Na prática clínica com pacientes vegetarianos, detalhes do dia a dia aparecem nos exames e na composição do prato. Sobre alimentação vegetariana e suas implicações nutricionais, analisar os itens.

I. Na dieta vegana, a vitamina B12 tende a ser suprida por vegetais e cereais integrais quando a ingestão energética é suficiente.

II. A conversão de ácido alfa-linolênico em eicosapentaenoico (EPA) e docosahexaenoico (DHA) costuma ser limitada, e a estratégia pode incluir DHA de microalgas.
III. O cálcio de folhas verdes fornece biodisponibilidade uniforme, e o teor de oxalato interfere pouco na absorção desse mineral.
IV. Ao ajustar proteína, considerar densidade de leucina e digestibilidade ajuda quando o objetivo é preservar massa magra em idosos vegetarianos.

Está CORRETO o que se afirma:

Considerando a educação alimentar nutricional (EAN), analisar os itens.

I. A EAN tem sido considerada estratégica em relação aos problemas alimentares e nutricionais contemporâneos, auxiliando no controle e na redução da prevalência das doenças crônicas não transmissíveis, na redução de danos, na promoção de uma cultura de consumo sustentável, nos hábitos alimentares saudáveis e na valorização da cultura alimentar tradicional.

II. As ações educativas no âmbito do atendimento individual denominam-se “aconselhamento nutricional” ou “aconselhamento dietético”, que podem ser considerados um encontro entre duas pessoas para examinar com atenção, olhar com respeito e deliberar com prudência e justeza sobre a alimentação de uma delas.

III. As ações educativas em grupos estão concentradas exclusivamente em escolas junto a crianças e adolescentes, através da disciplina de educação nutricional, com o intuito de ensinar a importância da alimentação saudável e do desenvolvimento de hábitos alimentares saudáveis desde cedo. Nesse modelo, pressupõe-se que professor (nutricionista) e aluno (criança/adolescente/grupo) construam juntos o conhecimento a partir de um diálogo horizontal, em que as hipóteses de solução para o problema detectado são discutidas de forma colaborativa.

Está CORRETO o que se afirma:

Na estimativa do valor nutritivo de uma preparação institucional com ingredientes crus, cozidos e drenados, a consistência do cálculo depende da compatibilidade entre o dado da tabela e a forma de uso do ingrediente. Considerando isso, assinalar a alternativa CORRETA.

Em relação às protozooses, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Entamoeba histolytica (Amebíase).

(2) Cyclospora cayetanensis (Ciclosporose).

(3) Cryptosporidium parvum (Criptosporidiose).

( ) Protozoário de transmissão oral-fecal que ocorre, principalmente, por meio dos alimentos ou da água contaminados por fezes com cistos do agente provenientes de pessoas infectadas. Pequenas frutas frescas, como morangos, e verduras, como a alface, podem ser as fontes mais prováveis. A contaminação desses produtos vegetais ocorre durante as diferentes fases de cultivo, sobretudo em razão dos processos de irrigação com águas contaminadas ou de adubação com matéria orgânica, inclusive dejetos animais e humanos não tratados.

( ) Protozoário transmitido com frequência por via oral fecal, embora possa ocorrer também pela água, por manipuladores de alimentos e pelos próprios alimentos contaminados. Além disso, que está suficientemente documentado na literatura médica que as práticas sexuais que incluem os contatos anal-oral e anal-genital-oral são fatores de alto risco de infecção.

( ) Protozoário patogênico que causa uma doença considerada como autolimitante nos indivíduos imunocompetentes, principalmente os portadores do HIV, ou acometidos pela aids, os quais constituem um grupo de alto risco no que se refere à possibilidade de contrair infecções intestinais veiculadas por água e alimentos.

A respeito da doença do refluxo gastresofágico (DRGE), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) É considerada a doença crônica mais comum do sistema digestório e caracteriza-se pela ocorrência de, pelo menos, um episódio semanal de pirose e/ou regurgitação, decorrente do retorno do conteúdo estomacal para o esôfago, a orofaringe e/ou o trato respiratório.

( ) São considerados fatores de risco predisponentes: o sobrepeso e a obesidade, alimentação rica em gordura, excesso de alimentos industrializados na dieta, açúcares e farinhas refinadas, bebidas com cafeína e bebidas carbonadas especialmente ao deitar.

( ) Na gestação, cerca de 30 a 50% das mulheres desenvolvem sintomas como queimação, podendo chegar a 80% em algumas regiões. Além da queimação, a regurgitação pode ocorrer na mesma proporção de casos. A ocorrência desses sintomas está associada, entre outros fatores, à presença de sintomas anteriores à gestação, à alta paridade, à duração da gestação e à idade da mãe, a qual é inversamente relacionada com a ocorrência dos sintomas.

No controle de Salmonella em alimentos de baixa umidade, como farinhas e chocolate, a redução da atividade de água (aw) pode aumentar a resistência térmica do patógeno. Isso acontece pois a baixa aw:

No que se refere às orientações a um paciente anêmico para maximizar a absorção na suplementação do ferro, analisar os itens.

I. A ingestão concomitante de suco de laranja pode ser indicada, pois a vitamina C aumenta consideravelmente a absorção.

II. A vitamina C atua como um potente inibidor da absorção de ferro não heme, devendo ser evitada durante a suplementação.

Está CORRETO o que se afirma:

Considerando-se a Resolução-RDC nº 216/2004 — Regulamento Técnico de Boas Práticas para Serviços de Alimentação, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

(_) Os manipuladores de alimentos devem ser capacitados periodicamente em higiene pessoal, manipulação higiênica e doenças transmitidas por alimentos.

(_) A presença de sinais de enfermidades nos manipuladores, como gripes, é irrelevante à qualidade higiênico-sanitária dos alimentos.

(_) Os uniformes dos manipuladores devem ser trocados, no mínimo, semanalmente e podem ser usados nas áreas externas do estabelecimento.

Em conformidade com a Lei nº 11.346/2006, o Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (SISAN) estrutura-se a partir de princípios e diretrizes específicos, sendo eles:

I. Universalidade e equidade no acesso à alimentação adequada.
II. Participação social na formulação, acompanhamento e monitoramento das políticas.
III. Centralização das ações de segurança alimentar no âmbito federal.

Está CORRETO o que se afirma:

Nos termos do Decreto nº 7.272/2010, a Política Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (PNSAN):

I. Deverá contemplar todas as pessoas que vivem no território nacional.
II. Objetiva identificar os fatores condicionantes da insegurança alimentar e nutricional no Brasil.
III. Será implementada pelos órgãos, entidades e instâncias integrantes do SISAN, de acordo com suas respectivas competências.

Está CORRETO o que se afirma: