Paciente de 73 anos encontra-se internada há 18 dias na Clínica de Neurologia para investigação de lesão expansiva cerebral.
Apresenta hemiplegia à esquerda, mobilidade física prejudicada, dependência total para mudanças de decúbito e permanece a maior parte do tempo em posição supina.
Durante a Avaliação de Enfermagem, o membro inferior esquerdo encontrava-se em rotação externa, os pés permaneciam apoiados sobre a superfície do colchão em flexão plantar e a paciente referia desconforto durante a mobilização passiva dos tornozelos.
Considerando o quadro clínico apresentado e as intervenções de enfermagem destinadas à prevenção de complicações musculoesqueléticas decorrentes da imobilidade física prolongada, assinale a opção que apresenta a conduta correta a ser adotada.

Uma paciente de 85 anos, viúva, com histórico de osteoporose, hipertensão arterial sistêmica e comprometimento cognitivo leve, foi admitida na Unidade de Clínica Cirúrgica, após sofrer uma queda da própria altura, sendo diagnosticada com fratura transtrocantérica de fêmur esquerdo.
No primeiro dia de pós-operatório de osteossíntese, permaneceu restrita ao leito, referiu dor à mobilização e apresentou leve desorientação quanto ao tempo. Durante a avaliação, o Enfermeiro observou diminuição da expansibilidade torácica, edema discreto em membros inferiores, ingestão alimentar reduzida e dificuldade para realizar mudanças de decúbito sem auxílio.
Considerando os cuidados de enfermagem à pessoa idosa com fratura de fêmur, analise as afirmativas a seguir.
I. A ocorrência de delirium em idosos com fratura de fêmur pode estar relacionada ao trauma, à dor, à privação do sono, ao ambiente hospitalar, à hipoxemia, à desidratação, aos processos infecciosos e aos medicamentos utilizados, devendo o Enfermeiro monitorar sistematicamente alterações do estado mental.
II. Como o repouso prolongado no leito favorece a consolidação óssea, os exercícios ativos dos membros superiores e o reposicionamento no leito devem ser evitados até a retirada da restrição de mobilidade, reduzindo o risco de deslocamento da fratura.
III. A avaliação nutricional e do estado de hidratação constitui cuidado prioritário, uma vez que a desnutrição e a desidratação aumentam o risco de complicações, como lesão por pressão, atraso na cicatrização e piora da recuperação funcional.

Está correto o que se afirma em

Um paciente de 68 anos com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), encontra-se internado na unidade de clínica médica devido à pneumonia adquirida na comunidade. Está no terceiro dia de internação, em oxigenoterapia por cateter nasal a 2 L/min, recebendo antibioticoterapia intravenosa e fisioterapia respiratória.
Durante a avaliação, o Enfermeiro identificou frequência respiratória de 30 irpm, saturação de oxigênio de 89%, uso de musculatura acessória, sonolência em relação ao turno anterior, diminuição da expansibilidade torácica e murmúrio vesicular reduzido na base pulmonar direita, associado à presença de estertores crepitantes. O paciente permanece acamado desde o início do plantão.
Considerando a Assistência de Enfermagem ao adulto hospitalizado e a etapa de avaliação do Processo de Enfermagem, analise as afirmativas a seguir.
I. Em pacientes hospitalizados com doença respiratória aguda, a sonolência observada pode indicar hipercapnia e deterioração da função respiratória, não devendo ser atribuída apenas ao repouso prolongado ou à idade.
II. A avaliação de enfermagem da função respiratória deve incluir inspeção, palpação, percussão e ausculta de todos os campos pulmonares, inclusive das regiões posteriores e dependentes, além da avaliação da expansibilidade torácica, do padrão respiratório e da utilização da musculatura acessória, possibilitando a identificação precoce de complicações, como atelectasia e derrame pleural.
III. Como o paciente encontra-se em oxigenoterapia e sob acompanhamento fisioterapêutico, a reavaliação sistemática da resposta às intervenções respiratórias pode ser realizada apenas ao final do plantão, uma vez que a monitorização contínua é atribuição privativa do Enfermeiro de Unidades de Terapia Intensiva.

