Questões do Concurso ENARE - AOCP

As precauções contra infecções são medidas de fundamental importância para a proteção do profissional de saúde e para todos os pacientes. Com base no exposto, assinale a alternativa que associa corretamente o tipo de precaução a como ela deve ser feita.

A

Precaução de contato: usar luvas e avental quando houver risco de contato com sangue ou secreções.

B

Precaução padrão: usar óculos e máscara cirúrgica para a proteção das mucosas em todo contato com pacientes.

C

Precaução para gotículas: se necessário que o paciente saia do quarto, ele deve usar máscara N95 durante todo o tempo.

D

Precaução para aerossóis: quando não houver disponibilidade de quarto privativo, o paciente pode ser internado com outros infectados pelo mesmo micro-organismo.

E

Em todas as precauções (padrão, contato, aerossóis e gotículas) está indicado o uso de máscara pelo profissional.

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3754698 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: ENARE

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Residência em Medicina - Neonatologia (2021)
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Paciente de 20 dias de vida é levado ao consultório do seu pediatra com histórico de 2 picos febris de 38,5ºC, nas últimas 12 horas. A mãe não relata outras queixas, está com o exame físico normal e está mamando bem. Assinale a conduta mais adequada nesse caso.

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3754697 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: ENARE

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Residência em Medicina - Neonatologia (2021)
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Residência em Medicina - Pré-requisito: Medicina Intensiva Pediátrica
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Assinale a alternativa correta sobre os erros inatos do metabolismo.

A

São um grupo de doenças raras decorrentes da deficiência de componentes intracelulares de uma via metabólica, resultando no acúmulo de um substrato ou intermediário e/ou aumentando a capacidade de síntese de compostos essenciais.

B

Essas doenças metabólicas hereditárias constituem uma urgência pediátrica nas diferentes faixas etárias, em especial nos 5 primeiros anos de vida, em que aproximadamente 40% dos pacientes apresentam sintomas.

C

Recém-nascidos com erros inatos são saudáveis ao nascimento e durante o período neonatal, contudo, após o primeiro mês de vida, desenvolvem sinais inespecíficos que são comuns a diversos quadros do período.

D

Com raras exceções, todos estão associados a pelo menos uma condição neurológica, sendo mais proeminentes e mais frequentes as crises epilépticas e os distúrbios do movimento.

E

Manifestações sistêmicas ocorrem na exceção dos pacientes e incluem alterações de crescimento, disfunção hepática, alterações renais, manifestações hematológicas, disfunção cardíaca e alterações osteoarticulares.

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3754696 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: ENARE

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Residência em Medicina - Neonatologia (2021)
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O tratamento da Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV) baseia-se na exclusão das proteínas do leite de vaca da dieta. Referente a esse tema, assinale a alternativa correta.

A

Não há evidência para indicar dieta de restrição para a mãe nutriz.

B

As fórmulas poliméricas e as parcialmente hidrolisadas estão indicadas para tratamento da APLV, contanto que sejam isentas de lactose.

C

As fórmulas de soja estão contraindicadas para pacientes com APLV, independente da faixa etária.

D

As fórmulas extensamente hidrolisadas e de aminoácidos estão indicadas, contanto que sejam livres de lactose na formulação.

E

As fórmulas de aminoácidos não contêm peptídios, mas uma mistura de aminoácidos essenciais e não essenciais, sintéticos, sendo consideradas não alergênicas.

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3754695 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: ENARE

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Residência em Medicina - Neonatologia (2021)
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Residência em Medicina - Pré-requisito: Medicina Intensiva Pediátrica
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A análise de urina é importante na avaliação de doenças renais e sistêmicas. Sendo assim, o pediatra deve estar apto a interpretar suas características. Assinale a alternativa INCORRETA sobre o tema.

A

A cor da urina pode ser alterada por dieta e medicamentos, por exemplo: rósea/ avermelhada com fenitoína e rifampicina; amarronzada com quinolonas e metronidazol; azulada/ esverdeada com amitriptilina e complexo de vitamina B.

B

A densidade urinária elevada pode ser correlacionada com inadequada ingestão hídrica e desidratação. A reduzida, em paciente desidratado, pode indicar inabilidade na capacidade de concentração urinária.

C

O pH urinário alcalino promove cristalização de ácido úrico e cistina, enquanto o pH ácido promove precipitação de fosfato e oxalato de cálcio. Sua análise é útil na interpretação dos mecanismos de acidificação urinária, em casos de acidose metabólica, acidose tubular renal e na urolitíase.

D

Hemoglobinúria pode estar relacionada à hemólise intravascular ou lise eritrocitária no interior do trato urinário. Na presença de eritrócitos e hemoglobina livre persistentemente positiva em amostras repetitivas, é importante analisar a microscopia urinária.

E

Uma pequena quantidade de cetonas pode estar presente em crianças saudáveis após breve jejum. Cetonúria está presente em distúrbios de cetogênese com alteração do metabolismo da glicose, dieta cetogênica e doenças hepáticas.

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3754694 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: ENARE

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Residência em Medicina - Neonatologia (2021)
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A doença celíaca é uma doença imunomediada, que se manifesta por uma enteropatia mediada por linfócitos T. Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta.

A

A relação entre gravidade do quadro clínico e grau de lesão da mucosa do intestino delgado é bem estabelecida e proporcional.

B

A forma atípica costuma ter evolução grave (crise celíaca), frequentemente desencadeada por infecção, com diarreia grave, desidratação hipotônica grave, distensão abdominal importante por hipopotassemia, desnutrição grave, etc.

C

A forma assintomática caracteriza-se por alterações sorológicas, na ausência de manifestações clínicas, e com biópsia de intestino delgado normal.

D

São considerados grupos de risco para doença celíaca: parentes em primeiro grau dos pacientes com doença celíaca, tireoidite de Hashimoto, alopecia areata, deficiência seletiva de IgA e síndrome de Williams.

E

Na dieta isenta de glúten, ele pode ser substituído por fubá, fécula de batata, amido de milho, tapioca, polvilho, farinha de centeio, malte e quinoa.

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3754693 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: ENARE

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Residência em Medicina - Neonatologia (2021)
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Assinale a alternativa correta sobre prurigo estrófulo ou urticária papular.

A

É uma erupção papular, com intenso prurido, produzida pela picada de insetos ou ectoparasitas, por hipersensibilidade a antígenos existentes na saliva dos insetos.

B

É uma dermatose pruriginosa, crônica, recidivante, que se inicia por volta de 2 anos e, na maioria dos casos, se prolonga para a vida adulta, com crises muito frequentes.

C

Praticamente todos os insetos podem provocar a doença em crianças suscetíveis, sendo os mais comuns as formigas, as aranhas e os escorpiões.

D

A doença normalmente tem início após o primeiro contato com o causador.

E

As lesões surgem imediatamente após as picadas, sendo fácil a identificação do agente causador.