Um menino de 7 anos é encaminhado para investigação hematológica após episódios recorrentes de hematomas extensos e sangramentos prolongados desproporcionais a pequenos traumas. A avaliação clínica e laboratorial confirma o diagnóstico de hemofilia A. Durante a anamnese familiar, verifica-se que o pai não apresenta histórico de sangramentos anormais, enquanto um tio materno possui diagnóstico confirmado da mesma condição. Observa-se ainda que um irmão biológico mais velho não apresenta manifestações hemorrágicas ou antecedentes compatíveis com hemofilia. A mãe, por sua vez, não relata histórico de alterações hemorrágicas clinicamente significativas. Considerando o padrão de herança genética da hemofilia, assinale a alternativa correta.

Uma menina de 11 anos é encaminhada para avaliação multiprofissional devido à baixa estatura, dificuldades discretas de interação social, insegurança em atividades escolares e histórico de acompanhamento cardiológico. A mãe relata que a criança apresenta bom desempenho verbal, mas dificuldade em tarefas visuoespaciais e matemática. O exame físico revela pescoço alado discreto e implantação baixa dos cabelos. O pediatra suspeita de uma condição genética relacionada a alterações cromossômicas sexuais.

Considerando os aspectos clínicos e de neurodesenvolvimento associados à síndrome de Turner (cariótipo X0), assinale a alternativa correta.

Uma psicóloga realiza a avaliação de uma criança de 8 anos encaminhada devido a dificuldades persistentes no processo de alfabetização. Segundo a professora, apesar de frequentar regularmente a escola e demonstrar interesse pelas atividades, a criança apresenta desempenho significativamente inferior ao esperado em leitura e escrita, trocando letras foneticamente semelhantes, realizando leitura lenta e com esforço e demonstrando dificuldade importante na compreensão de textos simples. Os pais relatam que a criança recebe apoio em casa, não apresenta déficits sensoriais conhecidos e possui desenvolvimento global aparentemente preservado. A equipe pedagógica informa que as dificuldades persistem, há mais de um ano, apesar de intervenções escolares dirigidas.

Considerando os critérios diagnósticos atuais e os princípios de avaliação psicológica de problemas de aprendizagem, é correto afirmar que

Uma jovem de 19 anos é encaminhada a um ambulatório de saúde mental após faltas frequentes às aulas e isolamento social progressivo. A estudante relata sofrimento intenso por acreditar que seu nariz é “grotesco” e “desproporcional”, embora familiares e colegas afirmem não perceber alteração relevante em sua aparência. Refere passar várias horas por dia examinando o rosto no espelho, tirando fotografias para comparar ângulos faciais e tentando disfarçar a suposta imperfeição com maquiagem e posicionamento do cabelo. Evita sair durante o dia, recusa convites sociais e já procurou dois cirurgiões plásticos apesar de ter sido informada de que não há indicação objetiva de procedimento estético. Durante a entrevista, demonstra vergonha intensa e preocupação persistente com a possibilidade de os outros estarem julgando negativamente sua aparência.

Com base nos critérios diagnósticos atuais, é correto afirmar que

Uma mulher de 32 anos é encaminhada para um ambulatório de saúde mental pelo clínico geral após repetidas idas ao pronto-socorro nos últimos quatro meses. A paciente relata episódios súbitos de intenso medo, acompanhados de palpitações, sudorese, tremores, sensação de falta de ar, aperto no peito, tontura e medo intenso de “estar tendo um infarto” ou “perder o controle”. Os episódios surgem de forma inesperada, inclusive em momentos de repouso, atingem intensidade máxima em poucos minutos e cessam espontaneamente. Desde os primeiros episódios, passou a evitar sair sozinha e demonstra preocupação persistente com a possibilidade de novas crises, monitorando constantemente sinais corporais. Exames cardiológicos e clínicos realizados não identificaram alterações médicas relevantes.

