Um homem de 58 anos de idade com histórico de obesidade, tabagismo e consumo regular de alimentos picantes e gordurosos, apresentou queixas de queimação retroesternal e regurgitação ácida há 6 meses. relatou que evita deitar-se até três horas após as refeições e ter disfagia ocasional. Disse que, apesar de tentar antiácidos de venda livre, seu desconforto persiste, afetando sua qualidade de vida e sono. Ao exame físico, não houve achados significativos. Uma endoscopia digestiva alta revelou esofagite erosiva moderada e hérnia de hiato de 2 cm. A manometria esofágica demonstrou função esofágica normal e a pHmetria de 24 horas revelou uma média de pH esofágico inferior a 4 durante 10% do tempo. O paciente foi diagnosticado com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Qual achado endoscópico seria considerado de maior risco para câncer de esôfago no caso apresentado?

Um homem de 58 anos de idade com histórico de obesidade, tabagismo e consumo regular de alimentos picantes e gordurosos, apresentou queixas de queimação retroesternal e regurgitação ácida há 6 meses. relatou que evita deitar-se até três horas após as refeições e ter disfagia ocasional. Disse que, apesar de tentar antiácidos de venda livre, seu desconforto persiste, afetando sua qualidade de vida e sono. Ao exame físico, não houve achados significativos. Uma endoscopia digestiva alta revelou esofagite erosiva moderada e hérnia de hiato de 2 cm. A manometria esofágica demonstrou função esofágica normal e a pHmetria de 24 horas revelou uma média de pH esofágico inferior a 4 durante 10% do tempo. O paciente foi diagnosticado com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Qual é a terapia farmacológica inicial recomendada para o tratamento da DRGE nesse paciente?

Um homem de 58 anos de idade com histórico de obesidade, tabagismo e consumo regular de alimentos picantes e gordurosos, apresentou queixas de queimação retroesternal e regurgitação ácida há 6 meses. relatou que evita deitar-se até três horas após as refeições e ter disfagia ocasional. Disse que, apesar de tentar antiácidos de venda livre, seu desconforto persiste, afetando sua qualidade de vida e sono. Ao exame físico, não houve achados significativos. Uma endoscopia digestiva alta revelou esofagite erosiva moderada e hérnia de hiato de 2 cm. A manometria esofágica demonstrou função esofágica normal e a pHmetria de 24 horas revelou uma média de pH esofágico inferior a 4 durante 10% do tempo. O paciente foi diagnosticado com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Assinale a alternativa que apresenta medidas que são consideradas tratamentos não farmacológicos adequados para o caso clínico:

Tendo as situações que são consideradas emergências oncológicas, assinale a alternativa correta.

A respeito das neoplasias de reto, assinale a alternativa correta.

Uma Paciente de 30 anos de idade previamente hígida, casada já com prole constituída, vem com histórico de sangramento vaginal e dispareunia. Ao exame ginecológico, foi visualizada lesão em colo uterino, sendo realizada biópsia que confirmou CEC de colo uterino. Ao realizar estancamento, observou-se lesão de 4,5 cm, e a ressonância de pelve revelou linfonodos pélvicos suspeitos para acometimento neoplásico. Sem sinais de outros sítios de metástase.

A doença descrita no caso clínico apresentado tem como principal fator de risco a exposição ao papilomavírus humano (HPV).

Em relação à vacinação para o HPV, assinale a alternativa correta.

Uma Paciente de 30 anos de idade previamente hígida, casada já com prole constituída, vem com histórico de sangramento vaginal e dispareunia. Ao exame ginecológico, foi visualizada lesão em colo uterino, sendo realizada biópsia que confirmou CEC de colo uterino. Ao realizar estancamento, observou-se lesão de 4,5 cm, e a ressonância de pelve revelou linfonodos pélvicos suspeitos para acometimento neoplásico. Sem sinais de outros sítios de metástase.

Com base no exposto, assinale a alternativa que corresponde à melhor conduta para a paciente nesse momento.

Qual o principal sítio de metástase dos tumores de próstata?

Os pacientes com neoplasia de próstata inicial são estratificados de acordo com o risco de recidiva e prognostico segundo alguns critérios que os definem como risco baixo, intermediário e alto riso.

Assinale a alternativa que apresenta um fator que não faz parte dos critérios para a estratificação de risco desses pacientes.

Com relação à neoplasia de pulmão, assinale a alternativa correta.