Está correto o que se afirma em

No contexto da gestão de recursos materiais em enfermagem, o Enfermeiro exerce papel estratégico na garantia da continuidade da assistência, da segurança do paciente e da sustentabilidade institucional.
Considerando os princípios da Administração em Enfermagem, analise as afirmativas a seguir.
I. O controle de materiais deve contemplar o monitoramento sistemático do consumo, das perdas e do giro dos estoques, subsidiando a previsão de necessidades e contribuindo para a redução de desperdícios sem comprometer a qualidade da assistência.
II. A quantidade de materiais a ser mantida em estoque deve considerar o consumo médio, a variabilidade da demanda, o tempo de reposição pelos fornecedores e a definição de estoque de segurança.
III. O Enfermeiro, embora participe da padronização e da avaliação dos materiais utilizados na assistência, não possui responsabilidade sobre a incorporação de novas tecnologias, por se tratar de atribuição apenas dos setores de compras e de engenharia clínica.

Está correto o que se afirma em

Uma Enfermeira da Estratégia Saúde da Família realizou uma ação educativa com adolescentes de 13 a 15 anos em uma escola pública.
Durante a atividade, ela apresentou dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE), de 2019, divulgados pela FIOCRUZ que demonstravam elevada frequência de consumo de alimentos ultraprocessados entre escolares brasileiros, destacando biscoitos salgados (49,3%), biscoitos doces (46,8%) e pães industrializados (42,0%). Esses dados reforçavam a necessidade de intervenções voltadas para a promoção da alimentação saudável na adolescência.
Com base nas recomendações para o cuidado integral ao adolescente, analise as afirmativas a seguir.
I. A Enfermeira deve realizar avaliação dos hábitos alimentares durante a consulta de enfermagem, identificando fatores de risco para doenças crônicas e desenvolvendo ações de educação alimentar adequadas à realidade sociocultural do adolescente.
II. A orientação alimentar deve priorizar a redução do consumo de alimentos ultraprocessados e incentivar a ingestão de alimentos in natura ou minimamente processados, respeitando a autonomia progressiva do adolescente e envolvendo a família sempre que possível.
III. O elevado consumo de alimentos ultraprocessados na adolescência está relacionado ao aumento do risco de excesso de peso e de doenças crônicas não transmissíveis, sendo recomendado que o Enfermeiro limite sua atuação à avaliação antropométrica.

Está correto o que se afirma em

Um paciente de 74 anos foi admitido na clínica médica para investigação de déficit neurológico de início súbito. Encontra-se acamado, com hemiplegia à direita, índice de massa corporal de 18 kg/m², incontinência urinária, albumina sérica de 2,7 g/dL e dependência total para mobilidade.
Durante a admissão, a Enfermeira realizou a avaliação da integridade da pele, constatando ausência de lesões por pressão e aplicou a Escala de Braden para avaliação do risco de seu desenvolvimento.
Considerando os cuidados de enfermagem para prevenção de lesão por pressão e as recomendações mais atualizadas da National Pressure Injury Advisory Panel – NPIAP (2026), analise as afirmativas a seguir.
I. Diante do elevado risco identificado, a Enfermeira deve instituir precocemente um plano individualizado de prevenção, incluindo inspeção sistemática da pele, manejo da umidade, redistribuição da pressão e monitoramento contínuo da resposta dos tecidos às intervenções implementadas.
II. A utilização de colchão de redistribuição de pressão substitui a necessidade de inspeção diária da pele e das mudanças de posição, desde que o paciente permaneça sobre superfície de suporte de alta especificação.
III. A ausência de lesão por pressão, na admissão, indica baixo risco para seu desenvolvimento, sendo suficiente reavaliar o risco do paciente apenas diante de alterações significativas em seu estado clínico.

Está correto o que se afirma em

No atendimento inicial a um paciente politraumatizado, a equipe de enfermagem deve atuar de forma sistematizada, considerando a possibilidade de lesão de medula associada. Sobre os cuidados de enfermagem nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.
I. Todo paciente vítima de trauma deve ser considerado como portador potencial de lesão de coluna vertebral até que a lesão seja descartada, sendo indicada a imobilização imediata com alinhamento corporal e uso de colar cervical rígido.
II. A avaliação neurológica deve ser feita de forma precoce e deve incluir nível de consciência, força motora e sensibilidade para identificar déficits neurológicos que indiquem comprometimento medular.
III. Durante procedimentos de via aérea avançados, como máscara laríngea, a estabilização cervical pode ser temporariamente suspensa para facilitar a visualização e reduzir o tempo de procedimento, com vistas à segurança do paciente.

Está correto o que se afirma em

Um paciente de 24 anos foi admitido na sala de trauma, após colisão entre sua motocicleta e um caminhão.
Apresenta amputação traumática parcial do membro inferior esquerdo com sangramento ativo abundante, Escala de Coma de Glasgow 9, frequência respiratória de 30 irpm, SpO₂ 89%, frequência cardíaca de 138 bpm e pressão arterial de 80/40 mmHg.
Considerando os princípios atuais da avaliação primária do paciente politraumatizado e a atuação da equipe de enfermagem, analise as afirmativas a seguir.
I. Na abordagem xABCDE, o controle imediato da hemorragia exsanguinante deve preceder a avaliação das vias aéreas.
II. Na avaliação primária do paciente politraumatizado, a sequência ABCDE deve ser iniciada obrigatoriamente pela avaliação do nível de consciência, uma vez que o paciente apresenta Escala de Coma de Glasgow 9.
III. Em pacientes traumatizados com hipotensão, a hemorragia deve ser presumida como causa do choque até que se prove o contrário.

Está correto o que se afirma em

Um paciente de 72 anos, foi admitido na emergência com suspeita de Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico, sendo submetido ao primeiro atendimento e mantido em observação contínua pela equipe de enfermagem na fase crítica.
Considerando a necessidade de avaliação pelo Enfermeiro, analise as afirmativas a seguir.
I. A monitorização do nível de consciência deve considerar alterações na responsividade, incluindo movimento espontâneo, resistência a mudanças de posição, resposta à estimulação e orientação quanto a tempo, lugar e pessoas.
II. A avaliação pupilar deve incluir abertura ocular, comparação do tamanho das pupilas, reatividade à luz e posição ocular, como indicadores de possível comprometimento neurológico progressivo.
III. A monitorização dos dados clínicos deve incluir parâmetros sistêmicos, como qualidade e frequência do pulso e da respiração, pressão arterial, temperatura corporal, saturação de oxigênio, capacidade de fala, presença de sangramento e balanço hídrico.

Está correto o que se afirma em

Uma paciente de 58 anos, portadora de doença renal crônica em programa regular de hemodiálise, encontra-se internada para tratamento de pneumonia. Possui fístula arteriovenosa (FAV) no membro superior esquerdo.
Na avaliação, a Enfermeira observou que o acesso vascular apresenta frêmito palpável e ausência de sinais flogísticos.
Com base nos cuidados de enfermagem relacionados à proteção e à monitorização do acesso vascular para hemodiálise, analise as afirmativas a seguir.
I. A avaliação do frêmito palpável e do sopro audível deve ser realizada apenas quando a paciente apresentar sinais locais de infecção ou dor no membro, uma vez que a permeabilidade do acesso vascular pode ser adequadamente monitorada por inspeção visual.
II. O membro com acesso vascular deve ser preservado, evitando-se aferição da pressão arterial, coleta de sangue e administração de medicações intravenosas.
III. A presença de frêmito palpável na fístula arteriovenosa indica aumento do risco de trombose do acesso, devendo ser comunicada imediatamente à equipe médica para avaliação da necessidade de interrupção de seu uso.

Está correto o que se afirma em