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No paciente do caso apresentado, espera-se encontrar aumento da atividade celular por SPECT cerebral predominantemente na região cerebral denominada

 

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Um paciente de 26 anos de idade foi levado à emergência pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) chamado pelo síndico do prédio onde morava sozinho. Ele foi encontrado pela equipe do atendimento pré-hospitalar gritando no apartamento, agitado, dizendo que pessoas o vigiavam pelas janelas e tentavam ouvi-lo por meio de interferências na televisão e pelo aparelho de telefone celular. O morador ameaçou o porteiro, a quem atribuía ser parte de uma conspiração que queria delatá-lo ao FBI, e estava nitidamente desprovido de cuidados de higiene e desidratado. Não antecedentes psiquiátricos.

A toxicidade neuronal associada ao fenômeno psicótico é explicada pela atuação particularmente do neurotransmissor

 

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Um paciente de 26 anos de idade foi levado à emergência pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) chamado pelo síndico do prédio onde morava sozinho. Ele foi encontrado pela equipe do atendimento pré-hospitalar gritando no apartamento, agitado, dizendo que pessoas o vigiavam pelas janelas e tentavam ouvi-lo por meio de interferências na televisão e pelo aparelho de telefone celular. O morador ameaçou o porteiro, a quem atribuía ser parte de uma conspiração que queria delatá-lo ao FBI, e estava nitidamente desprovido de cuidados de higiene e desidratado. Não antecedentes psiquiátricos.

Os sintomas psicóticos apresentados pelo paciente são alterações da função psicopatológica

 

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Um paciente de 26 anos de idade foi levado à emergência pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) chamado pelo síndico do prédio onde morava sozinho. Ele foi encontrado pela equipe do atendimento pré-hospitalar gritando no apartamento, agitado, dizendo que pessoas o vigiavam pelas janelas e tentavam ouvi-lo por meio de interferências na televisão e pelo aparelho de telefone celular. O morador ameaçou o porteiro, a quem atribuía ser parte de uma conspiração que queria delatá-lo ao FBI, e estava nitidamente desprovido de cuidados de higiene e desidratado. Não antecedentes psiquiátricos.

A melhor intervenção, nesse caso, é

 

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Um paciente de 26 anos de idade foi levado à emergência pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) chamado pelo síndico do prédio onde morava sozinho. Ele foi encontrado pela equipe do atendimento pré-hospitalar gritando no apartamento, agitado, dizendo que pessoas o vigiavam pelas janelas e tentavam ouvi-lo por meio de interferências na televisão e pelo aparelho de telefone celular. O morador ameaçou o porteiro, a quem atribuía ser parte de uma conspiração que queria delatá-lo ao FBI, e estava nitidamente desprovido de cuidados de higiene e desidratado. Não antecedentes psiquiátricos.

Acerca do caso clínico apresentado, assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico.

 

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Um adolescente de 15 anos de idade compareceu ao ambulatório para revisão de diagnóstico prévio de transtorno do deficit de atenção com hiperatividade (TDAH) conferido há cinco anos. Até então, o paciente estava em uso de metilfenidato de liberação prolongada OROS 36 mg/dia. A mãe e o paciente demandavam suspensão da medicação. O psiquiatra que tinha o registro anual de monitoramento dos sintomas, o que ele fazia com uso do questionário SNAP-IV com pais e professores, respondeu que, no último ano, os sintomas haviam se atenuado sobremaneira, mas que ainda não caracterizavam remissão da doença. O médico explicou que, em casos particulares, em decorrência do processo de mielinização e de poda neuronal, o diagnóstico de TDAH pode sofrer remissão na adolescência, porém aquele ainda não era o caso. O pai questionou o uso de atomoxetina por ter lido uma reportagem a respeito do lançamento recente dessa medicação no Brasil. O psiquiatra concordou com a mudança e prescreveu a nova medicação.

A dose indicada para uso da atomoxetina é

 

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Um adolescente de 15 anos de idade compareceu ao ambulatório para revisão de diagnóstico prévio de transtorno do deficit de atenção com hiperatividade (TDAH) conferido há cinco anos. Até então, o paciente estava em uso de metilfenidato de liberação prolongada OROS 36 mg/dia. A mãe e o paciente demandavam suspensão da medicação. O psiquiatra que tinha o registro anual de monitoramento dos sintomas, o que ele fazia com uso do questionário SNAP-IV com pais e professores, respondeu que, no último ano, os sintomas haviam se atenuado sobremaneira, mas que ainda não caracterizavam remissão da doença. O médico explicou que, em casos particulares, em decorrência do processo de mielinização e de poda neuronal, o diagnóstico de TDAH pode sofrer remissão na adolescência, porém aquele ainda não era o caso. O pai questionou o uso de atomoxetina por ter lido uma reportagem a respeito do lançamento recente dessa medicação no Brasil. O psiquiatra concordou com a mudança e prescreveu a nova medicação.

Quanto à utilidade do questionário SNAP-IV no caso apresentado, assinale a alternativa correta.

 

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Um adolescente de 15 anos de idade compareceu ao ambulatório para revisão de diagnóstico prévio de transtorno do deficit de atenção com hiperatividade (TDAH) conferido há cinco anos. Até então, o paciente estava em uso de metilfenidato de liberação prolongada OROS 36 mg/dia. A mãe e o paciente demandavam suspensão da medicação. O psiquiatra que tinha o registro anual de monitoramento dos sintomas, o que ele fazia com uso do questionário SNAP-IV com pais e professores, respondeu que, no último ano, os sintomas haviam se atenuado sobremaneira, mas que ainda não caracterizavam remissão da doença. O médico explicou que, em casos particulares, em decorrência do processo de mielinização e de poda neuronal, o diagnóstico de TDAH pode sofrer remissão na adolescência, porém aquele ainda não era o caso. O pai questionou o uso de atomoxetina por ter lido uma reportagem a respeito do lançamento recente dessa medicação no Brasil. O psiquiatra concordou com a mudança e prescreveu a nova medicação.

O processo de mielinização no sistema nervoso central, na infância e na adolescência, ocorre no sentido

 

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Uma criança de 3 anos de idade foi levada ao ambulatório de psiquiatria da infância e da adolescência por apresentar ausência de fala espontânea, não responder a comandos, ter preferência por brincadeiras de forma isolada e mostrar irritabilidade à mudança de rotinas. O médico de família e comunidade da unidade básica de saúde referenciou para confirmação diagnóstica da hipótese de transtorno do espectro autista (TEA) e solicitou orientação para manejo dos sintomas de irritabilidade e das intervenções terapêuticas indicadas a serem realizadas pela Atenção Primária.

Considerando a confirmação do diagnóstico de TEA, no tocante à ação da psicologia, assinale a alternativa que presenta a melhor opção para intervenção.

 

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Uma criança de 3 anos de idade foi levada ao ambulatório de psiquiatria da infância e da adolescência por apresentar ausência de fala espontânea, não responder a comandos, ter preferência por brincadeiras de forma isolada e mostrar irritabilidade à mudança de rotinas. O médico de família e comunidade da unidade básica de saúde referenciou para confirmação diagnóstica da hipótese de transtorno do espectro autista (TEA) e solicitou orientação para manejo dos sintomas de irritabilidade e das intervenções terapêuticas indicadas a serem realizadas pela Atenção Primária.

No caso de indicação para manejo medicamentoso da irritabilidade dessa criança, qual é a melhor opção terapêutica?

 

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