Prova Completa: Médico - Alergologia e Imunologia Pediátrica (GHC - CONSULPAM

4084358 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Alergologia e Imunologia Pediátrica
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Durante um congresso internacional, discute-se atualização de protocolos de tratamento da asma pediátrica, comparando diretrizes brasileiras (SBP/ASBAI) e internacionais (GINA). Observa-se divergência quanto ao uso inicial de corticoides inalados em asma leve e à disponibilidade de medicamentos biológicos. Sobre o tema, assinale CORRETAMENTE:

A

As diretrizes internacionais substituem automaticamente as nacionais, não havendo necessidade de adaptação ao contexto epidemiológico e socioeconômico local.

B

A adesão às diretrizes internacionais é obrigatória em todos os hospitais brasileiros, independentemente da realidade epidemiológica ou da disponibilidade de recursos.

C

As diretrizes nacionais não têm validade científica, sendo apenas recomendações administrativas sem impacto clínico.

D

A comparação entre protocolos nacionais e internacionais é irrelevante, pois todos seguem os mesmos princípios universais de tratamento.

E

As diretrizes nacionais e internacionais podem divergir em aspectos como disponibilidade de medicamentos, recursos diagnósticos e perfil epidemiológico, exigindo análise crítica e adaptação ao sistema de saúde local.

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4084357 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Alergologia e Imunologia Pediátrica
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Um hospital universitário solicita parecer especializado em imunologia pediátrica para criança com infecções bacterianas recorrentes, suspeita de imunodeficiência primária, múltiplas alergias medicamentosas e histórico familiar de doenças autoimunes. O caso envolve exames laboratoriais inconclusivos e necessidade de decisão terapêutica urgente. Com base nesse caso, é CORRETO afirmar que:

A

O parecer técnico deve restringir-se à descrição clínica, sem recomendações terapêuticas, para evitar responsabilidade profissional.

B

A emissão de parecer técnico especializado deve incluir análise crítica dos exames disponíveis, hipóteses diagnósticas, recomendações de conduta e integração multiprofissional, sendo documento oficial registrado em prontuário.

C

O parecer pode ser elaborado sem revisão dos exames laboratoriais, desde que haja relato detalhado da família e histórico clínico completo.

D

A responsabilidade do consultor limita-se ao diagnóstico, não abrangendo recomendações terapêuticas ou encaminhamentos.

E

O parecer técnico não deve ser registrado em prontuário, pois trata-se de documento administrativo interno e confidencial.

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4084339 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Alergologia e Imunologia Pediátrica
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Um residente em pediatria acompanha atendimento de criança com doença crônica. Durante discussão de caso, familiares solicitam esclarecimentos sobre prognóstico e plano terapêutico. Conforme o caso, assinale a alternativa CORRETA.

A

A comunicação com pacientes e familiares deve ser clara, humanizada e multiprofissional, integrando residentes sob supervisão pedagógica adequada.

B

A supervisão de residentes deve restringir-se a aspectos técnicos, sem envolvimento em comunicação com familiares.

C

A avaliação de desempenho de residentes deve basear-se apenas em número de procedimentos realizados.

D

O atendimento eletrônico dispensa humanização, pois a prioridade é a objetividade da informação.

E

O desenvolvimento de competências pedagógicas não é atribuição do médico supervisor, cabendo apenas às instituições de ensino.

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4084337 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Alergologia e Imunologia Pediátrica
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Um hospital de grande porte institui comissão multiprofissional para revisão de protocolos clínicos e administrativos. Com base nessas comissões, é CORRETO afirmar que:

A

A participação médica em comissões institucionais é opcional e não interfere na qualidade assistencial.

B

As comissões institucionais têm caráter consultivo apenas, sem impacto direto na segurança do paciente.

C

A integração multiprofissional em comissões institucionais favorece padronização de condutas, segurança do paciente e melhoria contínua da qualidade assistencial.

