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Ao admitir um paciente com Doença Renal Crônica
(DRC) em estágio 5, o enfermeiro identifica edema em
membros inferiores, dispneia, ganho de peso
interdialítico excessivo e hipertensão. Com base nesses
dados, analise as afirmativas a seguir sobre o
diagnóstico de enfermagem (NANDA-I) mais adequado:
I.O diagnóstico "Volume de Líquidos Excessivo" é apropriado, relacionado aos mecanismos reguladores comprometidos (falência renal).
II.As intervenções de enfermagem para esse diagnóstico incluem monitoramento rigoroso do peso diário e restrição hídrica conforme prescrição.
III.O diagnóstico prioritário nesse caso é "Risco de Déficit de Volume de Líquidos", devido à perda urinária excessiva.
Está correto o que se afirma em:
I.O diagnóstico "Volume de Líquidos Excessivo" é apropriado, relacionado aos mecanismos reguladores comprometidos (falência renal).
II.As intervenções de enfermagem para esse diagnóstico incluem monitoramento rigoroso do peso diário e restrição hídrica conforme prescrição.
III.O diagnóstico prioritário nesse caso é "Risco de Déficit de Volume de Líquidos", devido à perda urinária excessiva.
Está correto o que se afirma em:
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Durante uma sessão de hemodiálise, um paciente renal
crônico apresenta subitamente tontura, náuseas e
bocejos frequentes, sinais clássicos de instabilidade
hemodinâmica comum nesse procedimento. Ao verificar
os sinais vitais, o enfermeiro constata uma queda
abrupta da pressão arterial sistólica superior a 20 mmHg.
Assinale a alternativa que indica a intervenção imediata
correta.
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Pacientes nefrológicos frequentemente necessitam
realizar exames de imagem, mas o uso de contrastes
iodados representa um risco significativo de Nefropatia
Induzida por Contraste (NIC). Para mitigar esse risco em
um paciente com taxa de filtração glomerular reduzida
que precisa de uma tomografia, o enfermeiro deve
implementar uma medida profilática essencial. Assinale a
alternativa correta.
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O enfermeiro atua no centro cirúrgico durante a
realização de um transplante renal intervivos. Sobre os
cuidados específicos com o enxerto e o procedimento,
analise as afirmativas a seguir:
I.O tempo de isquemia fria (período entre a retirada do órgão e o implante) é um fator crítico que influencia a função imediata do enxerto e deve ser monitorado.
II.Durante a cirurgia de implante, o enfermeiro deve garantir a disponibilidade de soluções de preservação geladas para manter o rim resfriado até a anastomose.
III.A heparina é contraindicada durante todo o procedimento de transplante renal para evitar sangramento na anastomose vascular.
Está correto o que se afirma em:
I.O tempo de isquemia fria (período entre a retirada do órgão e o implante) é um fator crítico que influencia a função imediata do enxerto e deve ser monitorado.
II.Durante a cirurgia de implante, o enfermeiro deve garantir a disponibilidade de soluções de preservação geladas para manter o rim resfriado até a anastomose.
III.A heparina é contraindicada durante todo o procedimento de transplante renal para evitar sangramento na anastomose vascular.
Está correto o que se afirma em:
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Na avaliação do balanço hídrico e função renal, o
enfermeiro utiliza termos técnicos para descrever o
volume urinário do paciente. Acerca dessas
terminologias, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
( ) Anúria é definida tecnicamente como a ausência total de urina ou um débito urinário inferior a 100 mL em 24 horas.
( ) Oligúria refere-se a um volume urinário reduzido, geralmente considerado inferior a 400 mL em 24 horas em adultos.
( ) Poliúria é o aumento excessivo do volume urinário, frequentemente superior a 2.500 mL ou 3.000 mL por dia.
( ) Disúria é o termo utilizado para descrever a presença de sangue visível na urina.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) Anúria é definida tecnicamente como a ausência total de urina ou um débito urinário inferior a 100 mL em 24 horas.
( ) Oligúria refere-se a um volume urinário reduzido, geralmente considerado inferior a 400 mL em 24 horas em adultos.
( ) Poliúria é o aumento excessivo do volume urinário, frequentemente superior a 2.500 mL ou 3.000 mL por dia.
( ) Disúria é o termo utilizado para descrever a presença de sangue visível na urina.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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O exame físico do acesso vascular é crucial para a
manutenção da Fístula Arteriovenosa (FAV) em
pacientes hemodialíticos, devendo ser realizado antes de
cada punção. Acerca da semiologia da FAV, registre V,
para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
( ) O frêmito é a vibração palpável sobre a anastomose e o trajeto da fístula, indicando fluxo sanguíneo adequado.
( ) O sopro é o som audível na ausculta da fístula, devendo ser contínuo e de baixa tonalidade em uma FAV funcional.
( ) A presença de pulso forte e saltitante na fístula, sem frêmito, é um sinal positivo de maturação adequada.
( ) O teste da elevação do membro deve provocar o colabamento da fístula; se a veia permanecer dilatada, pode indicar estenose central.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) O frêmito é a vibração palpável sobre a anastomose e o trajeto da fístula, indicando fluxo sanguíneo adequado.
( ) O sopro é o som audível na ausculta da fístula, devendo ser contínuo e de baixa tonalidade em uma FAV funcional.
( ) A presença de pulso forte e saltitante na fístula, sem frêmito, é um sinal positivo de maturação adequada.
( ) O teste da elevação do membro deve provocar o colabamento da fístula; se a veia permanecer dilatada, pode indicar estenose central.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Em unidades de diálise, o reuso de dialisadores
(capilares) é uma prática regulamentada que exige
desinfecção de alto nível/esterilização química líquida
entre as sessões do mesmo paciente. Assinale a
alternativa que indica o agente químico saneante de
escolha, amplamente utilizado para esse fim devido à
sua eficácia e menor toxicidade residual quando
comparado ao glutaraldeído.
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A hipercalemia (potássio elevado) é uma emergência médica frequente na Insuficiência Renal Aguda. O
enfermeiro deve estar atento às alterações
eletrocardiográficas que indicam risco iminente de
parada cardíaca. Assinale a alternativa que descreve a
alteração típica no ECG associada à hipercalemia grave.
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Um paciente em hemodiálise deve receber uma dose de
ataque de heparina não fracionada de 80 UI/kg. Sabendo
que o paciente pesa 75 kg e que o frasco de heparina
disponível tem concentração de 5.000 UI/mL, o
enfermeiro deve aspirar um volume específico. Assinale
a alternativa com o volume correto a ser administrado.
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Para planejar a abertura de novos leitos de UTI, o gestor hospitalar precisa de dados confiáveis sobre a demanda
e o perfil epidemiológico dos pacientes atendidos. O uso
estratégico da informação em saúde permite reduzir a
incerteza no processo de tomada de decisão. Assinale a
alternativa que indica o principal objetivo dos Sistemas
de Informação em Saúde (SIS) na gestão.
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