Em determinado exercício, a base municipal sujeita ao mínimo
constitucional para saúde foi de R$ 200 milhões. Foram
executados R$ 27 milhões em atenção, vigilância e gestão do
SUS; R$ 3 milhões em aposentadorias de servidores da saúde; R$
2 milhões em alimentação escolar; e R$ 1 milhão em limpeza
urbana. A Lei Orgânica municipal não estabelece percentual
superior ao mínimo nacional.
À luz da Lei Complementar nº 141/2012, assinale a afirmativa
correta.
Três municípios de uma mesma região apresentam baixa escala
populacional, de modo que não podem manter, isoladamente,
serviços especializados de alto custo. Usuários com câncer,
doença renal crônica e gestação de alto risco têm de percorrer
longas distâncias, há fluxos informais de encaminhamento e a
oferta de serviços não acompanha as necessidades regionais. Em
reunião intergestores, discute-se elaborar planejamento regional
integrado e pactuar referências assistenciais.
Considerando regionalização, governança e pactuação
interfederativa no SUS, assinale a afirmativa correta.
Um serviço de imagem contratado pelo município cumpre a meta
mensal de exames, mas apresenta fila crescente, repetição
frequente de procedimentos, laudos tardios e ausência de
prioridade clínica. O contrato remunera exclusivamente por
volume produzido.
Considerando funções da gestão municipal, assinale a afirmativa
correta.
Uma região pretende organizar o cuidado da insuficiência
cardíaca. Durante a discussão, parte do grupo propõe elaborar
somente um protocolo com doses de medicamentos; outra parte
defende explicitar o percurso do usuário, os pontos de atenção e
as responsabilidades assistenciais.
Considerando linha de cuidado e protocolo clínico, assinale a
afirmativa correta.
Na revisão de uma fila de ortopedia, a regulação identificou:
I. usuários com sinais de alarme mantidos na fila eletiva;
II. solicitações duplicadas confirmadas;
III. encaminhamentos incompletos classificados
automaticamente como baixa prioridade, sem devolutiva;
IV. ausência de critérios que combinem risco clínico,
vulnerabilidade e tempo de espera.
Considerando a regulação assistencial, estão corretas as ações
propostas em
Uma pessoa com insuficiência cardíaca recebe alta hospitalar
após descompensação. A equipe de Saúde da Família não recebe
o sumário de alta, encontra prescrições divergentes e só dispõe
de retorno ambulatorial em 45 dias. A gestão regional pretende
reduzir readmissões e eventos relacionados a medicamentos.
A seguinte intervenção melhor expressaria a coordenação e a
continuidade na Rede de Atenção à Saúde:
Uma equipe de Atenção Primária deseja usar os dados do e-SUS
APS/SISAB para planejar ações no território. Ao analisar os
relatórios, percebe duplicidade de cadastros, campos
incompletos sobre condições de moradia, inconsistências em
diagnósticos registrados, baixa atualização de informações
individuais e dificuldade para relacionar produção assistencial
com a população efetivamente acompanhada. A gestão local
propõe utilizar os relatórios sem análise crítica da qualidade dos
dados, para evitar retrabalho.
Considerando sistemas de informação em saúde e uso dos dados
para gestão, assinale a afirmativa correta.
Uma secretaria municipal de saúde identificou aumento
persistente da sífilis congênita, baixa realização de pré-natal
oportuno e dificuldades de acesso a exames e tratamento de
parcerias sexuais. Em reunião de gestão, uma proposta foi
elaborar imediatamente uma campanha educativa genérica, sem
analisar causas, atores envolvidos, fluxos assistenciais,
governabilidade da gestão municipal ou indicadores de
acompanhamento. Outro grupo defendeu organizar o problema
de forma mais sistemática antes de definir as ações.
Considerando o planejamento em saúde e a abordagem
estratégica de problemas, assinale a afirmativa correta.
Uma linha de cuidado para doença pulmonar obstrutiva crônica
será avaliada por quatro indicadores: I. disponibilidade de
profissionais capacitados e de espirometria; II. proporção de
usuários elegíveis que receberam as ações previstas; III. variação
de sintomas e qualidade de vida entre os acompanhados; IV.
mudança nas internações por exacerbação em comparação com
a tendência histórica do município.
Considerando um modelo de avaliação de programas, assinale
opção que apresenta a classificação correta.
A Secretaria Municipal de Saúde de um município de grande porte analisou a evolução histórica dos indicadores epidemiológicos e operacionais da hanseníase em seu território ao longo de um período de cinco anos, conforme consolidado na tabela a seguir:
Indicador
Ano
1
2
3
4
5
Taxa de detecção em menores de 15 anos*
28,4
25,1
22,7
19,8
17,2
Taxa de detecção em menores de 15 anos*
4,1
4,0
3,8
3,7
3,6
Casos novos com grau 2 de incapacidade física (%)
8,2
9,1
10,4
11,7
12,3
Contatos intradomiciliares examinados (%)
86,0
82,0
76,0
71,0
68,0
Proporção de cura nas coortes de diagnóstico (%)
91,0
92,0
92,0
93,0
93,0
* Taxas por 100.000 habitantes
A análise dos indicadores apresentados permite concluir que ocorre