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2139488 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-PB
Orgão: ESP-PB

Paciente com 1 mês e 20 dias de vida, nascido de termo, sem antecedentes mórbidos durante o pré-natal e período neonatal precoce. Em aleitamento materno exclusivo, evolui com relato de vômitos de conteúdo gástrico pós-alimentares iniciados por volta do 10° dia de vida, com piora nas últimas 24 horas, apresentando vômitos em jato de coloração amarelo-esverdeada. Ao exame físico: paciente hipoativo, desidratado 3+/4+, abdome sem distensão significativa, depressível e difusamente doloroso à palpação profunda, sem sinais de irritação peritoneal e sem massas palpáveis. Realizou o seguinte exame contrastado esôfago estômago e duodeno (EED):

Enunciado 2139488-1

Diante dos dados clínicos e exame apresentado, qual a principal hipótese diagnóstica e qual a conduta mais adequada após reposição hidroeletrolítica:

 

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2139487 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-PB
Orgão: ESP-PB

A lesão de estruturas vasculares retroperitoneais consiste em situação crítica, com grave risco de morbimortalidade. Sua localização e mecanismo do trauma orientam quanto à decisão de explorá-lo.

I - Hematoma retroperitoneal estável em zona 1 no andar supramesocólico, decorrente de trauma contuso, não deve ser explorado.

II - Hematoma retroperitoneal estável em zona 2, decorrentes de trauma penetrante, deve ser explorado.

III - Hematoma retroperitoneal em zona 3 com rápida expansão, decorrente de trauma contuso, deve ser explorado.

IV- Hematoma de zona 3 estável, decorrente de trauma penetrante não deve ser explorado.

A respeito das assertivas acima, assinale a resposta CORRETA:

 

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2139486 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-PB
Orgão: ESP-PB

Com relação ao colangiocarcinoma, assinale a alternativa INCORRETA:

 

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2139485 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-PB
Orgão: ESP-PB

Analise as seguintes assertivas, a seguir assinale a alternativa CORRETA:

I - As hérnias inguinais e epigástricas são mais comuns no sexo masculino, enquanto que as hérnias umbilicais, femorais e incisionais são mais comuns no sexo feminino.

II - As hérnias femorais insinuam-se lateralmente aos vasos femorais.

III - De acordo com a classificação de Nyhus, a hérnia tipo III C corresponde à hérnia inguinal indireta com anel interno alargado.

IV - O reparo livre de tensão com aposição de tela inabsorvível é a técnica de escolha para hérnias femorais.

 

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2139484 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-PB
Orgão: ESP-PB

Paciente feminino, 45 anos, retorna ao pronto atendimento pela terceira vez em 7 dias, com queixa de dor tipo cólica de forte intensidade, localizada em flanco esquerdo, irradiada para baixo ventre, associada a vômitos. Nega febre, ou outras queixas. Exames complementares evidenciam leucometria 6.000/mm³, PCR 10mg/dl, uréia 45mg/dl, creatinina 1,1mg/dl, sumário de urina com incontáveis hemácias e 6-8 piócitos/campo. Ultrassonografia de abdome: imagem hiperecóica de 8mm localizada em ureter distal esquerdo, ocasionando uretero-hidronefrose leve à montante.

Assinale a alternativa que representa a conduta mais adequada para o caso:

 

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2139483 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-PB
Orgão: ESP-PB

Os teratomas sacrococcígeos são tumores frequentes nos recém-nascidos, acometem mais o sexo feminino e 90% dos casos são benignos. Sobre ele é CORRETO afirmar:

 

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2139482 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-PB
Orgão: ESP-PB

As anomalias congênitas ocorrem durante o desenvolvimento embrionário ou fetal e acometem alguma estrutura ou função orgânica, podendo ser detectadas ao nascimento ou durante a vida. A maioria causa deficiências e podem comprometer o desenvolvimento físico, mental ou social da criança. Com relação as anomalias congênitas na criança, marque a alternativa CORRETA:

 

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2139481 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-PB
Orgão: ESP-PB

Os cuidados pós-operatórios são de extrema importância para o sucesso de um tratamento cirúrgico. Momento em que o paciente está susceptível a grande número de complicações relacionadas aos mais diversos órgãos e sistemas. Nas assertivas abaixo marque a INCORRETA:

 

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2139480 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-PB
Orgão: ESP-PB

A fístula digestiva é uma comunicação não natural de algum segmento do aparelho digestório com o meio exterior. É uma complicação temida pelo cirurgião nas intervenções do trato digestivo. Com relação a fístula do trato digestivo assinale a alternativa INCORRETA:

 

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2139478 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-PB
Orgão: ESP-PB

Sobre o Tratamento do Tromboembolismo Pulmonar (TEP) agudo, assinale a alternativa CORRETA:

 

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