Prova Completa: Médico - Dermatologia (SES-SC - AOCP

4072810 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Dermatologia
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A vitamina D parece exercer uma série de amplos efeitos, como reguladores sobre a imunidade inata e adaptativa. A respeito do exposto, assinale a alternativa correta.

A

A doença renal altera as concentrações da Vitamina D, pois a enzima 25(OH)D-1-a-hidroxilase é responsável pela produção da maior parte da 1,25(OH)D circulante dentro dos túbulos proximais dos rins.

B

A conversão da 1,25(OH) Vitamina D para sua forma ativa 25(OH)D ocorre fora de células do sistema imune que possuam a enzima 1-a-hidroxilase: células dendríticas, macrófagos, células T e B.

C

A imunidade inata não se altera pelos níveis da vitamina D, de forma que seus níveis plasmáticos elevados não diminuem a expressão de TLR-2 e TLR-4.

D

Níveis aumentados de 25(OH) Vitamina D são associados com estado inflamatório, intolerância à glicose, resistência à insulina, síndrome metabólica e risco maior de diabete mellitus tipo 2.

E

Nas células dendríticas imunes, a Vitamina D tem efeito de diminuir os níveis da interleucina pró-inflamatória 10 (IL-10) e aumenta a liberação de citocinas inflamatórias, como o TNF-a, interferon-y (IFN-y) e interleucina 12 (IL-12).

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4072809 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Dermatologia
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Considerando a exposição à radiação ultravioleta (UVR), as prostaglandinas (PG), o óxido nítrico (NO), a óxido nítrico sintetase (NOS) e as espécimes oxigênio reativas (ROS), assinale a alternativa correta.

A

A exposição ao UV diminui o fluxo sanguíneo e ocorre infiltração na pele por células mastócitos que estimulam a atividade da fosfolipase e liberação subsequente de ácido araquidônico e que forma PG.

B

A diminuição da síntese de PG e NO intensifica a infiltração cutânea leucocitária e a peroxidação de lípides cuja resposta inflamatória subjacente é potencializada pela síntese de TNF-a, ativação do NF-kB e IL-10.

C

O estado inflamatório pode direcionar a supressão de queratoses actínicas e carcinoma espinocelular, provavelmente em decorrência das células inflamatórias bloquearem a ROS.

D

O NO é produzido pela NOS a partir da valina e a UVR suprime a NOS, por intermédio de várias citocinas, fatores de crescimento e estímulos inflamatórios, ocasionando altos níveis de NO.

E

Tanto a UVA quanto a UVB podem suprimir o sistema imune humano e a exposição à UVR suprime outras reações imunes como hipersensibilidade de contato e reações celulares tardias a vírus, bactérias e fungos.

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4072808 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Dermatologia
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É outono e uma jovem saudável de 18 anos apresenta exantema agudo com lesões eritematoescamosas disseminadas. Considerando a hipótese diagnóstica de Pitiríase rósea, assinale a alternativa correta.

A

Há uma incidência menor entre as gestantes, 6%, contra 46% da população geral, com etiologia infecciosa protegida pela gravidez.

B

A hipótese é de causa unifatorial, induzida por antígenos infecciosos, tendo como suporte a suscetibilidade genética e a autoimunidade.

C

A histopatologia apresenta paraqueratose focal, camada granulosa ausente ou diminuída, leve espongiose, acantose discreta, edema na derme papilar, infiltrado linfo-histiocitário ao redor dos vasos da derme superficial e extravasamento focal de eritrócito.

D

Seria uma resposta reacional à replicação sistêmica do herpes vírus 8, com interação com outros vírus pela elevação de TNF-a e efeito citopático em células polinucleares.

E

O quadro evolutivo sugere etiologia bacteriana, em razão dos sintomas prodrômicos, da semelhança com os exantemas virais, dos casos isolados, da ocorrência sazonal e da recidiva frequente.

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4072807 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Dermatologia
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Anestesiologia
Dermatologia

Na psoríase, ocorre diminuição relativa de citocinas do tipo Th2: IL.-4 e IL-10. O tratamento tem o intuito de inibir a resposta Th1 e procurar redirecionar a resposta Th1 para Th2. As medicações biológicas aprovadas para o tratamento da psoríase no Brasil incluem aquelas com ação anti-TNF-a e aquelas que bloqueiam as IL-12/23 e 17. Assinale a alternativa que apresenta somente medicações com ação anti-TNF.

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4072806 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Dermatologia
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Paciente masculino de 50 anos se apresenta em pronto-socorro devido a um quadro de eritrodermia extensa e inicial descamação, com prurido, há cerca de 24 horas. Nega psoríase ou dermatite atópica, referindo ser HIV positivo. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

A terapia inicial para o caso é antibiótico betalactâmico com bloqueador de canal de cálcio.

B

O aumento das moléculas de adesão-2 (ICAM-2) e a diminuição do fator de necrose tecidual (TNF) fazem a adesão das escamas.

C

As descamações começam no tronco e depois nas flexuras.

D

É forma inicial de linfoma como micose fungoide ou síndrome de Sézary.

E

Com o progresso da descamação, a pele torna-se lisa com escamas espessas inodoras por colonização bacteriana.

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4072805 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Dermatologia
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Paciente feminina, 33 anos, relata a formação de uma placa descamativa em local de trauma. Concluindo se tratar do fenômeno de Köebner, assinale a alternativa correta.

A

A psoríase caracteriza o exemplo clássico do fenômeno de Köebner, o qual ocorre em 95% dos pacientes com psoríase.

B

Após o trauma, as lesões surgem em cerca de minutos, mas não mais do que 48 horas após o traumatismo.

C

A patogênese do fenômeno elucida a ação de resposta TH2, aumento de VEGF, enfocando principalmente alterações imunológicas e vasculares.

D

Pacientes Köebner-positivos podem se tornar Köebner-negativos com o passar do tempo, independentemente de quaisquer medidas terapêuticas empregadas.

E

Ocorre a diminuição de mastócitos no tecido em cicatrização e a sua ausência em placas de psoríase em paciente com HLA-CW6.

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4072804 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Paciente apresenta lesão em área fotoexposta e o dermatologista faz a dermatoscopia para ajudar no diagnóstico e na conduta do caso. Considerando o efeito Tyndall, assinale a alternativa correta.

A

Durante o exame com aparelhos que têm a polarização cruzada da luz, o uso do líquido de interface é necessário.

B

Pseudocistos e pseudocomedões são mais bem observados com dermatoscópio utilizando luz polarizada do que com a luz não polarizada.

C

Os dermatoscópios de luz polarizada conseguem captar seletivamente a luz refletida a partir das camadas mais superficiais da pele e evitam a luz refletida das camadas mais profundas.

D

Na dermatoscopia com luz não polarizada, a lente de vidro com índice refrativo maior do que a pele funciona como um meio para reduzir a reflexão da luz.

E

A variação na cor resulta da maior dispersão da luz de comprimento de onda curto, que é menos absorvida do que a luz de comprimento de onda longo.

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4072803 Ano: 2026
Disciplina: Saúde Pública
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Dermatologia
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Entre outros, está incluído(a) no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS)

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4072802 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Dermatologia
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Sobre o albinismo oculocutâneo (AOC), preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. Indivíduos albinos têm ___________ níveis de ___________, a qual funciona como um absorvente de ultravioleta (UV), antioxidante e sequestrador de radicais livres. A ___________ é a melanina predominante presente no AOC, que promove a produção de espécies reativas de oxigiênio (ERO) que podem danificar o ___________ e propiciar o desenvolvimento de câncer de pele.