Homem de 58 anos apresenta, há dois anos, bradicinesia, dificuldade para iniciar a marcha e rigidez muscular. No último ano, evoluiu com ataxia, disartria, episódios de pré-síncope ao se levantar e disfunção urinária, caracterizada por urgência e dificuldade de esvaziamento vesical. A ultrassonografia suprapúbica demonstrou próstata sem aumento significativo e resíduo pós-miccional de 180 mL. A ressonância magnética do encéfalo revelou atrofia da ponte e dos pedúnculos cerebelares médios, associada a hipersinal cruciforme central na ponte nas sequências ponderadas em T2/FLAIR.
Diante do quadro clínico e dos achados por imagem, o diagnóstico mais provável é

Mulher de 42 anos procura o pronto-socorro relatando episódios recorrentes de cefaleia súbita e intensa, acompanhados de náuseas, vômitos e turvação visual, com piora à mudança de posição da cabeça. Realizou TC de crânio sem contraste que mostra lesão arredondada, bem delimitada e espontaneamente hiperdensa na porção anterossuperior do terceiro ventrículo, próxima aos forames de Monro, com dilatação simétrica dos ventrículos laterais, sinais de transudação liquórica transependimária e sem dilatação do terceiro e do quarto ventrículos
Assinale a hipótese diagnóstica mais consistente com o quadro.

Mulher de 46 anos é encaminhada pelo oftalmologista, que relata queda progressiva da acuidade visual no olho direito ao longo do último ano, de caráter indolor, além de discreta proptose e defeito pupilar aferente relativo à direita. A RM de órbitas com contraste revela espessamento tubular da bainha do nervo óptico direito, com realce circunferencial intenso e relativa preservação do nervo central, que se assemelha a um “trilho de trem” nas sequências axiais. Complementando com TC, observam-se calcificações lineares na bainha e discreta hiperostose do canal óptico ipsilateral.
Assinale o diagnóstico mais provável:

As áreas de Broca e de Wernicke atuam de forma integrada e são fundamentais para a comunicação. Alterações nessas regiões podem ocasionar diferentes formas de afasia, sendo essencial que o neurorradiologista conheça suas relações anatômicas e funcionais.
Considerando o modelo neuroanatômico clássico da linguagem, assinale a afirmativa correta.

A escala de Scheltens, também denominada MTA (Medial Temporal Atrophy), é uma escala visual semiquantitativa utilizada para graduar a atrofia temporal medial. Considere um laudo de ressonância magnética do encéfalo no qual o neurorradiologista descreve fissuras coroideas e cornos temporais com dimensões preservadas, sem redução da altura ou do volume dos hipocampos.
O grau correspondente na escala MTA é

No segundo semestre de 2025, o Brasil enfrentou um importante evento de saúde pública relacionado a casos de intoxicação por metanol associados ao consumo de bebidas alcoólicas adulteradas. A situação mobilizou as autoridades sanitárias e gerou preocupação na população devido ao risco de morte e de complicações graves. A toxicidade do metanol decorre principalmente de sua metabolização em formaldeído e ácido fórmico, sendo este último o principal responsável pelas lesões neurológicas e oculares.
Em relação aos achados de neuroimagem associados à intoxicação por metanol, assinale a afirmativa correta.

Mulher de 44 anos apresenta rigidez, bradicinesia, alterações comportamentais e declínio cognitivo progressivos há cerca de dois anos, sem histórico de uso de neurolépticos ou outras substâncias. Relata quadro semelhante na mãe e em uma irmã. Os exames laboratoriais demonstram níveis séricos de cálcio, fósforo e paratormônio dentro dos valores de referência. A tomografia computadorizada do crânio sem contraste evidencia calcificações grosseiras, simétricas e bilaterais nos globos pálidos, putâmens, núcleos caudados, tálamos e núcleos denteados do cerebelo, com menor acometimento da substância branca subcortical.
O diagnóstico mais consistente com esses achados clínicos e tomográficos é

A doença relacionada à imunoglobulina G4 (IgG4) é uma condição fibroinflamatória sistêmica capaz de produzir lesões pseudotumorais em diferentes órgãos.
Em relação ao acometimento do sistema nervoso central, especialmente à paquimeningite hipertrófica relacionada à IgG4, assinale a afirmativa correta.

Paciente de 28 anos realiza tomografia computadorizada sem contraste do crânio após queda de bicicleta. O exame não demonstra hemorragia aguda ou fraturas, mas identifica estrutura tubular na substância branca. Diante desse achado, o radiologista solicita complementação do estudo com contraste, que evidencia múltiplas pequenas veias dispostas radialmente e convergindo para uma única veia coletora, sem componente arterial ou sinais de alto fluxo associados, configurando o sinal da “cabeça de Medusa”.
O diagnóstico mais provável é de

O polígono de Willis constitui importante via de circulação colateral cerebral, permitindo a redistribuição do fluxo sanguíneo diante de alterações hemodinâmicas decorrentes de estenoses ou oclusões arteriais.
Assinale o componente que não integra a anatomia clássica do polígono de Willis: