarto ínfero-posterior) há um ano, associada a insuficiência mitral grave, será submetido a cirurgia de revascularização do miocárdio.

Em relação à conduta recomendada para a correção da insuficiência mitral, assinale a afirmativa correta.

Paciente com 53 anos, masculino, portador de valva aórtica bicúspide, vem apresentando cansaço aos médios esforços. Após ecocardiografia com Doppler foi diagnosticado com dupla lesão aórtica importante e leve regurgitação mitral. Verificou-se aorta ascendente com 3,5 cm pela angiotomografia.

A melhor conduta cirúrgica neste caso é:

Nas crianças que nascem com estenose valvar aórtica, a técnica de substituição valvar que apresenta melhor sobrevida em médio prazo é

Uma gestante de 26 anos, na 33ª semana de gestação, recebe, após realizar um ecocardiograma transfetal, o diagnóstico de uma comunicação interventricular (CIV) perimembranosa com 2,5 mm de diâmetro e sem outros achados patológicos.

Em relação à conduta e à tomada de decisão para o caso, assinale a afirmativa correta.

Entre as características das cardiopatias congênitas acianóticas que são caracterizadas por hiperfluxo pulmonar, as manifestações clínicas são: pneumonias de repetição, dificuldade de ganho de peso e, nos casos mais graves, insuficiência cardíaca, necessitando de assistência ventilatória.

Entre as patologias cirúrgicas listadas a seguir, assinale a cardiopatia congênita que não apresenta essas características.

Paciente, 68 anos, é internado com angina instável e episódios frequentes de hemiparesia esquerda. A cineangiocoronariografia demonstra 80% de lesão no terço distal do tronco da coronária esquerda e 90% no terço proximal da coronária direita.

Função ventricular normal pelo ecocardiograma. Ecodoppler de carótidas e vertebrais demonstra lesão de 90% em bifurcação carotídea direita estendendo-se para a carótida interna.

Diante do caso em questão, o melhor planejamento cirúrgico é

A fibrilação atrial é complicação frequente em pacientes submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio.

O seguinte procedimento é considerado classe I para a prevenção dessa arritmia no pós-operatório desses pacientes:

Paciente do sexo feminino, 41 anos, apresenta quadro clínico de sepse de difícil controle. É portadora de lúpus eritematoso sistêmico, imunossuprimida.

Após ecocardiografia com Doppler foi detectada uma vegetação na valva tricúspide de 3,6 cm de diâmetro associada a insuficiência valva tricúspide moderada a grave.

As hemoculturas, repetidas por três vezes, foram negativas. O quadro sugere que a paciente apresenta endocardite infecciosa e de origem provavelmente fúngica.

A conduta correta nesse caso é