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Em relação à circulação fetal e neonatal, julgue os itens que se seguem.
O fechamento do canal arterial após o nascimento ocorre pela ação constritora do oxigênio em detrimento da redução de prostaglandinas e óxido nítrico no tecido do canal arterial.
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Em relação à circulação fetal e neonatal, julgue os itens que se seguem.
Logo após o nascimento e após as primeiras ventilações do recém-nascido, observa-se redução da resistência vascular pulmonar, aumento do fluxo pulmonar e fechamento funcional do forame oval.
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Em relação à circulação fetal e neonatal, julgue os itens que se seguem.
No feto, os ventrículos direito e esquerdo trabalham em paralelo; diante disso, é correto afirmar que um só ventrículo pode ser suficiente para manter a estabilidade cardíaca fetal.
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Em relação à circulação fetal e neonatal, julgue os itens que se seguem.
No feto, pode-se dizer que o ventrículo esquerdo é responsável pelo débito cardíaco cefálico coronariano e pulmonar, enquanto o ventrículo direito é responsável pelo débito cardíaco do restante do corpo.
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Em relação à anatomia cardíaca e à classificação morfológica das cardiopatias congênitas, julgue os itens a seguir.
Na transposição corrigida das grandes artérias, observa-se uma discordância atrioventricular associada a uma concordância ventrículo-arterial.
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Em relação à anatomia cardíaca e à classificação morfológica das cardiopatias congênitas, julgue os itens a seguir.
A conexão atrioventricular na atresia tricúspide tem dupla via de entrada de ventrículo esquerdo, visto que o fluxo dos dois átrios chega ao ventrículo esquerdo.
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Em relação à anatomia cardíaca e à classificação morfológica das cardiopatias congênitas, julgue os itens a seguir.
Ausência de veia cava inferior e atresia pulmonar estão geralmente associadas ao isomerismo atrial direito.
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Em relação à anatomia cardíaca e à classificação morfológica das cardiopatias congênitas, julgue os itens a seguir.
Entende-se por situs solitus ou habitual a situação em que o átrio direito está localizado à direita e no mesmo lado que o fígado.
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Em relação à anatomia cardíaca e à classificação morfológica das cardiopatias congênitas, julgue os itens a seguir.
O ventrículo direito é assim denominado por se localizar à direita do ventrículo esquerdo.
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Considere que o paciente referido no texto anterior tenha evoluído para o seguinte quadro.
Cerca de 60 dias após a consulta ambulatorial de rotina e tendo iniciado o tratamento adequado para sua condição clínica, Luiz Paulo foi levado ao pronto-socorro de um hospital secundário com queixas de que, há 3 dias, iniciou febre alta, tosse produtiva com expectoração amarelada e dor ventilatóriodependente no terço inferior do hemitórax direito. Há um dia, passou a apresentar intensa poliúria, polidpsia, polifagia e importante sonolência. O exame clínico admissional mostrou paciente sonolento, taquipnéico (freqüência respiratória de 38 irpm — padrão respiratório de Kussmaul), com pressão arterial igual a 98 mmHg × 55 mmHg (medida no membro superior direito), freqüência cardíaca de 120 bpm e desidratado. A ausculta respiratória mostrou murmúrio vesicular rude e estertores no terço inferior do hemitórax direito. Não houve outras alterações no exame segmentar. O eletrocardiograma na admissão não mostrou anormalidades isquêmicas agudas. Sua glicemia capilar era de 280 mg/dL, cetonúria de +4, no exame sumário de urina (EAS), hemograma com leucocitose moderada e desvio à esquerda, gasometria com acidose metabólica (pH = 7,24) e diminuição do bicarbonato sérico (15 mEq/L), sem hipoxemia (pO2 = 80 mmHg — ar ambiente). A radiografia de tórax mostrou infiltrado inflamatório no terço inferior do hemitórax direito.
Considerando essas informações, julgue os itens seguintes.
Habitualmente, pacientes com emergência médica descrita apresentam níveis séricos de potássio aumentados, sendo necessárias medidas imediatas para reduzir esse nível. Uma dessas medidas é o uso de gluconato de cálcio intravenoso ou nebulização com beta-agonista, de forma a se evitarem as manifestações cardíacas da hipercalemia, decorrentes do excesso de potássio corporal total.
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