Juliana, 31 anos, possui vida sexual ativa há 1 ano. Ela foi à Unidade da Estratégia de Saude da Família (ESF), tendo realizado o exame Citológico, o qual teve como conclusão: Citologia Convencional, satisfatória para fins de diagnóstico. Citologia Inflamatória. Negativo para células neoplásicas. Qual a conduta para a paciente:

D. Ana Maria é sabidamente diagnosticada com Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER), em classe funcional NYHA I, está em uso de Enalapril 10mg 12/12 horas, Carvedilol 25mg 12/12 horas e Espironolactona 25mg manhã. A paciente trouxe os seguintes resultados: Hemoglobina 12,5; Leucócitos 6.000; Plaquetas 143.000; Ureia 45; Creatinina 2,8; Sódio 138; Potássio 5,7; Magnésio 2,0. Qual a conduta acertada para essa paciente?

Com o maior número de idosos em todo o mundo, discussões sobre envelhecimento são cada vez mais presentes. Considerando D. Joventina e S. Mateus, com algumas de suas características apresentadas, qual a resposta CORRETA?

D. Joventina, 70 anos, é hígida, consciente, realiza satisfatoriamente todas as atividades da vida diária, mas relata perceber que suas pernas e braços estão mais finos com o passar do tempo (SIC). E a paciente é casada com S. Mateus, 78 anos, com dificuldade de mobilidade, claudicante, apresenta alguns momentos de demência e perda de peso não intencional. Eles receberam uma visita domiciliar da equipe da Estratégia de Saúde da Família, e na ocasião verificaram os sinais vitais; dentre eles, a pressão arterial; e ambos estavam com a mesma PA: 170/95 mmHg. Dr. Moacir, que é o médico da equipe, perguntou a D. Joventina quais medicações eles tomavam para HAS e prontamente ela falou que ambos tomavam as mesmas medicações, que são: Losartana 50mg 12/12 horas e Hidroclorotiazida 25mg de manhã. Julgue cada assertativa como verdadeira (V) ou falsa (F), conforme a Diretriz de HAS 2020:

( ) Por ser D. Joventina uma idosa hígida, a meta pressórica para ela é < = 139/79 mmHg. Deste modo, é necessário ajustar a medicação anti-hipertensiva.

( ) Por ser S. Mateus um idoso frágil, a meta pressórica para ele é < = 160/95 mmHg. E como a pressão está muito próxima da meta, não é necessário ajustar a medicação anti-hipertensiva.

( ) Por ser S. Mateus um idoso frágil, a meta pressórica para ele é < = 149/79 mmHg. Deste modo, é necessário ajustar a medicação anti-hipertensiva.

João José, 34 anos, diagnosticado com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) há 4 anos, desde então faz uso de Losartana 50mg manhã e noite, Hidroclorotiazida 25mg manhã e Atenolol 25mg noite. Segundo ele, tem apresentado alguns picos hipertensivos em situações diversas do seu cotidiano. Inclusive no consultório, apresentou PA: 150/90 mmHg. Qual a conduta a ser tomada com esse paciente?

S. José, irmão de S. Josafá, tem 57 anos, sem comorbidades prévias e não faz uso de medicações. Ele também foi para consulta médica na Estratégia de Saúde da Família, para apresentar alguns exames laboratoriais: Hemoglobina 15,3; Leucócitos 7.200; Plaquetas 180.000; Ureia 34; Creatinina 0,9; Triglicerídeos 690; Colesterol total 200; HDL 40; LDL 130; Ácido úrico 4,5. De acordo com os exames, qual a orientação a ser dada ao paciente:

S. Josafá tem 65 anos, é hipertenso e diabético há 20 anos e faz uso de suas medicações de uso crônico de forma regular. Não possui eventos cardiovasculares prévios (exemplo: IAM, AVC). Ele vai para consulta médica na Estratégia de Saúde da Família para apresentar alguns exames laboratoriais: Hemoglobina 13,3; Leucócitos 5.600; Plaquetas 150.000; Ureia 43; Creatinina 0,7; Sódio 139; Potássio 4,5; Magnésio 1,9; Triglicerídeos 140; Colesterol total 200; HDL 40; LDL 130; Ácido úrico 4,5; 25-OH-Vitamina D 40.

De acordo com os exames, qual a orientação a ser dada ao paciente?

A insulinoterapia intensiva representa a melhor forma de tratamento para o diabetes melito tipo 1, seja na forma de múltiplas injeções de insulina (esquema basal-bolus), seja por meio de bombas de infusão de insulina subcutânea, com o objetivo de mimetizar a ação fisiológica da insulina liberada pelas células beta pancreáticas. Em relação às características dos análogos insulínicos, assinale a alternativa CORRETA:

Paciente de 28 anos, em acompanhamento ambulatorial por tireoidite de Hashimoto em uso de 75mcg de levotiroxina, apresenta ao exame físico nódulo palpável em lobo esquerdo. Realizou ultrassonografia de tireoide, que evidenciou nódulo sólido, hipoecogênico, com altura maior que largura, medindo 0,6cm no maior diâmetro, margens regulares e sem calcificações. Qual a classificação segundo sistema ACR TI-RADS do nódulo da tireoide da paciente?

As causas da síndrome de Cushing (SC) dividem-se em duas categorias, conforme os níveis circulantes de ACTH: ACTH – dependentes (71-80% dos casos) e ACTH-independentes (20-29% dos casos). Em relação à síndrome de Cushing (SC) ACTHindependente, assinale a alternativa CORRETA: