Prova Completa: Residência em Medicina - Urologia (HC-FMUSP - FUVEST

4248478 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: HC-FMUSP

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Residência em Medicina - Cirurgia do Aparelho Digestivo
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Residência em Medicina - Cirurgia Pediátrica
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Residencia em Medicina - Cirurgia Plástica
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Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
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Residência em Medicina - Cirurgia Vascular
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Residência em Medicina - Coloproctologia
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Residência em Medicina - Urologia
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Cirurgias

Quanto aos abcessos e fístulas perianais, assinale a alternativa correta.Raramente (menos de 1/10 dos casos) os abscessos criptoglandulares evoluem para fístulas.

A

Raramente (menos de 1/10 dos casos) os abscessos criptoglandulares evoluem para fístulas.

B

Para o tratamento cirúrgico eficaz da fístula perianal interesficteriana, o exame sob anestesia na sala cirúrgica é de menor valia que a tomografia de pelve.

C

O abscesso anorretal deve ser tratado prioritariamente com drenagem cirúrgica, e não com antibioticoterapia.

D

As prioridades no manejo, geralmente, seguem a esta ordem de importância: cura sem recorrência, preservação da continência e por fim, controle da sepse.

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4248477 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: HC-FMUSP

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Residência em Medicina - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
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Residência em Medicina - Cirurgia do Aparelho Digestivo
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Residência em Medicina - Cirurgia Pediátrica
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Residencia em Medicina - Cirurgia Plástica
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Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
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Residência em Medicina - Cirurgia Vascular
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Residência em Medicina - Coloproctologia
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Residência em Medicina - Endoscopia
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Residência em Medicina - Mastologia
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Residência em Medicina - Nutrologia
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Residência em Medicina - Urologia
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Cirurgias
Oncologia

Assinale a alternativa correta quanto à neoplasia de cólon.

A

Os objetivos da ressecção são obter margens circunferenciais negativas e remover a região do mesentério com maior risco de disseminação linfática.

B

A quimiorradioterapia neoadjuvante total seguida de ressecção cirúrgica do adenocarcinoma de cólon esquerdo estágio III oferece a menor taxa de recidiva local e maior sobrevida.

C

A região do mesentério com maior risco de disseminação linfática a ser removida é pouco relacionada à sua embriologia, mas principalmente à fisiologia.

D

A extensão da colectomia é determinada pela profundidade, extensão e tamanho luminal do adenocarcinoma localmente avançado.

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4248476 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: HC-FMUSP

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Residência em Medicina - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
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Residência em Medicina - Cirurgia do Aparelho Digestivo
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Residência em Medicina - Cirurgia Pediátrica
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Residencia em Medicina - Cirurgia Plástica
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Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
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Residência em Medicina - Cirurgia Vascular
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Residência em Medicina - Cirurgia Videolaparoscopica
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Residência em Medicina - Coloproctologia
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Residência em Medicina - Endoscopia
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Residência em Medicina - Mastologia
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Residência em Medicina - Nutrologia
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Residência em Medicina - Urologia
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Cirurgias

Com relação ao tratamento cirúrgico da doença inflamatória intestinal, pode-se afirmar:

A

A otimização pré-operatória do paciente geralmente não melhora as condições em que o paciente é operado.

B

Diferentes técnicas de anastomose devem ser consideradas com base na gravidade e na localização da Doença de Crohn.

C

A radicalidade cirúrgica com ressecção de todas as áreas acometidas é fundamental para diminuir a recidiva da Doença de Crohn.

D

Para obter-se os melhores resultados com menor taxa de recidiva, o momento ideal da cirurgia da Doença de Crohn do cólon é assim que o paciente começa a apresentar aumento do número de evacuações.

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4248475 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: HC-FMUSP

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Residência em Medicina - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
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Residência em Medicina - Cirurgia do Aparelho Digestivo
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Residência em Medicina - Cirurgia Pediátrica
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Residencia em Medicina - Cirurgia Plástica
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Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
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Residência em Medicina - Cirurgia Vascular
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Residência em Medicina - Cirurgia Videolaparoscopica
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Residência em Medicina - Coloproctologia
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Residência em Medicina - Endoscopia
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Residência em Medicina - Mastologia
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Residência em Medicina - Nutrologia
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Residência em Medicina - Urologia
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Clínica Médica

Com relação à classificação molecular do adenoma hepático, é correto afirmar:

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4248474 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: HC-FMUSP

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Residência em Medicina - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
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Residência em Medicina - Cirurgia do Aparelho Digestivo
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Residência em Medicina - Cirurgia Pediátrica
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Residencia em Medicina - Cirurgia Plástica
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Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
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Residência em Medicina - Cirurgia Vascular
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Residência em Medicina - Coloproctologia
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Residência em Medicina - Endoscopia
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Residência em Medicina - Mastologia
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Residência em Medicina - Nutrologia
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Residência em Medicina - Urologia
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Cirurgias

Homem, 85 anos de idade, internado em UTI devido a infarto agudo do miocárdio com supra de ST, submetido à angioplastia com stent há 5 dias, evolui com dor em hipocôndrio direito. Apresenta frequência cardíaca de 130 bpm, PAM de 58 mmHg, Exames laboratoriais mostram alterações de transaminases, leucocitose lesão renal aguda e plaquetopenia (45.000/mm³). A ultrassonografia de abdome identificou espessamento da parede da vesícula biliar e cálculo biliar impactado em infundíbulo. Realizada ressuscitação volêmica, iniciados vasopressores e antibioticoterapia. Assinale a alternativa que indica a conduta mais apropriada nesse momento.

