Homem, 50 anos, apresenta acidose metabólica hiperclorêmica com AG urinário positivo, pH urinário > 5,5 e hipocalemia. Sem história de diarreia ou uso de medicamentos. Com base no tema, o diagnóstico CORRETO é:
Mulher, 72 anos, diabética tipo 2, hipertensa, em uso de anlodipino e metformina, apresenta K⁺ sérico de 6,0 mEq/L sem alterações eletrocardiográficas e sem causa aparente identificada nos exames complementares básicos. Não faz uso de anti-inflamatórios, suplementos de potássio, IECA, BRA nem diuréticos poupadores de potássio. Após exclusão de pseudo-hipercalemia, a investigação etiológica deve priorizar:
Um gestor municipal implanta o Complexo Regulador local e solicita ao médico regulador recém-contratado que organize os fluxos de trabalho da Central de Regulação de Internações. Para operar a regulação dos leitos hospitalares em tempo real, o médico regulador necessita de ferramentas que permitam visualizar a ocupação dos leitos, rastrear as solicitações de internação desde a entrada até a alta e compartilhar informações entre unidades solicitantes e executantes. Em relação aos sistemas de informação disponíveis para a regulação hospitalar no SUS, assinale CORRETAMENTE a alternativa que apresenta aquele que foi desenvolvido especificamente para gerenciar internações com mapa de leitos em tempo real, interoperabilidade com prontuários eletrônicos e rastreabilidade de solicitações:
Homem de 58 anos, dois meses após transplante renal
com rim de doador falecido, apresenta creatinina de
1,6 mg/dL, pressão arterial de 152 × 94 mmHg, LDL
de 142 mg/dL e mantém tabagismo ativo. Em uso de
tacrolimo, micofenolato e prednisona. Considerando o risco cardiovascular no transplante renal, assinale a
alternativa CORRETA:
Paciente com disfunção inicial do enxerto permanece
com creatinina elevada, diurese mínima e dependente
de diálise. Causas perfusionais e obstrutivas foram
excluídas por imagem. Nesse contexto, a conduta de
monitorização CORRETA deve ser:
No 5º dia após transplante renal de doador falecido, o
paciente permanece dependente de diálise por
ausência de recuperação adequada da função do
enxerto. Sobre esse quadro, é CORRETO afirmar
que:
Durante o transplante renal, imediatamente após a
reperfusão do enxerto, observa-se ausência de diurese
nos primeiros minutos, apesar de rim bem perfundido
e hemodinamicamente estável. Diante do exposto, a
conduta CORRETA deve ser:
Receptor em hemodiálise crônica é convocado para
transplante renal com órgão de doador falecido, 10
horas após sua última sessão. Apresenta hipervolemia
e hiperpotassemia. Opta-se por realizar diálise
imediatamente antes da cirurgia. A conduta
CORRETA para esse caso é:
Paciente de 42 anos, dois meses após transplante
renal, em uso de tacrolimo, micofenolato e
prednisona, apresenta elevação progressiva da
creatinina sérica. Nega febre ou dor no enxerto. Nível
de tacrolimo (C0) = 14 ng/mL. Biópsia renal mostra
arteriolopatia hialina aferente e vacuolização tubular, sem infiltrado inflamatório significativo. Diante do
exposto, a conduta CORRETA é: