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Paciente de 41 anos, com histórico de rinite alérgica,
apresenta quadro de obstrução nasal, cefaleia frontal,
rinorreia purulenta e hiposmia há 14 semanas, sem
melhora após dois ciclos de antibioticoterapia. A
tomografia de seios paranasais evidencia espessamento
mucoso bilateral com velamento do complexo
ostiomeatal. Esse quadro configura rinossinusite crônica
e o achado tomográfico de maior relevância para
indicação cirúrgica funcional endoscópica é o
comprometimento do:
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Na fisiologia da deglutição, a fase faríngea é um
processo reflexo complexo. O fechamento da glote e a
elevação da laringe durante essa etapa têm como
principal função anatômica:
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Durante uma tireoidectomia radical, a manipulação
inadvertida da face posterior da glândula pode
comprometer a inervação da laringe. Caso ocorra lesão
do nervo laríngeo recorrente bilateralmente, a
consequência fisiológica imediata é:
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O manejo das vias aéreas superiores e do trato digestivo
alto exige o conhecimento de patologias obstrutivas e
funcionais que podem comprometer a ventilação e a
deglutição. No que concerne à avaliação endoscópica e
clínica dessas condições, assinale a alternativa correta.
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A avaliação das alterações do olfato requer a distinção
entre distúrbios de condução, sensoriais e neurais,
muitas vezes associados a processos inflamatórios
crônicos ou traumas. Considerando os mecanismos e
classificações das disfunções olfatórias, analise as
afirmativas a seguir:
I. A hiposmia refere-se à redução da capacidade de detectar odores, enquanto a anosmia é a ausência total da função olfatória, podendo ambas ser decorrentes de obstruções mecânicas na fenda olfativa.
II. A fantosmia é uma distorção da percepção olfativa na presença de um estímulo odorífero real, frequentemente relatada por pacientes em recuperação de quadros de infecções virais das vias aéreas superiores.
III. O epitélio olfatório humano localiza-se no teto da cavidade nasal e é composto por neurônios bipolares que sofrem renovação contínua a partir de células basais ao longo da vida.
Está correto o que se afirma em:
I. A hiposmia refere-se à redução da capacidade de detectar odores, enquanto a anosmia é a ausência total da função olfatória, podendo ambas ser decorrentes de obstruções mecânicas na fenda olfativa.
II. A fantosmia é uma distorção da percepção olfativa na presença de um estímulo odorífero real, frequentemente relatada por pacientes em recuperação de quadros de infecções virais das vias aéreas superiores.
III. O epitélio olfatório humano localiza-se no teto da cavidade nasal e é composto por neurônios bipolares que sofrem renovação contínua a partir de células basais ao longo da vida.
Está correto o que se afirma em:
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O diagnóstico diferencial das tonturas de origem
periférica baseia-se na duração dos episódios, na
presença de sintomas auditivos associados e nos
achados do exame físico oculomotor. Acerca das
características clínicas dessas patologias, registre V,
para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
( ) A Vertigem Posicional Paroxística Benigna, sigla VPPB, é causada pela migração de otocônias para os canais semicirculares, manifestando-se por vertigem súbita à mudança de posição da cabeça, com duração de vários minutos.
( ) A Doença de Menière apresenta-se clinicamente pela tríade de episódios espontâneos de vertigem, perda auditiva neurossensorial flutuante e plenitude auricular ou zumbido no ouvido afetado.
( ) A Neurite Vestibular caracteriza-se por uma crise única e prolongada de vertigem rotatória, acompanhada de náuseas e vômitos, sem o comprometimento da função auditiva ou sintomas neurológicos centrais.
( ) O nistagmo observado na vertigem periférica é tipicamente inibido pela fixação ocular e apresenta uma fase lenta direcionada para o lado da lesão vestibular e uma fase rápida para o lado oposto.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) A Vertigem Posicional Paroxística Benigna, sigla VPPB, é causada pela migração de otocônias para os canais semicirculares, manifestando-se por vertigem súbita à mudança de posição da cabeça, com duração de vários minutos.
( ) A Doença de Menière apresenta-se clinicamente pela tríade de episódios espontâneos de vertigem, perda auditiva neurossensorial flutuante e plenitude auricular ou zumbido no ouvido afetado.
( ) A Neurite Vestibular caracteriza-se por uma crise única e prolongada de vertigem rotatória, acompanhada de náuseas e vômitos, sem o comprometimento da função auditiva ou sintomas neurológicos centrais.
( ) O nistagmo observado na vertigem periférica é tipicamente inibido pela fixação ocular e apresenta uma fase lenta direcionada para o lado da lesão vestibular e uma fase rápida para o lado oposto.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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A complexidade anatômica da base do crânio e do
pescoço exige que o médico domine as relações entre
nervos cranianos e as fáscias cervicais para evitar
complicações em procedimentos invasivos. No que diz
respeito às estruturas do espaço parafaríngeo e sua
fisiologia, assinale a alternativa correta.
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Em um adolescente que se apresenta com dor no quadril
e claudicação, a radiografia mostra um deslizamento
posterior da cabeça femoral em relação ao colo. No
exame físico, é o achado comum associado a essa
condição:
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Um jogador de basquete sofre uma lesão direta na mão
durante um jogo, resultando em dor e inchaço sobre o
dorso da mão. A radiografia revela uma fratura na base
do primeiro metacarpo. Este tipo de fratura é conhecido
como:
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Um idoso cai de sua própria altura e apresenta
incapacidade de sustentação de peso, com encurtamento
e rotação externa da perna afetada. O diagnóstico de
fratura proximal do fêmur é considerado. É o tipo mais
comum dessa fratura em idosos:
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