Assinale a alternativa correta acerca do papel e das funções do enfermeiro auditor

A organização dos serviços de saúde no Brasil se baseia na abrangência e complexidade dos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil.

Nestes princípios e diretrizes, a Universalidade, suscintamente, é caracterizada pela:

Com a atual Pandemia COVID 19 houve necessidade de novas regulamentações pelo Ministério da Saúde com orientações técnicas aos gestores e prestadores para recuperação da informação e de dados junto à rede prestadora e conveniada.

Estes dados referentes a pacientes ambulatoriais, em tratamento domiciliar, aparecem em todos os órgãos e sistemas, exceto no(a):

Analise as afirmativas abaixo no que se refere aos termos usuais utilizados no processo de faturamento hospitalar.

1. A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é o órgão que regulamenta e repassa diretrizes às instituições de saúde, no Brasil.

2. O faturamento de contas médicas consiste na cobrança de serviços médicos aos pacientes e usuários.

3. A Conciliação Financeira ocorre depois do pagamento de um lote de guias faturadas. Então, a área de faturamento identifica os valores pagos, fazendo a conciliação das informações recebidas e das informações do financeiro.

4. A guia de faturamento é o documento emitido pelo setor financeiro do hospital com informações sobre o prontuário médico. O intuito da guia emitida é apresentar a conta médica, que depois será enviada à operadora.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Também no arcabouço jurídico do Sistema Único de Saúde (SUS), a ampliação das responsabilidades dos municípios na Atenção Básica, com a regionalização da assistência e também atualiza os critérios de habilitação de Estados e Municípios, é a:

Auditoria em saúde tem como objetivo maior melhorar a qualidade do atendimento ao paciente.

Sobre esse tema, é correto afirmar:

No arcabouço jurídico do Sistema Único de Saúde (SUS), a legislação que tem por finalidade primordial promover e consolidar o pleno exercício, por parte do poder público municipal e do Distrito Federal, da função de gestor da atenção à saúde dos seus munícipes com a consequente redefinição das responsabilidades dos Estados, do Distrito Federal e da União, é a:

Exames e procedimentos médicos de rotina muitas vezes não precisam de autorização do plano para serem feitos. Já cirurgias, exames mais complexos e tratamentos continuados podem precisar passar por peritos do plano de saúde antes de serem realizados.

Sobre as autorizações para procedimentos e materiais específicos, é correto afirmar:

Acerca dos planos e seguros privados de assistência à saúde, é correto afirmar

A ocorrência de uma determinada doença que acomete sistematicamente populações em espaços característicos e determinados, no decorrer de um longo período (temporalmente ilimitado), e que mantém uma incidência relativamente constante, permitindo variações cíclicas e sazonais, caracteriza um(a):