No 5o pós-operatório de cirurgia para correção de fratura de colo de fêmur, um paciente de 75 anos queixou-se de dor e distensão abdominal. Parou de eliminar gases e de evacuar. A radiografia de abdome mostrou grande distensão de cólon, até o descendente. Diagnóstico mais provável:

Um paciente de 70 anos, coronariopata, tabagista, hipertenso e dislipidêmico apresentou nas últimas 24 horas 3 episódios de dor precordial típica de isquemia, irradiada para braço esquerdo e acompanhada de sudorese com duração maior que 20 minutos. O ECG não mostra elevação de ST e as enzimas no momento da admissão estão normais.

A criança de 7 anos que adquiriu um conjunto muito importante de regras que não possuía há um ou dois anos atrás, segundo Piaget, acaba de entrar no estágio

São diagnósticos diferenciais do déficit de atenção e hiperatividade, EXCETO:

É ligamento da sindesmose tibiofibular distal:

A contratransferência pode acontecer na situação de testagem, como na terapia, porque a administração de testes pressupõe uma interação clínica e conseqüentemente pode suscitar respostas inconscientes do psicólogo a

Lugar das almas

Li este texto outro dia, quando especulava um interessante site da Internet:

“Meu pai, que gosta de se considerar um sujeito objetivo e pragmático, usa o termo poeta como uma espécie de xingamento. “Fulano é um poeta”, ele diz, querendo dizer “fulano é um irresponsável, um incompetente, vive fora da realidade”. A verdade é que, como já disse o grande escritor argentino Jorge Luis Borges, em tom de blague, a gente é obrigado a se relacionar com poetas – ou até mesmo com gente pior.

E no entanto meu pai tem, sim, e muito mal disfarçada, uma veia poética que sangra regularmente. Ele lê furiosamente, curte palavras charmosas e inteiramente fora de moda, faz questão de escolher expressões evocativas e nostálgicas para se referir aos objetos mais comuns. “Bacia das almas” é o nome que ele deu a uma bacia de alumínio do seu galpão de ferramentas, à qual remete todas as porcas, arruelas e para fusos para os quais não vê aplicação imediata. É na “Bacia das almas” que vão repousar, talvez para sempre, os objetos rejeitados, tortos, gastos, empenados, os que não se encaixam; é lá que viverão eles na improvável esperança de se tornarem úteis novamente, ou, quem sabe, pela primeira vez.”

Lembrei-me, enquanto lia esse texto tão sugestivo, de que o poeta Carlos Drummond de Andrade escreveu há muito tempo um livro chamado Brejo das Almas – nome que ele tomou emprestado de uma cidadezinha mineira. É um livro melancólico, e o título espelha bem o estado de ânimo em que se encontrava ele quando escreveu aqueles poemas. Como se vê, assim como acontece com parafusos tortos e outras tranqueiras inúteis, também conosco parece às vezes não haver outro remédio senão irmos parar numa bacia de alumínio, onde jogamos nossas almas, ou num brejo, onde elas podem atolar.

(Belisário de Lima Tenório)

A expressão E no entanto, que abre o segundo parágrafo do texto transcrito da Internet, anuncia uma contradição que o filho vê no pai – contradição que se manifesta entre as afirmações

No delirium tremens, o paciente apresenta

Homem de 52 anos apresenta agudamente parada cardiorrespiratória, sendo reanimado com sucesso após 5 minutos. Ao final das manobras de ressuscitação a PA = 140 × 90 mmHg, FC = 100 bpm e eletrocardiograma mostra ritmo sinusal. Com relação a este quadro clínico, é correto afirmar que:

Dentre os antidepressivos ISRS abaixo, o que apresenta MAIOR meia-vida é: