A raiva é uma zoonose viral caracterizada por uma encefalite progressiva aguda, com uma taxa de letalidade próxima de 100%, incluindo casos muito raros de recuperação. A transmissão do vírus da raiva ocorre principalmente através da mordida de um animal infectado, embora possa também acontecer por arranhões ou contato da saliva com mucosas. No Brasil, morcegos são os principais vetores na manutenção da cadeia de transmissão em ambientes silvestres. Nos centros urbanos, cães e gatos são as principais fontes de transmissão. Os serviços de vigilância de zoonoses devem adaptar suas ações de acordo com a situação epidemiológica específica de cada região ou estado, levando em consideração as variantes do vírus da raiva presentes.

Considerando uma área com circulação de variante do vírus rábico de morcego (AgV3, AgV4, AgV6) em área urbana, analise as ações de vigilância e prevenção descritas abaixo:

I. Em situações nas quais cães e gatos não vacinados contra a raiva entrem em contato com morcegos com teste positivo para raiva (ou na impossibilidade de realizar o diagnóstico laboratorial do morcego) recomenda-se a eutanásia do animal doméstico. Se o proprietário recusar esta medida, pode-se optar pelo isolamento do cão ou gato durante 180 dias em ambiente domiciliar, sob supervisão de um médico veterinário, com a assinatura de um termo de responsabilidade pelo proprietário, ou pode ser realizado na Unidade de Vigilância de Zoonoses (UVZ). Durante o isolamento, deve-se administrar três doses de vacina antirrábica canina (VARC), aplicadas nos dias 0, 7 e 30.

II. Quando cães e gatos, previamente vacinados contra a raiva entram em contato com morcegos, e estes apresentam resultado positivo para raiva ou não é possível realizar o diagnóstico laboratorial, eles devem ser isolados por um período de 90 dias, em ambiente domiciliar. Durante esse tempo, será realizada uma avaliação de soroneutralização para verificar a imunidade do animal, sob acompanhamento médico veterinário. Esse isolamento pode ocorrer na residência do proprietário ou na Unidade de Vigilância de Zoonoses (UVZ), mediante assinatura de um termo de responsabilidade. Além disso, o animal deve receber três doses da vacina antirrábica canina (VARC), administradas nos dias 0, 7 e 30, como medida preventiva adicional.

III. Devem ser enviadas para o laboratório de diagnóstico amostras do sistema nervoso central (SNC) de cães e gatos com sintomatologia compatível com a doença, que vierem a óbito ou que forem submetidos a eutanásia, e determinar, periodicamente, as áreas de risco.


Estão CORRETAS as afirmativas:

Diversas zoonoses podem ser transmitidas pelo contato com materiais usados na prática clínica veterinária, em fazendas, e pelo contato com dejetos de animais.
Marque a alternativa em que ambas as doenças correspondem a esse tipo de transmissão para humanos:

A notificação compulsória é a comunicação obrigatória à autoridade de saúde, realizada pelos médicos, profissionais de saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados, sobre a ocorrência de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública, podendo ser imediata ou semanal.
Marque a alternativa que possui somente zoonoses monitoradas por programas nacionais de vigilância e controle do Ministério da Saúde:

O controle de zoonoses é uma área vital da saúde pública, essencial para proteger a saúde humana, promover o bem-estar animal e garantir a segurança alimentar e a sustentabilidade ambiental. Nesse contexto, a Lei Municipal nº 6.802, de 28 de dezembro de 2020, institui o Código de Vigilância em Saúde do município de Betim, abrangendo o controle de zoonoses e endemias entre os temas abordados. 
Todas as opções abaixo descrevem ações e serviços do controle de zoonoses e endemias abordados pela Lei em questão, EXCETO:

Os indicadores epidemiológicos representam a expressão relativa dos valores numéricos de duas séries de frequência que se deseja avaliar e incluem coeficientes e índices.
Sobre a definição dos indicadores epidemiológicos, analise as afirmativas a seguir:

I. Mortalidade é a relação entre o número de mortos em uma localidade e a população da localidade no período.

II. Letalidade é a relação entre o número de óbitos de uma determinada doença em certo período de tempo pelo número de casos da doença no mesmo período.

III. Morbidade incidente é a relação do número de mortos em uma localidade e o número de novos casos da doença na mesma localidade e período.

Está CORRETO o que se afirma em:

São princípios gerais que orientam os gestores das três esferas da Federação na organização de suas atividades de planejamento governamental no SUS, EXCETO: 

Dentre as doenças infecciosas de interesse para a saúde pública, no espectro da Vigilância em Saúde, conforme descrito no Guia de Bolso DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS da Secretaria de Vigilância em Saúde/MS, 8ª edição, encontra-se a seguinte descrição: “Doença viral com infecções assintomáticas ou sintomáticas (até formas fulminantes, raras). As Hepatites sintomáticas são caracterizadas por mal-estar, cefaleia, febre baixa, anorexia, astenia, fadiga, artralgia, náuseas, vômitos, desconforto no hipocôndrio direito e aversão a alguns alimentos e ao cigarro. A icterícia é encontrada entre 18% e 26% dos casos. Essa hepatite tem como agente etiológico um vírus RNA, família Flaviviridae, e como reservatório, o homem. Sua transmissão ocorre, principalmente, por via parenteral (transfusão de sangue e/ou hemoderivados antes de 1993; compartilhamento de material para uso de injetáveis, inaláveis e pipadas. Pode haver transmissão sexual, mas essa não é a principal forma”. 
A descrição trata da:

Dentre as doenças infecciosas de interesse para a saúde pública, no espectro da Vigilância em Saúde, conforme descrito no Guia de Bolso DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS da Secretaria de Vigilância em Saúde/MS, 8ª edição, encontra-se a seguinte descrição: “São antropozoonoses virais agudas, cujas infecções em humanos podem se manifestar sob várias formas clínicas, desde o modo inaparente ou como enfermidade subclínica, cuja suspeita diagnóstica fundamenta-se nos antecedentes epidemiológicos, até quadros mais graves e característicos, como a Febre Hemorrágica com Síndrome Renal (FHSR), típica da Europa e da Ásia, e a Síndrome Cardiopulmonar detectada somente nas Américas. O agente etiológico é um vírus RNA, pertencente à família Bunyaviridae. O modo de transmissão é por inalação de aerossóis formados a partir de secreções e excretas dos reservatórios (roedores silvestres da ordem Rodentia, família Muridae)”. A doença infecciosa descrita é:

A notificação compulsória é a comunicação obrigatória à autoridade de saúde, realizada pelos médicos, profissionais de saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados, sobre a ocorrência de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública, e está contida nas diretrizes e ações da Vigilância em Saúde.

Sobre a necessidade e periodicidade de notificar a ocorrência de agravos, assinale a afirmativa FALSA:

Na perspectiva de superar as dificuldades apontadas, os gestores do SUS assumiram o compromisso público da construção do PACTO PELA SAÚDE 2006, que é anualmente revisado, com base nos princípios constitucionais do SUS, ênfase nas necessidades de saúde da população e que implica o exercício simultâneo de definição de prioridades articuladas e integradas nos três componentes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS.

As prioridades e os objetivos do Pacto pela Vida, 2006, expressos na Portaria nº 399/2006, estão corretamente identificados e relacionados, EXCETO em: