Uma paciente de 75 anos de idade foi levada à unidade básica de saúde para avaliação por médico da família. A filha da paciente relata que, desde o falecimento do esposo há uma semana, com quem a paciente teve um relacionamento de 45 anos, a idosa tem se mostrado triste, chorosa, com hiporexia, anedonia e dificuldade para dormir.

A respeito da depressão geriátrica, assinale a alternativa correta.

A coerência com os pressupostos da Atenção Primária à Saúde deve ser uma busca constante no atendimento de adolescentes, considerando a perspectiva de atuação no território. Preconiza-se o serviço como porta de entrada, devendo captar adolescentes e promover ações que os aproximem do serviço, independentemente de sintomas.

Disponível em: <saude.df.gov.br>. Acesso em: 21 fev. 2024.

Em relação ao atendimento do adolescente na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa correta.

A Lei nº 14.454/2022 dispõe acerca dos planos privados de assistência à saúde, para estabelecer critérios que permitam a cobertura de exames ou tratamentos de saúde que não estão incluídos no rol de procedimentos e eventos em saúde suplementar. Em caso de tratamento ou procedimento prescrito por médico ou odontólogo assistente que não estejam previstos no rol de procedimentos e eventos em saúde suplementar, atualizado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) a cada nova incorporação, a cobertura deverá ser autorizada pela operadora de planos de assistência à saúde, desde que

Assinale a alternativa que corresponde a uma causa de oligoâmnio.

Assinale a alternativa correspondente à situação que pode ser considerada um caso de near miss materno.

Uma gestante com 25 semanas de gestação, primigesta, apresenta IMC = 35 kg/m2. Ao exame físico, verificaram-se PA = 120 mmHg x 85 mmHg, FC = 76 bpm, FR = 20 irpm, SpO2 = 100%, BCF = 145 bpm e AFU = 23cm. Ela compareceu à consulta de pré-natal com os exames a seguir. Hb = 12,0 g/dL, Ht = 35%, plaquetas = 145000/ mm3, anti-HIV = NR; sorologia sífilis = NR, toxoplasmose = IgG reagente e IgM não reagente e TOTG: jejum = 90 mg/dL, 1 hora = 176 mg/dL, 2 horas = 154 mg/dL.

A respeito do diagnóstico da paciente do citado caso clínico, assinale a alternativa correta.

Uma gestante com 25 semanas de gestação, primigesta, apresenta IMC = 35 kg/m2. Ao exame físico, verificaram-se PA = 120 mmHg x 85 mmHg, FC = 76 bpm, FR = 20 irpm, SpO2 = 100%, BCF = 145 bpm e AFU = 23cm. Ela compareceu à consulta de pré-natal com os exames a seguir. Hb = 12,0 g/dL, Ht = 35%, plaquetas = 145000/ mm3, anti-HIV = NR; sorologia sífilis = NR, toxoplasmose = IgG reagente e IgM não reagente e TOTG: jejum = 90 mg/dL, 1 hora = 176 mg/dL, 2 horas = 154 mg/dL.

No que se refere ao diagnóstico dessa paciente, assinale a alternativa correta.

Uma gestante com 28 semanas de gestação está na quarta gestação e tem três cesáreas prévias. Ela procurou o pronto-socorro com quadro de sangramento vaginal vermelho-vivo em moderada quantidade. Seu tipo sanguíneo é O negativo, e seus exames de pré-natal não apresentam alterações. Ao exame físico, apresentou FC = 90 bpm, PA = 125 mmHg x 80 mmHg; FR = 20 irpm, SpO2 = 99%; dinâmica uterina ausente, BCF = 135 bpm, abdome gravídico, indolor à palpação. Ao exame especular, verificou-se presença de sangramento proveniente de orificio do colo uterino, e não foram visualizadas lesões macroscópicas.

Com relação ao caso clínico apresentado, a referida paciente atingiu 36 semanas de gestação e optou-se pela realização de uma cesariana. Durante procedimento antes da histerotomia, foi observado aumento de vascularização da serosa uterina no segmento inferior.

A respeito do provável diagnóstico feito no intraoperatório, assinale a alternativa correta.

Uma gestante com 28 semanas de gestação está na quarta gestação e tem três cesáreas prévias. Ela procurou o pronto-socorro com quadro de sangramento vaginal vermelho-vivo em moderada quantidade. Seu tipo sanguíneo é O negativo, e seus exames de pré-natal não apresentam alterações. Ao exame físico, apresentou FC = 90 bpm, PA = 125 mmHg x 80 mmHg; FR = 20 irpm, SpO2 = 99%; dinâmica uterina ausente, BCF = 135 bpm, abdome gravídico, indolor à palpação. Ao exame especular, verificou-se presença de sangramento proveniente de orificio do colo uterino, e não foram visualizadas lesões macroscópicas.

No mencionado caso clínico, o feto apresentava vitalidade fetal preservada, e a paciente estava com hemoglobina de 10,6 g/dL com provas de coagulação normais.

Quanto à conduta mais adequada para essa paciente, assinale a alternativa correta.

Uma gestante com 28 semanas de gestação está na quarta gestação e tem três cesáreas prévias. Ela procurou o pronto-socorro com quadro de sangramento vaginal vermelho-vivo em moderada quantidade. Seu tipo sanguíneo é O negativo, e seus exames de pré-natal não apresentam alterações. Ao exame físico, apresentou FC = 90 bpm, PA = 125 mmHg x 80 mmHg; FR = 20 irpm, SpO2 = 99%; dinâmica uterina ausente, BCF = 135 bpm, abdome gravídico, indolor à palpação. Ao exame especular, verificou-se presença de sangramento proveniente de orificio do colo uterino, e não foram visualizadas lesões macroscópicas.

Nesse caso clínico, qual é a hipótese diagnóstica mais provável e qual exame corroborará esse diagnóstico?