Uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família planeja uma ação de educação em saúde com um grupo de pacientes diabéticos cadastrados na unidade. Ao elaborar a programação, a enfermeira opta por uma abordagem dialógica e participativa, valorizando o conhecimento prévio dos participantes e incentivando a troca de experiências entre o grupo. Considerando educação em saúde no contexto da Atenção Primária, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):

(   ) A educação em saúde é componente essencial das atribuições do enfermeiro na Atenção Primária, devendo ser desenvolvida de forma contínua, planejada e participativa, com vistas à promoção da autonomia do usuário, ao desenvolvimento da consciência crítica sobre os determinantes do processo saúde-doença e ao estímulo à adoção de práticas saudáveis.
(   ) A abordagem pedagógica tradicional, centrada na transmissão unidirecional de informações pelo profissional de saúde ao paciente, é considerada a estratégia mais eficaz para promover mudanças de comportamento sustentáveis em saúde, sendo a participação ativa do usuário fator irrelevante para os resultados das ações educativas.
(   ) As ações de educação em saúde podem ser desenvolvidas pelo enfermeiro em diferentes espaços e formatos, incluindo consultas individuais, grupos operativos, visitas domiciliares e atividades comunitárias, sendo a escolha da estratégia orientada pelas necessidades, características e contexto sociocultural da população assistida.
(   ) A educação em saúde voltada exclusivamente para a transmissão de informações técnicas sobre doenças e medicamentos é suficiente para garantir a adesão ao tratamento e a mudança de hábitos de saúde, não sendo necessário considerar aspectos culturais, socioeconômicos ou emocionais dos usuários no planejamento das ações educativas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

Uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família realiza consulta de enfermagem com um homem de 61 anos, hipertenso e diabético tipo 2 há oito anos, com histórico de baixa adesão ao tratamento medicamentoso e dificuldade em modificar hábitos alimentares. Considerando a assistência de enfermagem às doenças crônicas não transmissíveis, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):

(   ) A consulta de enfermagem ao paciente com hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2 na Atenção Primária inclui avaliação clínica sistematizada, monitoramento metabólico, orientação sobre autocuidado e construção compartilhada do plano terapêutico, sendo o enfermeiro profissional habilitado para realizar o acompanhamento longitudinal desses usuários conforme a Política Nacional de Atenção Básica e os protocolos do Ministério da Saúde.
(   ) A baixa adesão ao tratamento medicamentoso e às mudanças de hábitos alimentares observada no paciente decorre exclusivamente da falta de responsabilidade e de comprometimento individual, não sendo influenciada por fatores socioeconômicos, culturais, emocionais ou estruturais, cabendo ao enfermeiro apenas reforçar as orientações já fornecidas nas consultas anteriores.
(   ) O enfermeiro da Atenção Primária possui competência legal para solicitar exames complementares de monitoramento de doenças crônicas, como glicemia de jejum, hemoglobina glicada e perfil lipídico, conforme protocolos institucionais vigentes, sendo essa atribuição reconhecida pela Lei nº 7.498/1986 e pelas resoluções do COFEN.
(   ) A utilização de estratégias de entrevista motivacional e a pactuação de metas terapêuticas compartilhadas com o usuário são abordagens preconizadas pelo Ministério da Saúde para o manejo de doenças crônicas na Atenção Primária, contribuindo para a melhora da adesão ao tratamento e para a sustentabilidade das mudanças de comportamento em saúde.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

Um enfermeiro plantonista em pronto-socorro recebe simultaneamente quatro pacientes: um adulto com dor torácica irradiada para o membro superior esquerdo e sudorese fria; uma criança com febre de 38,2°C e coriza há dois dias; um idoso com rebaixamento do nível de consciência e hemiplegia súbita; e um adulto jovem com fratura exposta em membro inferior após acidente de moto. Considerando a assistência de enfermagem em urgência e emergência, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):

(   ) A classificação de risco é instrumento fundamental na organização do atendimento em urgência e emergência, sendo o enfermeiro o profissional habilitado para realizá-la com base em protocolos institucionais, priorizando os casos por gravidade clínica e não pela ordem de chegada.
(   ) O adulto com dor torácica irradiada, sudorese fria e o idoso com rebaixamento de consciência e hemiplegia súbita devem ser classificados como casos de maior prioridade de atendimento, pois apresentam sinais e sintomas compatíveis com síndrome coronariana aguda e acidente vascular cerebral, respectivamente, condições que exigem intervenção imediata.
(   ) A fratura exposta em membro inferior, por envolver risco de sangramento e infecção, deve ser classificada como prioridade máxima em relação à criança com febre e coriza há dois dias, cuja condição clínica não indica risco imediato à vida conforme os dados descritos.
(   ) O suporte básico de vida, incluindo reconhecimento precoce de parada cardiorrespiratória, acionamento do serviço de emergência e início imediato das manobras de ressuscitação cardiopulmonar, é competência do enfermeiro e deve ser iniciado sem aguardar prescrição médica, conforme preconizam as diretrizes de ressuscitação cardiopulmonar.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

Uma enfermeira que atua em maternidade acompanha um recém-nascido a termo, com peso adequado ao nascer, em alojamento conjunto com sua mãe nas primeiras horas de vida. Durante a assistência, a enfermeira realiza os cuidados imediatos ao recém-nascido, orienta sobre aleitamento materno e estimula o vínculo mãe-filho. Analise as proposições a seguir:

I. O alojamento conjunto é modelo assistencial que preconiza a permanência do recém-nascido sadio no mesmo quarto que a mãe, durante as 24 horas do dia, favorecendo o estabelecimento do vínculo afetivo, o estímulo ao aleitamento materno em livre demanda e a participação ativa da família nos cuidados com o bebê, conforme as diretrizes da Iniciativa Hospital Amigo da Criança.
II. A administração de vitamina K ao recém-nascido logo após o nascimento tem por finalidade prevenir a doença hemorrágica do recém-nascido, sendo procedimento de competência do enfermeiro e de execução obrigatória conforme os protocolos de atenção ao recém-nascido do Ministério da Saúde.
III. O teste do pezinho, realizado preferencialmente entre o terceiro e o quinto dia de vida do recém-nascido, é procedimento de rastreamento neonatal que investiga exclusivamente a fenilcetonúria, não sendo capaz de identificar outras condições metabólicas ou endócrinas, como hipotireoidismo congênito e anemia falciforme.
IV. O contato pele a pele imediato entre mãe e recém-nascido, também denominado Método Canguru na sua fase inicial, favorece a estabilização térmica do neonato, o estabelecimento do aleitamento materno e o fortalecimento do vínculo afetivo, sendo recomendado para recém-nascidos a termo e estáveis logo após o nascimento. 
V. A profilaxia ocular com nitrato de prata a 1%, conhecida como Credê, é realizada para prevenção de conjuntivite neonatal por gonococos, sendo procedimento obrigatório ao nascimento e de competência do enfermeiro, conforme os protocolos do Ministério da Saúde para atenção ao recém-nascido.

Está correto o que se afirma em:

Um enfermeiro plantonista em unidade coronariana recebe um paciente do sexo masculino, 58 anos, com dor precordial intensa em aperto com irradiação para o membro superior esquerdo, sudorese fria, náuseas e alterações ao eletrocardiograma sugestivas de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. A equipe multiprofissional é acionada para conduta imediata. Analise as proposições a seguir:

I. O infarto agudo do miocárdio é condição tempo-dependente em que a precocidade das intervenções terapêuticas é fator determinante para a preservação do miocárdio, redução da mortalidade e melhora do prognóstico, sendo o reconhecimento precoce dos sinais e sintomas e a ativação imediata da equipe multiprofissional responsabilidades que integram as atribuições assistenciais do enfermeiro.
II. A monitorização cardíaca contínua, a obtenção de acesso venoso periférico calibroso, a coleta de exames laboratoriais, a administração de oxigênio conforme prescrição e o posicionamento adequado do paciente são intervenções de enfermagem prioritárias nos cuidados imediatos ao paciente com suspeita de síndrome coronariana aguda, devendo ser executadas de forma sistematizada e com registro criterioso no prontuário.
III. A dor precordial em pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio deve ser avaliada exclusivamente pelo médico plantonista, não sendo atribuição do enfermeiro a aplicação de escalas de avaliação da dor, a caracterização dos sintomas ou o monitoramento da resposta às intervenções analgésicas durante a assistência na unidade coronariana.
IV. O enfermeiro possui atribuição de orientar o paciente e a família sobre o diagnóstico, os procedimentos realizados, as medidas de reabilitação cardíaca e os fatores de risco modificáveis para doenças cardiovasculares, como tabagismo, sedentarismo, alimentação inadequada, hipertensão e diabetes, sendo a educação em saúde componente essencial do cuidado ao paciente coronariopata.
V. A reabilitação cardíaca deve ser iniciada exclusivamente após a alta hospitalar, em serviços especializados de fisioterapia cardiovascular, não cabendo ao enfermeiro qualquer participação nas orientações sobre reabilitação durante o período de internação, pois intervenções precoces representam risco à recuperação do miocárdio infartado.

Está correto o que se afirma em:

Uma enfermeira oncológica acompanha uma paciente de 52 anos em tratamento quimioterápico para câncer de mama. Durante a consulta de enfermagem, a paciente relata náuseas intensas, fadiga, mucosite grau II e preocupação com a queda de cabelo. Considerando a assistência de enfermagem em oncologia, assinale a alternativa correta.