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4248473 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: HC-FMUSP

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Residência em Medicina - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
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Residência em Medicina - Cirurgia do Aparelho Digestivo
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Residência em Medicina - Cirurgia Pediátrica
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Residencia em Medicina - Cirurgia Plástica
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Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
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Residência em Medicina - Cirurgia Vascular
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Residência em Medicina - Coloproctologia
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Residência em Medicina - Endoscopia
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Residência em Medicina - Mastologia
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Residência em Medicina - Nutrologia
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Residência em Medicina - Urologia
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GastroenterologiaHepatologia

Mulher, 45 anos de idade, com antecedente de retocolite ulcerativa idiopática, apresenta episódios recorrentes de febre, calafrios, icterícia e hipocolia fecal. Colangiorressonância mostra estenoses multifocais e irregularidades, alternando com dilatações das vias biliares intra e extra-hepáticas. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.

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4248472 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: HC-FMUSP

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Residência em Medicina - Cirurgia Vascular
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Residência em Medicina - Cirurgia Videolaparoscopica
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Residência em Medicina - Endoscopia
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Residência em Medicina - Mastologia
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Residência em Medicina - Nutrologia
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Residência em Medicina - Urologia
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Cirurgias

Qual a melhor conduta para um paciente de 67 anos de idade, com adenocarcinoma bem diferenciado de antro gástrico, com boa funcionalidade, estadiado clinicamente como cT2cN+ (lesão restrita à camada muscular e com 1 linfonodo suspeito perilesional)?

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4248471 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
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Cirurgias

Texto para a questão

Homem, 61 anos de idade, com antecedente de hepatite C desde 2012, tratada na ocasião com resposta virológica sustentada. Apresentou, em seguimento ambulatorial, nódulo em lobo hepático direito à ultrassonografia, medindo 4,5 cm. Nega ascite, episódios de confusão mental ou hemorragia digestiva. Child-Pugh A6, Model for End-Stage Liver Disease (MELD) = 7. Alfafetoproteína de 5,5 µg/L (ref.: < 7,5 µL/L). Realizou ressonância magnética de abdome com contraste, a qual é mostrada abaixo:

Enunciado 4611530-2

O caso foi discutido em reunião multidisciplinar e optado pela abordagem cirúrgica do paciente. São apresentadas fotos do aspecto final da cirurgia a seguir:

Qual a cirurgia realizada e quais estruturas são apontadas pelas setas 1 e 2, respectivamente?

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4248470 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: HC-FMUSP

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Residência em Medicina - Cirurgia Pediátrica
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Residência em Medicina - Urologia
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Cirurgias
Oncologia

Texto para a questão.

Homem, 61 anos de idade, com antecedente de hepatite C desde 2012, tratada com resposta virológica sustentada. Apresentou, em seguimento ambulatorial, nódulo em lobo hepático direito à ultrassonografia, medindo 4,5 cm. Nega ascite, episódios de confusão mental ou hemorragia digestiva. Child-Pugh A6, Model for End-Stage Liver Disease (MELD) = 7. Realizou ressonância magnética de abdome com contraste, apresentada na imagem a seguir:

Enunciado 4610049-1

Baseado na imagem, qual o diagnóstico do paciente e em qual segmento hepático está localizada a lesão?

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4248469 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: HC-FMUSP

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Residência em Medicina - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
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Residência em Medicina - Cirurgia do Aparelho Digestivo
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Residência em Medicina - Cirurgia Pediátrica
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Residencia em Medicina - Cirurgia Plástica
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Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
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Residência em Medicina - Cirurgia Vascular
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Residência em Medicina - Nutrologia
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Residência em Medicina - Urologia
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Cirurgias
EndocrinologiaObesidade e Síndrome Metabólica
NutrologiaDistúrbios Nutricionais

Homem, 66 anos de idade, portador de diabetes melito tipo 2 controlado (em uso de apenas um medicamento diário), dislipidêmico e sem hipertensão arterial. Ao exame físico, apresentava-se em bom estado geral, com índice de massa corpórea de 43 kg/m2, sendo a restrição de mobilidade relacionada ao excesso de peso sua principal queixa, sem evidência de sarcopenia. A endoscopia pré-operatória mostrou esofagite grau C de Los Angeles. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta terapêutica para o paciente.