Com base nos critérios diagnósticos atuais, é correto afirmar que

Em um ambulatório de saúde mental, uma psicóloga avalia um adolescente de 16 anos encaminhado pelos pais devido a mudanças comportamentais progressivas nos últimos oito meses. Segundo relato familiar, o jovem passou a gastar longos períodos verificando repetidamente portas, mochila e materiais escolares antes de sair de casa, demonstrando intensa angústia quando interrompido. Refere pensamentos recorrentes e indesejados de que algo ruim possa acontecer à mãe caso não realize determinadas verificações “da maneira certa”. O adolescente reconhece que tais pensamentos parecem excessivos, mas afirma sentir forte ansiedade e dificuldade em resistir aos comportamentos repetitivos. O quadro vem causando atrasos frequentes e prejuízo significativo na rotina escolar.

Com base nos critérios diagnósticos atuais, é correto afirmar que

Uma psicóloga escolar realiza avaliação de um menino de 10 anos encaminhado devido a dificuldades persistentes de rendimento acadêmico e queixas de comportamento “desatento”. Segundo os pais, desde os primeiros anos do ensino fundamental a criança apresenta dificuldade para manter atenção em atividades longas, esquece materiais escolares, perde objetos e deixa tarefas inacabadas frequentemente. Os professores relatam que ele parece não escutar instruções completas, distrai-se facilmente e demonstra inquietação motora, levantando-se repetidamente da cadeira durante as aulas. Apesar disso, consegue permanecer longos períodos concentrado em jogos eletrônicos e atividades de interesse específico. Não há evidências de deficiência intelectual, alterações sensoriais ou transtornos neurológicos conhecidos.

Quanto à hipótese de transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), nesse caso, é correto afirmar que

Em um ambulatório de saúde mental uma psicóloga acompanha uma jovem de 23 anos encaminhada após repetidos episódios de crises emocionais intensas e conflitos interpessoais. Segundo relato da paciente, seus relacionamentos costumam ser “muito intensos”, alternando rapidamente entre idealização e decepção profunda. Refere medo persistente de abandono, episódios frequentes de impulsividade envolvendo gastos excessivos e relações afetivas instáveis, além de histórico de automutilação superficial em momentos de intenso sofrimento emocional. Durante as entrevistas, apresenta oscilação importante do humor ao longo do dia, sentimentos recorrentes de vazio e intensa sensibilidade a críticas percebidas como rejeição. Não há evidências de episódios maníacos ou hipomaníacos persistentes.

Com base nos critérios diagnósticos atuais, é correto afirmar que

Uma criança de 9 anos é encaminhada pela escola para avaliação psicológica devido a conflitos frequentes com professores e colegas. Segundo os pais, nos últimos 10 meses a criança tem apresentado irritabilidade constante, reagido com intensidade a pequenas frustrações, discutido com adultos e com frequência se recusado a cumprir regras domésticas. Em sala de aula, costuma desafiar orientações dos professores, responsabilizar os colegas por problemas ocorridos e demonstrar comportamento ressentido após ser corrigida. Apesar dos conflitos, não há relatos de agressões físicas graves, furtos, destruição de objetos ou violações importantes de direitos alheios.

Com base no DSM-5-TR, é correto afirmar que

Em um ambulatório infantojuvenil um psicólogo realiza avaliação de uma criança de 5 anos encaminhada pela escola devido a dificuldades persistentes de interação social e comportamento considerado “rígido”. Segundo os pais, desde os primeiros anos de vida a criança demonstrava pouco interesse em brincadeiras compartilhadas, dificuldade para manter contato visual espontâneo e intensa resistência a mudanças na rotina. Na escola, prefere brincar sozinha, apresenta sofrimento importante quando há alterações inesperadas no planejamento das atividades e demonstra interesse intenso e repetitivo por mapas e trajetos de ônibus. A linguagem oral está preservada, embora frequentemente utilizada de forma pouco recíproca nas conversas, centrando-se em temas de interesse restrito.

Considerando os critérios diagnósticos atuais do transtorno do espectro autista (TEA), é correto afirmar que