Uma enfermeira que atua na Estratégia Saúde da Família acompanha três usuários com condições infectocontagiosas distintas: o primeiro com diagnóstico confirmado de tuberculose pulmonar em início de tratamento; o segundo com suspeita de dengue grave; e o terceiro em terapia antirretroviral para HIV/AIDS com boa adesão ao tratamento. Durante as consultas de enfermagem, são discutidas condutas assistenciais, medidas de controle e aspectos éticos do cuidado. Analise as proposições a seguir:

I. O Tratamento Diretamente Observado, preconizado pelo Ministério da Saúde para a tuberculose, consiste na observação pelo profissional de saúde da ingestão dos medicamentos pelo paciente, sendo estratégia que melhora a adesão ao tratamento, reduz o risco de abandono e contribui para a prevenção do desenvolvimento de cepas resistentes aos tuberculostáticos.
II. A dengue grave, caracterizada por extravasamento plasmático severo, hemorragias graves ou comprometimento de órgãos, não requer notificação compulsória imediata, pois somente os casos confirmados laboratorialmente devem ser comunicados às autoridades sanitárias, sendo a notificação de casos suspeitos facultativa e de responsabilidade exclusiva do médico assistente.
III. O enfermeiro possui atribuição de realizar aconselhamento pré e pós-teste para HIV, orientar sobre prevenção combinada, acompanhar a adesão ao tratamento antirretroviral e identificar vulnerabilidades que possam comprometer o seguimento terapêutico do usuário vivendo com HIV/AIDS, de forma autônoma e conforme os protocolos do Ministério da Saúde.
IV. O sigilo e a confidencialidade das informações de saúde do usuário vivendo com HIV/AIDS são princípios éticos obrigatórios, estabelecidos pelo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, sendo vedado ao enfermeiro revelar o diagnóstico do usuário sem seu consentimento, inclusive a familiares, salvo em situações previstas em lei.
V. O controle da dengue na Atenção Primária é responsabilidade exclusiva dos agentes de controle de endemias, não cabendo ao enfermeiro qualquer participação nas ações de vigilância, educação em saúde ou mobilização comunitária para eliminação de criadouros do Aedes aegypti no território adscrito.

Está correto o que se afirma em:

Um enfermeiro recém-nomeado como gerente de uma unidade de internação clínica assume a responsabilidade pelo gerenciamento da equipe de enfermagem, organização dos processos de trabalho e articulação com os demais profissionais de saúde. Nas primeiras semanas, identifica conflitos interpessoais na equipe, sobrecarga de trabalho e falhas na comunicação entre turnos. Considerando administração e gerenciamento em enfermagem, liderança e trabalho em equipe multiprofissional, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):

(   ) O enfermeiro gestor possui atribuição legal de planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar os serviços de assistência de enfermagem, sendo a liderança da equipe e a gestão dos processos de trabalho competências reconhecidas pela Lei nº 7.498/1986 como privativas do enfermeiro no âmbito do gerenciamento dos serviços de saúde.
(   ) A passagem de plantão é instrumento gerencial irrelevante para a segurança do paciente, pois a continuidade do cuidado é garantida exclusivamente pelo registro em prontuário, sendo desnecessária a comunicação verbal entre as equipes dos turnos subsequentes.
(   ) O trabalho em equipe multiprofissional pressupõe a integração de saberes e práticas de diferentes categorias profissionais em torno de objetivos comuns centrados nas necessidades do usuário, sendo o enfermeiro um dos protagonistas na articulação e comunicação entre os membros da equipe de saúde.
(   ) A gestão de conflitos interpessoais na equipe de enfermagem não é atribuição do enfermeiro gestor, devendo ser encaminhada exclusivamente ao setor de recursos humanos da instituição, pois interferir nas relações interpessoais da equipe ultrapassa as competências gerenciais previstas na legislação profissional.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

Um enfermeiro que atua em unidade de clínica médica inicia o acompanhamento de um paciente de 58 anos, diabético, com úlcera por pressão em estágio II na região sacral, hipertensão arterial controlada e déficit de autocuidado. Após realizar a coleta de dados, o enfermeiro formula os diagnósticos de enfermagem e elabora o plano de cuidados individualizado. Considerando o Processo de Enfermagem e a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), conforme a Resolução COFEN nº 358/2009, assinale a alternativa correta:

Um enfermeiro responsável pela comissão de controle de infecção hospitalar identifica aumento no índice de infecções de corrente sanguínea associadas a cateter venoso central em uma unidade de terapia intensiva. Diante disso, propõe um conjunto de medidas preventivas para a equipe multiprofissional. Considerando o controle de infecções relacionadas à assistência à saúde, assinale a alternativa correta: