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Homem, 28 anos, após treino extenuante, observa
urina com coloração avermelhada. A amostra
coletada apresenta densidade específica de 1,006. A
tira reagente é positiva para hemoglobina (heme+).
Na microscopia do sedimento, não são identificados
eritrócitos intactos, observando-se apenas raros
detritos celulares compatíveis com lise eritrocitária.
De acordo com o enunciado, a explicação
fisiopatológica CORRETA para esse achado
laboratorial é:
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Homem, 52 anos, refere sensação de esvaziamento
vesical incompleto associada a episódios de perda
urinária. Ao exame abdominal, observa-se bexiga
percutível em hipogástrio. No toque retal, nota-se
redução do tônus esfincteriano anal e diminuição da
sensibilidade perianal. Conforme os achados
geniturinários e neurológicos, assinale a alternativa
CORRETA:
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Paciente, 41 anos, refere sensação de peso em flanco
esquerdo, sem febre. À inspeção, não há abaulamento
evidente. À palpação, não se delimita claramente
aumento de volume. Entretanto, a percussão anterior
e posterior do flanco esquerdo revela área de macicez
compatível com massa. De acordo com a
interpretação do exame físico, é CORRETO afirmar
que:
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Homem, 59 anos, procura atendimento após notar
hematúria macroscópica indolor em dois episódios
nas últimas 48 horas. Nega disúria, febre ou dor
lombar. Sinais vitais estáveis. Em relação ao exame
físico inicial, a conduta CORRETA deve ser:
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Paciente, 72 anos, internado por desidratação grave
secundária a diarreia, evolui com oligúria nas últimas
24 horas. Nega sintomas miccionais prévios. A
alternativa CORRETA, em relação à causa mais
provável do quadro clínico, é:
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Homem, 68 anos, refere aumento progressivo do
número de micções noturnas há vários meses e baixa
osmolaridade noturna. Nega disúria, urgência
miccional, dor suprapúbica ou febre. Não ingere
líquidos em excesso antes de dormir. De acordo com
o enunciado, o mecanismo fisiopatológico que
explica CORRETAMENTE o achado descrito é:
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Homem, 34 anos, apresenta dor súbita e intensa
iniciada em flanco direito, irradiando-se para o
quadrante inferior direito do abdome. Refere náuseas
e vômitos. Encontra-se inquieto, mudando de posição
no leito. Afebril. À palpação, dor profunda em fossa
ilíaca direita. Considerando o caso, o padrão clínico
compatível é:
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Mulher, 26 anos, previamente hígida, apresenta
disúria, polaciúria e urgência urinária há 24 horas.
Nega dor lombar, náuseas ou vômitos. Temperatura:
36,8 °C. Ao exame físico, ausência de dor à palpação em flancos. Dessa forma, o quadro clínico descrito é
compatível com:
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Mulher, 32 anos, com diarreia aquosa intensa há 3
dias, apresenta gasometria arterial com pH 7,28;
PaCO₂ 32 mmHg; HCO₃⁻ 14 mEq/L. A alteração
ácido-base primária e a resposta renal adaptativa
esperada para esse distúrbio estão
CORRETAMENTE descritas em:
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Homem, 68 anos, com DPOC, apresenta piora da
dispneia e sonolência. Gasometria arterial: pH 7,36;
PaCO₂ 60 mmHg; HCO₃⁻ 33 mEq/L. Considerando o
sistema tampão CO₂-bicarbonato e os mecanismos
compensatórios, assinale a alternativa que indica
CORRETAMENTE o distúrbio ácido-base nesse
caso.
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