D

A atuação das comissões limita-se a aspectos administrativos, não envolvendo protocolos clínicos.

E

A participação de residentes e estagiários em comissões é vedada, pois compromete a tomada de decisão.

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4084335 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Alergologia e Imunologia Pediátrica
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Em um hospital universitário, a comissão de gestão ambiental revisa protocolos de descarte de resíduos e práticas sustentáveis. Sobre o tema, assinale a alternativa CORRETA.

A

Resíduos infectantes podem ser descartados junto ao lixo comum, desde que devidamente embalados em sacos plásticos resistentes.

B

O uso de incineração indiscriminada é considerado prática sustentável, pois elimina todos os resíduos sem necessidade de separação prévia.

C

A biossegurança hospitalar restringe-se ao uso de equipamentos de proteção individual, não envolvendo protocolos de descarte.

D

A gestão ambiental hospitalar não se relaciona com práticas sustentáveis, pois o foco exclusivo é a segurança ocupacional.

E

A segregação de resíduos hospitalares deve ocorrer no momento da geração, com recipientes identificados e compatíveis com cada tipo de material.

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4084334 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Alergologia e Imunologia Pediátrica
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Durante a transferência de uma criança de 3 anos com insuficiência respiratória grave, da UTI pediátrica para centro de referência, a equipe multiprofissional deve seguir protocolos de segurança e continuidade do cuidado. De acordo com esses protocolos, assinale CORRETAMENTE:

A

O transporte pediátrico pode ser realizado sem monitorização contínua, desde que a criança esteja sedada e em ventilação mecânica estável.

B

A presença de médico intensivista não é obrigatória durante transporte inter-hospitalar, desde que haja enfermeiro treinado em suporte avançado.

C

A comunicação prévia entre equipes de origem e destino é opcional, pois o prontuário eletrônico já garante todas as informações necessárias.

D

O transporte pediátrico seguro exige equipe treinada, monitorização contínua, comunicação prévia entre serviços e plano de contingência para intercorrências.

E

A continuidade do cuidado é garantida apenas pela entrega do prontuário físico ao hospital de destino, sem necessidade de relatório verbal.

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4084333 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Alergologia e Imunologia Pediátrica
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Uma criança de 9 anos apresenta rinorreia clara, obstrução nasal crônica e prurido ocular. Testes cutâneos de hipersensibilidade mostram reação positiva a ácaros da poeira doméstica. A dosagem de IgE total está discretamente elevada, e a espirometria é normal. Conforme o caso, assinale a alternativa CORRETA:

A

A dosagem de IgE total elevada confirma o diagnóstico de rinite alérgica, dispensando testes cutâneos.

B

A espirometria normal exclui rinite alérgica, pois a doença sempre cursa com obstrução das vias aéreas inferiores.

C

Os testes cutâneos positivos para ácaros, associados à clínica compatível, confirmam o diagnóstico de rinite alérgica, mesmo com IgE total discretamente elevada.

D

A ausência de eosinofilia periférica exclui rinite alérgica, sendo necessária investigação para imunodeficiência.

E

A dosagem de IgE específica não tem utilidade clínica, pois não diferencia sensibilização de doença alérgica ativa.

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4084332 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Alergologia e Imunologia Pediátrica
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Um paciente de 35 anos, com histórico de crises recorrentes de dispneia e tosse noturna, apresenta espirometria com obstrução reversível após broncodilatador. Relata uso frequente de β2-agonista de curta duração, sem acompanhamento regular. Durante internação por exacerbação grave, questiona sobre alternativas terapêuticas de longo prazo. Sobre o tema, assinale CORRETAMENTE:

A

O tratamento de manutenção da asma persistente deve incluir corticoide inalatório, associado ou não a β2-agonista de longa duração, conforme gravidade.

B

O diagnóstico de asma depende exclusivamente da presença de eosinofilia periférica, sendo a espirometria insuficiente para confirmação.

