Homem, 54 anos, cirrótico por vírus C, apresenta-se com ascite volumosa e dor abdominal difusa. Realizada paracentese diagnóstica com os seguintes resultados: 400 polimorfonucleares/mm³; glicose 82 mg/dL; DHL = 154 UI/L; bacterioscopia por Gram negativa e culturas pendentes. Além disso, GASA 1,8.
Qual é a conduta inicial indicada nesse caso?

Homem, 70 anos, internado com quadro de letargia e confusão mental há cerca de três dias da internação. Investigação laboratorial chamou atenção por sódio sérico: 112 mEq/L. Osmolaridade plasmática: 238 mOsm/kg. Sódio urinário: 80 mEq/L. Osmolaridade urinária: 400 mOsm/kg. Paciente encontra-se clinicamente sem edema ou sinais francos de hipovolemia.
Assinale a alternativa que contempla o diagnóstico provável.

Mulher, 18 anos, apresenta edema bipalpebral há cerca de duas semanas, urina cor de “chá preto” e hipertensão arterial de início recente. Há quatro semanas apresentou quadro de piodermite. Exames: Complemento C3 e C4 reduzidos.
Qual o diagnóstico mais provável e o respectivo achado na microscopia óptica, eletrônica ou imunofluorescência direta?

Mulher, 65 anos, pós-operatório de artroplastia de joelho há 10 dias, pesando cerca de 80 Kg, apresenta dispneia súbita, dor torácica ventilatório-dependente e síncope. Ao exame: PA80/40 mmHg, FC 125 bpm, SatO₂ 85% em ar ambiente.
Considerando o diagnóstico mais provável nesse caso, assinale a conduta terapêutica CORRETA.

Homem, 58 anos, hipertenso mal controlado, admitido com dor torácica súbita, com irradiação para as escápulas. Ao exame: PA 210/120 mmHg (braço direito) e 185/105 mmHg (braço esquerdo), FC 110 bpm. Angiotomografia de tórax confirma dissecção aguda de aorta tipo B de Stanford.
Qual a conduta imediata prioritária?

Nos últimos anos, observou-se crescimento expressivo do uso de fones de ouvido entre jovens, especialmente associado à utilização contínua de dispositivos eletrônicos pessoais. Um estudo realizado por Pacheco (et al, 2021) sobre os efeitos auditivos ocasionados pelo uso excessivo de fones de ouvido, associou o tempo de exposição sonora, sintomas auditivos e alterações audiológicas como zumbido e lesões cocleares em usuários frequentes, tornando-se tema relevante para pesquisas em Audiologia e Saúde Coletiva.
Diante desse cenário, a equipe de fonoaudiólogos de um município pretende desenvolver uma pesquisa para acompanhar, ao longo dos anos, a evolução auditiva de jovens expostos continuamente ao uso prolongado de fones de ouvido, visando subsidiar ações de prevenção e promoção da saúde auditiva no SUS.
Fonte: PACHECO, Nara Lorena Furtado; FARIAS, Ruth Raquel Soares de; SABOIA, Tamires Moura de. Efeitos auditivos ocasionados pelo uso excessivo do fone de ouvido. Research, Society and Development, v. 10, n. 16, e345101623835, 2021. DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i16.23835. Acesso em: 06 de maio de 2025.
Considerando os princípios da Fonoaudiologia Baseada em Evidências e os diferentes delineamentos metodológicos de pesquisa, assinale a alternativa CORRETA.

Em 2013, um estudo publicado na Revista CEFAC por Gorski, Lopes e Silva, realizado com fonoaudiólogos atuantes nos estados da Bahia e Paraná, identificou que apenas 8,5% dos profissionais pesquisados já haviam atuado em perícia fonoaudiológica, além de evidenciar conhecimento insuficiente acerca das modalidades periciais, atribuições do perito e exigências legais para atuação na área. Passados mais de dez anos desde a publicação desse levantamento, a ampliação das demandas judiciais, previdenciárias e ocupacionais envolvendo comunicação humana vem exigindo maior domínio técnico e jurídico dos fonoaudiólogos sobre a atuação pericial.
Fonte: GORSKI, Leslie Palma; LOPES, Suleny Gomes; SILVA, Etienne Barbosa da. Perícia fonoaudiológica: conhecimento e atuação dos profissionais da Fonoaudiologia de dois estados do Brasil. Revista CEFAC, São Paulo, v. 15, n. 5, p. 1338-1346, set./out. 2013.
Nesse contexto, considerando os fundamentos técnico-legais da perícia em Fonoaudiologia, assinale a alternativa CORRETA.

Uma fonoaudióloga que atua em um Centro Especializado de Reabilitação (CER) recebe uma criança de 5 anos com queixa de “fala difícil”, encaminhada sem diagnóstico orgânico conclusivo. Durante as sessões, observa inconsistência fonêmica, alterações prosódicas, esforço articulatório visível, sequências ininteligíveis e dificuldades importantes de interação e permanência em atividades escolares. Ao longo do acompanhamento, a profissional evita reduzir os sintomas a um déficit exclusivamente motor e organiza uma atuação articulada com a escola, com a equipe de saúde mental e com avaliação otorrinolaringológica, compreendendo que as demandas da criança extrapolam um único serviço ou especialidade. Essa conduta está alinhada aos princípios organizativos das Redes de Atenção à Saúde (RAS) e à concepção ampliada de cuidado no Sistema Único de Saúde (SUS)
Sobre os fundamentos que sustentam essa atuação intersetorial e integral, assinale a alternativa CORRETA.

Durante reunião técnica à maternidade vinculada à rede pública de saúde, discutiu-se a organização da Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) em serviços públicos de saúde. A escolha dos procedimentos deve considerar não apenas a sensibilidade dos métodos, mas também sua capacidade de identificar diferentes tipos de alterações auditivas. Considerando esse cenário, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I- A utilização combinada de emissões otoacústicas evocadas e potencial evocado auditivo de tronco encefálico automático na triagem neonatal ampliam a capacidade de identificação de alterações auditivas cocleares e retrococleares.
PORQUE
II- Enquanto as emissões otoacústicas avaliam a função coclear, o potencial evocado auditivo de tronco encefálico automático permite analisar a integridade da condução neural ao longo das vias auditivas até o tronco encefálico, possibilitando a detecção de alterações que não seriam identificadas por métodos exclusivamente cocleares.
A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que:

Maria Clara, 29 anos, bailarina, durante ensaio realizou movimento rápido de cabeça e passou a apresentar vertigem intensa. Relata que os episódios são desencadeados principalmente ao girar a cabeça, abaixá-la ou ao mudar de posição, com duração de segundos, podendo ser acompanhados de náusea. Durante avaliação otoneurológica, a manobra de Dix-Hallpike desencadeou vertigem associada a nistagmo com breve latência, de curta duração, fatigável à repetição e com inversão do sentido ao retorno à posição sentada.
Com base no quadro clínico e nos achados da avaliação, assinale a alternativa CORRETA.