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A vasodilatação periférica maciça causa choque porque o volume sanguíneo, embora dentro dos limites normais, é insuficiente para encher a capacidade vascular aumentada. Isso leva a um retorno venoso diminuído e débito cardíaco diminuído. Esses tipos de choque também são denominados choques distributivos. Podemos dizer que são choques distributivos:
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Os sinais e sintomas das doenças cardiovasculares podem se originar no próprio coração ou em outros orgãos que sofram a repercussão do mau funcionamento desse órgão, tais como, pulmões e rins. A avaliação do sistema cardiovascular deve ser realizada a partir dos dados obtidos na anamnese, no exame físico e de outros recursos diagnósticos. Dentro da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), a quarta etapa do Processo de Enfermagem constitui a avaliação de enfermagem, que setrata de um processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde- doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem. Para tanto, é necessário que o enfermeiro realize o exame físico diário do cliente, em busca da firmação do resultado alcançado, ou da necessidade de mudar as intervenções.
Nesse contexto, analise as afirmativas quanto ao exame físico cardiológico.
I. A pressão arterial, o pulso e a frequência cardíaca a serem avaliados por meio da ausculta do pulso apical, assim como o peso e a diurese fornecem informações importantes para a avaliação do funcionamento do sistema cardiovascular, pois traduzem eventuais alterações hemodinâmicas.
lI. O ictus cordis pode ser palpado, durante o exame físico, em condições normais, no quarto espaço intercostal na linha hemiclavicular.
IlI. Durante a ausculta cardíaca, o foco mitral encontra-se localizado na intersecção do quarto espaço intercostal à direita, com a linha hemiclavicular.
IV. O foco tricúspide encontra-se localizado na base do apêndice xifoide, bem como o foco aórtico encontra-se localizado no segundo espaço intercostal à direita junto ao esterno.
V. O foco pulmonar encontra-se localizado no quinto espaço intercostal à esquerda junto ao esterno.
Está correto o que se afirma em:
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O transplante cardíaco persiste sendo o tratamento de escolha para a Insuficiência Cardíaca refratária, apesar da grande melhora na expectativa de vida com o tratamento clínico. Vários avanços nessa área foram observados na última década, com a incorporação de novas técnicas cirurgicas, novos 1munossupressores, novos métodos diagnósticos e abordagens no pós-operatório precoce e tardio. O Brasil tem ocupado cada vez mais espaço no campo dos transplantes, com destaque na América Latina, e acima de tudo como país de referência no transplante cardíaco na Doença de Chagas, guiando condutas que são incorporadas no mundo todo. A complexidade e especificidade do transplante cardíaco exigem do enfermeiro assistência específica com qualidade e domínio técnico científico, avaliando de forma objetiva e direcionada as necessidades do paciente/cliente e seus familiares, com acompanhamento individualizado, sistematizado e orientações para o autocuidado no processo de educação, englobando histórico de enfermagem, exame físico, aspectos gerais como condições de administração de imunossupressores e medicamentos de adesão ao tratamento. O esquema tríplice de imunossupressores do qual o enfermeiro deve certificar-se no período pré-operatório referente à efetividade da utilização desses medicamentos diz respeito a:
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A cirurgia cardíaca é realizada quando a probabilidade de uma vida ''útil'' é maior com o tratamento cirúrgico do que com o clínico. A Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) consiste no método científico de cuidados de enfermagem no pré, intra e pósoperatórios. Após a cirurgia cardíaca, o paciente é admitido em uma unidade de cuidado intensivo onde ficará monitorizado e recebendo cuidados específicos até sua recuperação favorável para uma unidade de internação. São complicações precoces após cirurgia cardíaca, exceto:
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O cateterismo cardíaco diagnóstico ou estudo hemodinâmico pode ser definido como o ato de acessar o coração por meio da inserção intravascular de cateteres para estudar a sua anatomia e fisiologia, buscando diagnosticar patologias por meio da mensuração de pressões intracavitárias, de oximetrias e da injeção de contraste para a visualização das câmaras cardíacas, grandes vasos e artérias coronárias. Alguns cuidados são fundamentais para evitar complicações aos pacientes que são submetidos ao cateterismo cardíaco, dentre os quais permeiam o uso do contraste. Nesse contexto, podemos afirmar que:
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A medicina nuclear é uma especialidade médica de diagnóstico por imagem que emprega quantidades muito pequenas de substâncias radioativas para estudar processos fisiológicos, bioquímicos e celulares para diagnóstico, terapia e pesquisa. Entre os principais exames,
temos a cintilografia de perfusão miocárdica em repouso e após o estresse, CUJO o preparo e importantíssimo que a equipe de enfermagem esteja atenta. Pacientes que são submetidos a essas duas fases da cintilografia de perfusão miocárdica, com objetivo de detecção de obstrução coronária, devem ser orientados a:
temos a cintilografia de perfusão miocárdica em repouso e após o estresse, CUJO o preparo e importantíssimo que a equipe de enfermagem esteja atenta. Pacientes que são submetidos a essas duas fases da cintilografia de perfusão miocárdica, com objetivo de detecção de obstrução coronária, devem ser orientados a:
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A saúde constitui um importante setor no mercado de trabalho do país e percebe-se esse fato por meio da oferta de cursos na área da enfermagem em todas as regiões brasileiras. O mundo do trabalho em enfermagem é vivo e retroalimentado pelas tendências e pelas modificações do cenário nacional e internacional. Esse dinamismo está relacionado a diversos fatores, que favorecem nichos de atuação que devem ser constantemente renovados por meio do ensino. Para atingir os objetivos propostos no ensino em enfermagem, o planejamento de ensino é uma etapa de fundamental importância para organizar metodologicamente o conteúdo a ser transmitido àqueles que dele necessitam. Assim, podemos definir planejamento de ensino como:
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O montante que corresponde a procedimentos ambulatoriais de média complexidade, medicamentos e insumos excepcionais, órteses e próteses ambulatoriais e tratamento fora do domicilio, sob gestão do Estado, é denominado:
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A Lei Complementar nº 141/2012 dispõe sobre os valores mínimos a serem aplicados anualmente pela União, Estados, Distrito Federal e Municípios em ações e serviços públicos de Saúde. De acordo com seu capítulo IlI - ''Da aplicação de recursos em ações e serviços públicos de saúde'', a União aplicará anualmente em ações e serviços públicos de saúde:
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A auditoria em enfermagem pode ser definida como sendo a avaliação sistemática da qualidade da assistência prestada ao cliente, sendo esta realizada por meio de observações das anotações de enfermagem no prontuário ou das próprias condições deste. Compreende-se que a auditoria em enfermagem visa ao controle de custos, à qualidade do atendimento ao cliente, ao pagamento justo da conta hospitalar e à transparência da negociação, fundamentada na conduta ética. No Brasil, em 1990, a Lei nº 8.080/90, conhecida como a Lei Orgânica da Saúde, estabeleceu a necessidade de criação do Sistema Nacional de Auditoria (SNA). Em 1993, a Lei nº 8.689 de 27 de julho de 1993 criou o SNA e estabeleceu como competência o acompanhamento, a fiscalização, o controle e a avaliação técnico-científica, contábil, financeira e patrimonial das ações e serviços de saúde. Referente à auditoria, não é correto afirmar que:
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