C

O uso contínuo de broncodilatador de resgate é suficiente para controle da asma persistente moderada, desde que administrado em intervalos regulares.

D

A imunoterapia específica é indicada como primeira linha para todos os pacientes asmáticos, independentemente da gravidade ou perfil alérgico.

E

A ausência de sintomas durante o dia exclui o diagnóstico de asma, mesmo que haja crises noturnas recorrentes.

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4084331 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Alergologia e Imunologia Pediátrica
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Um paciente de 12 anos apresenta histórico de infecções respiratórias recorrentes, episódios de otite média de repetição e pneumonia bacteriana. Durante investigação, foram observados níveis séricos reduzidos de imunoglobulinas, linfócitos T dentro da normalidade e ausência de doenças crônicas prévias. A família relata casos de asma e doenças autoimunes em parentes próximos. De acordo com os fundamentos da Imunologia Básica e Clínica, incluindo sistema imune inato e adaptativo, mecanismos de hipersensibilidade, imunodeficiências primárias e secundárias, e a imunopatogênese das doenças alérgicas e autoimunes, assinale a alternativa CORRETA:

A

A deficiência seletiva de Imunoglobulina A (IgA) não aumenta risco de infecções respiratórias recorrentes, pois a imunidade inata compensa integralmente a ausência de anticorpos específicos nas mucosas.

B

A imunodeficiência primária caracterizada por baixos níveis de imunoglobulinas séricas, com linfócitos T preservados, sugere um defeito predominantemente humoral, como na Imunodeficiência Comum Variável (CVID), aumentando risco de infecções bacterianas recorrentes.

C

As doenças autoimunes decorrem exclusivamente de falhas no sistema imune inato, sem participação do sistema adaptativo, já que linfócitos T e B não desempenham papel relevante na quebra da tolerância imunológica.

D

As reações de hipersensibilidade tipo I, mediadas por IgE, são caracterizadas por resposta tardia, dependente da ativação de linfócitos T citotóxicos, e não estão relacionadas a manifestações clínicas imediatas como anafilaxia.

E

As imunodeficiências secundárias, como as relacionadas ao uso de corticoides ou quimioterapia, apresentam padrão clínico indistinguível das primárias, não havendo necessidade de investigação etiológica diferenciada.

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4084330 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Durante avaliação em pronto-socorro pediátrico, uma criança de 2 anos apresenta febre alta persistente, irritabilidade, recusa alimentar e sinais de desidratação moderada. O histórico revela esquema vacinal incompleto, atraso no desenvolvimento da linguagem e episódios prévios de bronquiolite. A família relata dificuldades de acesso a serviços de saúde e ausência de acompanhamento regular em puericultura. Considerando os fundamentos da Pediatria Geral, incluindo crescimento e desenvolvimento infantil, imunizações, doenças infecciosas prevalentes, emergências pediátricas e manejo clínico em diferentes faixas etárias, é CORRETO afirmar que:

A

O atraso na linguagem aos 2 anos é considerado fisiológico, não necessitando investigação adicional, desde que a criança apresente desenvolvimento motor adequado.

B

A ausência de doses do esquema vacinal básico não interfere significativamente no risco de doenças infecciosas graves, desde que a criança tenha histórico de bronquiolite prévia, que confere imunidade cruzada contra vírus respiratórios.

C

Em casos de desidratação moderada em crianças menores de 5 anos, a reposição venosa imediata é obrigatória, sendo contraindicada a terapia de reidratação oral, devido ao risco de hiponatremia.

D

O acompanhamento em puericultura é opcional após o primeiro ano de vida, pois os principais marcos de crescimento e desenvolvimento já foram consolidados, não havendo necessidade de seguimento regular.

E

O esquema vacinal incompleto aumenta o risco de doenças infecciosas potencialmente graves, como meningite e pneumonia, sendo fundamental a atualização imediata das vacinas conforme o calendário nacional, mesmo em contexto de internação hospitalar.