Os nódulos de tireoide são mais comuns e prevalentes com o envelhecimento. Em relação a esse tema, analise as assertivas a seguir:

I. Aos 65 anos de idade, cerca de 10% dos indivíduos em áreas suficientes em iodo têm nódulos da tireoide quando avaliados por ultrassonografia, sendo assim importante a solicitação do screening por imagem de tireoide como medida preventiva em pacientes assintomáticos.

II. Para nódulos até a classificação TI-RADS 4, não é necessária a realização de punção por agulha fina, não sendo necessário o encaminhamento pelo médico geriatra ao especialista, mas sim o monitoramento frequente pelo médico geriatra.

III. Deve-se proceder a uma avaliação ultrassonográfica do nódulo de tireoide mais detalhada em busca de características que possam auxiliar na identificação da natureza benigna ou maligna mesmo quando TSH normal.

Quais estão corretas?

Em relação à artrite reumatoide, analise as assertivas abaixo:

I. O fator reumatoide é uma imunoglobulina IgM anti-IgG presente em pacientes com artrite reumatoide de início antes dos 60 anos de idade, porém, pode estar presente em 10% dos idosos sem a apresentação clínica de artrite reumatoide.

II. O ACPA dosado é o autoanticorpo contra peptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP), que apresenta alta especificidade para o diagnóstico de artrite reumatoide, em torno de 96%.

III. As provas de atividade inflamatória, como VHS e PCR, têm importância no seguimento clínico dos pacientes com artrite reumatoide.

IV. Achados laboratoriais como anemia normocrômica e normocítica, trombocitose, eosinofilia, hipergamaglobulinemia e hipocomplementemia podem ser encontrados nos casos de artrite reumatoide.

Quais estão corretas?

O exame de polissonografia (PSG) vem sendo frequentemente solicitado na prática de atendimento ao paciente idoso. Em relação a esse exame, analise as assertivas a seguir:

I. Tem importância na investigação de distúrbios do sono e também no diagnóstico de insônia.

II. A PSG pode auxiliar no diagnóstico de Demência por Corpúsculos de Lewy (DCL) quando identifica transtorno de comportamento no sono REM. O exame também pode auxiliar na suspeita de pernas inquietas.

III. A PSG é indicada na suspeita dos transtornos respiratórios do sono e na titulação do tratamento com continuous positive airway pressure (CPAP). Além disso, apresenta utilidade na suspeita de narcolepsia.

Quais estão corretas?

No paciente idoso com diabetes melito, devem ser consideradas metas de controle glicêmico menos rigorosas, em especial se houver expectativa de vida limitada, história de hipoglicemia grave, fragilidade e comorbidades, devendo-se avaliar se os benefícios compensam os riscos. Para esses pacientes, é possível trabalhar com a meta de hemoglobina glicada de:

Em relação aos aspectos biológicos do envelhecimento, analise o trecho a seguir:

• Todas as células, guardadas as devidas proporções, são instáveis do ponto de vista termodinâmico. Sua organização intrínseca está submetida a um contínuo e ininterrupto processo de diversos “ataques” aleatórios – e que podem gerar, em cada unidade, uma degradação. Esta teoria sugere que fenômenos diversos oriundos desta desordem promoveriam erros em diversos segmentos orgânicos gerando um declínio fisiológico e estrutural progressivo.

Com base no trecho acima, assinale a alternativa que apresenta a teoria do envelhecimento que NÃO está relacionada com as teorias estocásticas.

Na sociedade urbana atual, as crianças têm se movimentado cada vez menos, o que compromete diretamente seu desenvolvimento simbólico e cognitivo. Em relação ao movimento e corporeidade na Educação Infantil, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A construção da função simbólica, essencial para a aquisição da linguagem escrita, ocorre predominantemente dos 3 aos 6 anos e depende fundamentalmente de experiências multissensoriais e motoras, não se restringindo ao estímulo visual.

( ) Os neurônios-espelho restringem-se à imitação de ações motoras simples, sendo sua influência pouco significativa para a aprendizagem de condutas sociais e emocionais na primeira infância.

( ) O empobrecimento das experiências corporais na primeira infância, decorrente de fatores como o excesso de tempo diante de telas e a redução de espaços para brincadeiras livres, compromete não apenas o desenvolvimento motor, mas também a capacidade de imaginação e de abstração posterior.

( ) A promoção do movimento livre na Educação Infantil constitui uma atividade prioritariamente recreativa, devendo ser organizada nos intervalos das experiências cognitivas centrais, as quais dependem fundamentalmente de estímulos visuais e auditivos em contexto de mesa e cadeira.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A publicação da Enciclopédia no século XVIII constituiu um dos marcos mais significativos do pensamento iluminista europeu, articulando produção intelectual, crítica social e circulação de ideias. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

Considerando o contexto histórico da dinâmica econômica da América portuguesa entre os séculos XVII e XVIII, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A expansão da pecuária no interior da colônia esteve articulada à mineração e ao abastecimento das áreas açucareiras, contribuindo para a integração econômica de distintas regiões coloniais.

( ) A produção de gêneros como tabaco e algodão inseria-se nas dinâmicas do sistema colonial, podendo atender tanto à exportação quanto a circuitos internos e ao comércio atlântico de escravizados.

( ) A proibição de manufaturas na colônia, característica da política mercantilista portuguesa, impediu completamente qualquer forma de produção artesanal ou circulação de bens não vinculados ao comércio externo.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Gestante, primigesta, 20 anos, pré-natal com 8 consultas sem intercorrências. No primeiro trimestre, apresentou teste rápido para sífilis reagente. Na unidade básica de saúde, foi solicitado VDRL com título 1:128, sendo prescrito tratamento com 2.400.000 UI intramuscular, 3 doses, com intervalo de 2 semanas entre as doses. Foram coletados exames de controle: 20/06/2026 – VDRL 1:64 29/07/2026 – VDRL 1:16 05/10/2026 – VDRL 1:8. RN nasceu em 10/12/2023, com idade gestacional de 39 semanas. Na maternidade, foram feitas investigações: VDRL materno – 1:32; VDRL RN – 1:16. Diante do caso descrito, é correto afirmar que se trata de:

Considere a reta \( r \), de equação \( y \) = 3\( x \) − 1, e as retas \( u \) e \( v \), dadas por

\( u \): \( x \) + \( y \) − 5 = 0

\( v \): 2\( x \) − \( y \) − 1 = 0

Seja \( s \) a reta perpendicular à reta \( r \), que passa pelo ponto de interseção das retas \( u \) e \( v \), a equação geral da reta \( s \) é: