Considere a imagem abaixo sobre a representação hormonal do ciclo menstrual:

Em relação ao comportamento hormonal do ciclo menstrual, assinale a alternativa que identifica a correspondência adequada.

A diferenciação da genitália externa feminina é um processo passivo, determinado pela ausência da estimulação androgênica.

Levando em consideração os acontecimentos no processo embriológico do trato genital inferior, assinale a alternativa CORRETA.

Paciente de 36 anos de idade procura consultório de ginecologia com quadro de ano sem menstruação. Ainda revela sintomas pouco específicos e gerais e discreta dispareunia de penetração. Exame físico aparentemente normal. Foi realizado teste de progesterona com resultado negativo, e o teste do estrógeno + progestágenos foi positivo. Dosado TSH, T4 e prolactina, normais. O HCG sérico foi negativo. Apresenta nível séricos de FSH elevado.

De acordo com o quadro acima, qual o provável diagnóstico?

Paciente de 60 anos de idade procura ambulatório de ginecologia com queixa de “bola” na vagina aos esforços. Durante o exame, foi realizado o POP-Q que demonstrou o seguinte cenário:

De acordo com o POP-Q da paciente em questão, qual o diagnóstico mais provável?

Paciente na 28ª semana, segundigesta (um parto vaginal prematuro). Chega à emergência, com queixa de dor em baixo ventre tipo cólica. Ao exame: dinâmica uterina de 3 contrações/ 30 minutos/ 40 segundos, batimentos cardio fetais de 156 bpm e pressão arterial de 130 x 90 mmHg. Toque vaginal com colo uterino central 4 cm, 70% de esvaecimento cervical, cefálico e bolsa íntegra.

Assinale a alternativa que NÃO deve ser realizada, baseada nas evidências atuais.

Paciente 35 anos, primigesta e na 39ª semana de gravidez, sendo acompanhada no pré-natal de risco habitual. Durante a consulta, foi observada uma curva de altura de fundo de útero pela idade gestacional abaixo do 10º percentil. No momento, traz sua última ultrassonografia e a curva de crescimento do peso fetal estimado pela idade gestacional, que se encontra entre o 3º e 10º percentil. A dopplervelocimetria das artérias uterinas, umbilicais e cerebral média foi < 95º percentil, < 95º percentil e > 5º percentil, respectivamente.

Assinale a alternativa CORRETA referente ao fator de risco mais provável para a hipótese diagnóstica,

Paciente 20 anos, primigesta e na 8ª semana de gravidez. No momento, assintomática e vem trazendo os exames de rotina com sorologia para toxoplasmose, IgM positivo e IgG negativo. Assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada recomendada pelo Ministério da Saúde do Brasil.

Paciente 19 anos, primigesta e na 32ª semana. Classificação sanguínea materna AB Rh negativo, classificação sanguínea paterna A Rh positivo e coombs indireto positivo.

Assinale a alternativa que NÃO justifica essa possibilidade clínico-epidemiológica.

Paciente chega para consulta com ginecologista e obstetra queixando-se de atraso menstrual. Refere ciclos menstruais regulares, mas não sabe informar o dia da última menstruação. Referiu um sangramento de pequena intensidade há 1,5 meses. Ao exame, à inspeção, apresentava-se com coloração violácea da vulva. No toque vaginal, observou-se uma flexão do corpo uterino sobre o colo do útero com istmo amolecido e a presença de uma pulsação vaginal.

Assinale a alternativa CORRETA que sugere uma idade gestacional provável, baseando-se no exame clínico.

Paciente 30 anos, na 38ª semana, secundigesta (um parto vaginal anterior), chega à emergência obstétrica referindo perda de líquido há 1 hora de forma súbita de um liquido transparente, cheirando a água sanitária, escorrendo pelas pernas e se acumulando do chão. Negava outras queixas. Ao exame clínico, temperatura axilar de 36,5ºC e frequência cardíaca materna de 78 bpm. Ao exame obstétrico: batimentos cardiofetais de 136bpm (sem desacelerações), dinâmica uterina ausente, toque vaginal com 2 cm de dilatação, 70% de esvaecimento cervical, bolsa rota com líquido amniótico claro com grumos.

Assinale a alternativa CORRETA referente à conduta menos recomendável a ser realizada na atualidade.