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Paciente GII PI 1N A0, IG cronológica de 6 semanas,
comparece à consulta de pré-natal com queixa de sangramento vaginal vermelho vivo em pequena quantidade
de início há 1 dia. Ao exame físico: colo uterino impérvio,
grosso e posterior. Fundo uterino intrapélvico, anexos
não palpáveis, dor à descompressão brusca negativa,
colo indolor à mobilização. Submetida ao primeiro ultrassom obstétrico inicial da gestação, no mesmo momento:
DMSG (diâmetro médio do saco gestacional): 15 mm, VV
(vesícula vitelínica): 3 mm, CCN (comprimento cabeçanádega): 2 mm, batimentos cardioembrionários ausentes.
De acordo com esse caso, assinale a alternativa que corresponde a diagnóstico e conduta corretos.
De acordo com esse caso, assinale a alternativa que corresponde a diagnóstico e conduta corretos.
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Paciente 27 anos, primigesta, IG (usg precoce): 23
semanas, vem à segunda consulta de pré-natal com
exames laboratoriais demonstrando os seguintes resultados de sorologias: toxoplasmose IgG e IgM negativos,
Rubéola IgG e IgM negativos, HIV e VDRL negativos,
HBsAg neg, anti HBs negativo, anti HCV negativo. Refere
não ter tomado vacina contra febre amarela. Recebeu a
dupla bacteriana do adulto e a vacina contra influenza
há 1 ano. Questiona sobre quais vacinas deve tomar.
Assinale a alternativa que representa as informações
adequadas.
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A síndrome de anticorpos antifosfolipídios (SAAF) é trombofilia adquirida, condição autoimune, caracterizada por
trombose arterial e/ou venosa e trombocitopenia, associada à presença de níveis elevados de anticorpos antifosfolipídios. Sobre o tratamento da SAAF na gestação,
assinale a alternativa correta.
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Paciente 25 anos, primigesta, IG 11 semanas por ultrassonografia precoce. Retorna à consulta de pré-natal
com exames laboratoriais demonstrando IgG e IgM para
toxoplasmose positivos. Solicitado imediatamente teste
de avidez para IgG com resultado de 95%.
Assinale a alternativa que representa a conduta correta.
Assinale a alternativa que representa a conduta correta.
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Paciente 32 anos, GIII PII 1C 1N A0, IG (usg precoce
10 sem): 31 semanas e 3 dias, deu entrada no PSO por elevação de PA ambulatorial, assintomática. Refere HAC, em
uso de Metildopa 2g/dia. PA 160 x 100 mmHg. Ao exame
físico: DU ausente, BCF 145 bpm, TV colo impérvio, grosso
e posterior, bolsa íntegra. Submetida ultrassom obstétrico
com doppler: feto em apresentação pélvica, peso fetal no
percentil 2, doppler de artéria umbilical: diástole zero. Doppler
de ducto venoso: IP (índice de pulsatilidde): 0,6. CTG: normal.
Exames laboratoriais: plaquetas 130.000, TGO 30, TGP 23,
relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,3.
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Paciente 32 anos, GIII PII 1C 1N A0, IG (usg precoce
10 sem): 31 semanas e 3 dias, deu entrada no PSO por elevação de PA ambulatorial, assintomática. Refere HAC, em
uso de Metildopa 2g/dia. PA 160 x 100 mmHg. Ao exame
físico: DU ausente, BCF 145 bpm, TV colo impérvio, grosso
e posterior, bolsa íntegra. Submetida ultrassom obstétrico
com doppler: feto em apresentação pélvica, peso fetal no
percentil 2, doppler de artéria umbilical: diástole zero. Doppler
de ducto venoso: IP (índice de pulsatilidde): 0,6. CTG: normal.
Exames laboratoriais: plaquetas 130.000, TGO 30, TGP 23,
relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,3.
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Paciente 32 anos, GIII PII 1C 1N A0, IG (usg precoce
10 sem): 31 semanas e 3 dias, deu entrada no PSO por elevação de PA ambulatorial, assintomática. Refere HAC, em
uso de Metildopa 2g/dia. PA 160 x 100 mmHg. Ao exame
físico: DU ausente, BCF 145 bpm, TV colo impérvio, grosso
e posterior, bolsa íntegra. Submetida ultrassom obstétrico
com doppler: feto em apresentação pélvica, peso fetal no
percentil 2, doppler de artéria umbilical: diástole zero. Doppler
de ducto venoso: IP (índice de pulsatilidde): 0,6. CTG: normal.
Exames laboratoriais: plaquetas 130.000, TGO 30, TGP 23,
relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,3.
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Muitos aspectos do atendimento pré-natal de rotina e do
aconselhamento da paciente com gestação gemelar são
iguais aos direcionados a pacientes com gestação única.
No entanto, a gestação gemelar está associada a taxas
mais altas em potenciais complicações do que a gravidez
única. Sobre a gestação múltipla, assinale a alternativa
correta.
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Paciente GII PI 1N A0, IG (usg 8 sem): 10 semanas e
3 dias, vem à segunda consulta de pré-natal com resultado de glicemia de jejum de 92 mg/dL. Nega comorbidades ou patologias em gestação anterior.
Assinale a alternativa que representa o diagnóstico e/ou conduta corretos.
Assinale a alternativa que representa o diagnóstico e/ou conduta corretos.
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Paciente primigesta, IG (usg 8 sem): 37 semanas, sem
comorbidades, assintomática, pesquisa estreptococo
grupo B positivo, veio ao pré-natal para consulta de
rotina. Ao ultrassom, identificado ILA 4,9 cm e Maior
bolsão vertical de 1,8 cm, peso fetal no percentil 30,
doppler normal. Cardiotocografia normal. Ao exame físico:
DU ausente, BCF 145 bpm, TV colo amolecido, impérvio e
posterior, bolsa íntegra.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
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