Um adulto apresenta hemorragia alveolar, lesão renal rapidamente progressiva, anticorpos antimembrana basal glomerular e glomerulonefrite crescêntica com depósito linear de imunoglobulina G. A pessoa já necessita de diálise, e a biópsia mostra crescentes em grande parte dos glomérulos.
Qual é a conduta correta diante da hemorragia pulmonar ativa?

Na embolia pulmonar aguda, uma pessoa permanece normotensa, mas apresenta escore clínico de gravidade elevado, disfunção do ventrículo direito e aumento de biomarcador cardíaco, sem sinais de hipoperfusão, choque ou falência cardiopulmonar incipiente. Diante dessa estratificação de risco, a abordagem terapêutica inicial deve compreender:

Na investigação de uma doença pulmonar intersticial fibrosante, qual conjunto tomográfico favorece a pneumonite por hipersensibilidade fibrosante em comparação com a fibrose pulmonar idiopática?

Sobre a fisiopatologia e o suporte ventilatório na exacerbação grave da asma, analise as afirmativas:
I – A hiperinsuflação dinâmica e a pressão positiva intrínseca ao final da expiração podem reduzir o retorno venoso e contribuir para hipotensão.
II – A elevação ou a normalização da pressão arterial de dióxido de carbono, diante de piora clínica, pode indicar fadiga ventilatória e obstrução grave.
III – O aumento da ventilação-minuto e o encurtamento do tempo expiratório reduzem o aprisionamento aéreo e aceleram a correção segura da hipercapnia.
IV – A redução da frequência respiratória, o aumento do fluxo inspiratório, o prolongamento da expiração e a hipercapnia permissiva podem limitar a hiperinsuflação dinâmica.
V – O desaparecimento dos sibilos durante esforço respiratório crescente indica recuperação do fluxo e redução da gravidade da exacerbação.
Estão corretas, apenas, as afirmativas:

Na diferenciação entre pericardite constritiva e cardiomiopatia restritiva, qual alternativa favorece a origem pericárdica do comprometimento diastólico?

Na emergência, um homem com pré-excitação ventricular apresenta fibrilação atrial, complexos largos de morfologia variável e resposta ventricular muito rápida. A pressão arterial e o estado mental permanecem preservados. A equipe opta por tratamento farmacológico inicial, mantendo cardioversão sincronizada preparada. Qual é a conduta correta?

Na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, a intensidade do gradiente na via de saída do ventrículo esquerdo varia conforme a geometria da cavidade e as condições de carga. Esse comportamento é definido por:

Sobre a hemofilia A adquirida e sua investigação laboratorial, analise as afirmativas:
I – O tempo de tromboplastina parcial ativada pode estar isoladamente prolongado, com tempo de protrombina e contagem plaquetária preservados.
II – A correção imediata e mantida depois da incubação no estudo de mistura favorece um inibidor do fator VIII dependente de tempo.
III – A perda da correção depois da incubação sustenta um inibidor dependente de tempo, e o resultado imediato isolado pode deixar de detectá-lo.
IV – O anticoagulante lúpico costuma produzir sangramento espontâneo intenso e atividade muito reduzida do fator VIII, reproduzindo o mesmo fenótipo clínico.
V – A confirmação inclui a atividade do fator VIII e a quantificação do inibidor pelo ensaio de Bethesda modificado por Nijmegen.
Estão corretas, apenas, as afirmativas:

Na investigação de uma microangiopatia trombótica, a amostra para dosagem da atividade da ADAMTS13 foi colhida antes da infusão de plasma. Qual conjunto favorece especificamente a púrpura trombocitopênica trombótica imune?

Na esclerose lateral amiotrófica, a fala reúne imprecisão articulatória, velocidade reduzida, hipernasalidade, voz soprosa e qualidade vocal tensa. O exame identifica atrofia e fasciculações da língua, fraqueza respiratória e sinais de envolvimento bilateral das vias corticonucleares. O quadro motor de fala corresponde à: