Um paciente realizou um teste rápido imunocromatográfico de triagem para HIV 12 dias, depois de uma potencial exposição de risco, obtendo um resultado não reativo.
Duas semanas após esse primeiro exame, um ensaio imunoenzimático (ELISA) de quarta geração foi realizado, apresentando resultado fortemente reagente.
Assinale a opção que justifica, corretamente, a discrepância laboratorial observada sob a perspectiva da imunologia clínica e do conceito de janela imunológica.

A integridade da barreira de filtração glomerular é vital para impedir a perda de macromoléculas na urina. Essa estrutura atua como um filtro seletivo baseado em critérios biofísicos de tamanho (restrição mecânica) e de carga elétrica (restrição eletrostática).
Diante de um paciente com Síndrome Nefrótica que cursa com proteinúria maciça isolada (predominantemente albuminúria), assinale a opção que descreve, corretamente, a alteração ultraestrutural e molecular sofrida por essa barreira.

A modulação epigenética da cromatina desempenha um papel fundamental no controle da expressão gênica e na progressão de neoplasias malignas. Modificações químicas no DNA e nas proteínas histonas determinam se uma região genômica estará sob a forma de eucromatina (transcrição ativa) ou heterocromatina (silenciada).

Assinale a opção que correlaciona, corretamente, a alteração epigenética ao seu respectivo impacto transcricional no processo de carcinogênese.

O gerenciamento do tempo de liberação dos resultados (TAT - Turnaround Time) em exames de urgência cardiológica é um indicador de qualidade crítico.
Considerando as competências gerenciais exigidas pelas DCNs de Biomedicina, assinale a opção que apresenta a decisão administrativa correta para otimizar esse fluxo.

A validação clínica de um teste diagnóstico envolve parâmetros matemáticos de Sensibilidade e Especificidade.
Sabendo que a Troponina Ultrassensível possui altíssima Sensibilidade (99%) para o diagnóstico de IAM nas primeiras horas, assinale a opção que traduz, corretamente, o significado prático desse conceito bioestatístico.

O ensaio automatizado para dosagem de Troponina I ultrassensível baseia-se no princípio analítico físico-químico da Quimioluminescência baseada em micropartículas magnéticas (CMIA).

Assinale a opção que descreve corretamente o funcionamento desse sistema de instrumentação laboratorial.

Paciente de 58 anos, sexo masculino, hipertenso, tabagista e com histórico de dislipidemia, dá entrada na unidade de emergência cardiológica apresentando dor precordial em aperto, de forte intensidade, com irradiação para o membro superior esquerdo e mandíbula, iniciada há duas horas e acompanhada de sudorese fria e náuseas.
O eletrocardiograma (ECG) inicial mostrou-se inconclusivo. O médico solicitou a dosagem imediata de marcadores de necrose miocárdica: Troponina I cardíaca ultrassensível (TnI-us) e CK-MB Massa, usando um sistema de automação por Quimioluminescência.
A interpretação laboratorial de marcadores cardíacos exige o conhecimento da cinética de liberação dessas proteínas após a lesão isquêmica tecidual.

Sobre o comportamento bioquímico da Troponina e da CK-MB Massa no Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), assinale a afirmativa correta.

O peptidioglicano é o principal componente da parede celular bacteriana, formado por cadeias repetidas de carboidratos ligadas a pequenos peptídeos.
Essa estrutura contém açúcares como o NAG e o NAM, que agem como carboidratos redutores, característica química que permite que participem de reações de oxirredução e ligações glicosídicas essenciais para a rigidez celular.

Assinale a opção que explica corretamente por que determinados dissacarídeos não apresentam propriedades redutoras.

O controle ambiental de infecções causadas por microrganismos multirresistentes na UTI envolve processos físicos e químicos rigorosos de esterilização e desinfecção.

Sobre esses métodos, assinale a afirmativa correta.

Paciente de 68 anos, sexo masculino, internado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) há 20 dias devido às complicações de um Acidente Vascular Cerebral (AVC).
Encontra-se intubado, em ventilação mecânica e em uso de cateter venoso central. No 18º dia de internação, desenvolveu febre alta (39,2 °C), hipotensão refratária a volume e leucocitose marcante. Foram coletadas amostras de hemocultura. O laboratório de microbiologia identificou o crescimento de Klebsiella pneumoniae resistente aos carbapenêmicos, produtora de enzima carbapenemase do tipo KPC (cepa multirresistente).
A resistência da Klebsiella pneumoniae produtora de KPC representa uma grave ameaça à saúde pública mundial.

Assinale a opção que descreve, corretamente, o mecanismo molecular genético de disseminação do gene dessa enzima.