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A síndrome do QT longo congênito (SQTLC) compreende um grupo distinto de canalopatias cardíacas caracterizado pela repolarização retardada do miocárdio e prolongamento do intervalo QT (QTc > 480 ms). O paciente acometido apresenta risco elevado de síncope, convulsões e morte súbita cardíaca (no contexto de um coração estruturalmente normal em indivíduo de outra forma saudável). A respeito da SQTLC, assinale a alternativa correta.
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Sobre a síndrome de Brugada, assinale a alternativa correta.
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Considere um paciente com cardiomiopatia dilatada idiopática e insuficiência cardíaca crônica, fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 22%, com piora clínica nas últimas 3 semanas e necessidade de hospitalização em perfil C. Evoluiu com piora, apresentando retenção hídrica e diminuição da diurese a despeito do aumento da dobutamina de 10 para 20 mcg/kg/min, mas com manutenção da pressão arterial e perfusão periférica. De acordo com a classificação INTERMACS, é correto afirmar que esse paciente apresenta o perfil:
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Sobre transplante cardíaco, considere os seguintes critérios:
1. Choque cardiogênico após angioplastia coronária por infarto agudo do miocárdio, que requer inotrópicos ou vasopressores em altas doses.
2. Sintomas crônicos de insuficiência cardíaca com fração de ejeção menor que 30% e classe funcional IV.
3. Arritmia maligna, recorrente e refratária, com ameaça à vida apesar das intervenções máximas, incluindo desfibriladores.
4. Angina refratária sem potencial para revascularização.
Em ausência de contraindicações, devem ser considerados como critérios para a indicação de transplante cardíaco:
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O uso do benzonidazol para tratamento da doença de Chagas deve ser:
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Considerando as indicações para cardiodesfibrilador implantável, assinale a alternativa que apresenta uma recomendação classe I de uso guiada pela Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda.
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Com relação à terapia de ressincronização cardíaca, assinale a alternativa que apresenta apenas preditores de boa resposta.
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Sobre as opções farmacológicas estudadas para o tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP), é/são recomendação(ões) classe I de uso guiada(s) por diretriz:
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No que diz respeito à insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), o sacubitril/valsartana:
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Sobre a utilização dos inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) e dos bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) no tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), assinale a alternativa correta.
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