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2892702 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESAU-AL

Quanto ao suporte ventilatório, julgue o item subsequente.

Durante todo o período de prona, são critérios de retorno à posição supina: hemoptise volumosa; pressão arterial sistólica inferior a 60 mmHg por mais de cinco minutos, a despeito de otimização de vasopressores; e piora da hipoxemia, caracterizada por queda PaO2/FIO2 superior a 30 mmHg em relação ao valor observado na posição supina.

 

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2892701 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESAU-AL

Quanto ao suporte ventilatório, julgue o item subsequente.

A titulação da pressão positiva expiratória final tem como objetivo recrutar alvéolos para a ventilação sem gerar hiperdistensão pulmonar, melhorando-se a relação V/Q e, assim, a oxigenação.

 

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2892700 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESAU-AL

Quanto ao suporte ventilatório, julgue o item subsequente.

Nos pacientes com edema agudo pulmonar cardiogênico, a ventilação não invasiva com dois níveis de pressão positivanas vias aéreas (BiPAP) demonstrou maior redução das taxas de intubação orotraqueal e da mortalidade, quando comparada à modalidade de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP).

 

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2892699 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESAU-AL

Quanto ao suporte ventilatório, julgue o item subsequente.

A posição prona é uma estratégia eficaz em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo com PaO2/FIO2 inferior a 150 mmHg, porque melhora a relação ventilação/perfusão, permite uma ventilação mais homogênea, com menor lesão pulmonar induzida pela ventilação, e está associada a menor mortalidade.

 

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2892698 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESAU-AL

Na enfermaria de hospital com todos os recursos disponíveis, uma paciente de 72 anos de idade, internada devido à investigação de dor torácica, perdeu a consciência havia um minuto; ela estava sem pulso central, sem ventilação espontânea e não respondia ao chamado.

Acerca desse caso clínico, julgue o item que se segue.

No quadro em tela, recomenda-se mensurar continuamente o teor de dióxido de carbono ao final da expiração (ETCO2) durante a ressuscitação, para melhorar a qualidade da reanimação cardiopulmonar.

 

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2892697 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESAU-AL

Na enfermaria de hospital com todos os recursos disponíveis, uma paciente de 72 anos de idade, internada devido à investigação de dor torácica, perdeu a consciência havia um minuto; ela estava sem pulso central, sem ventilação espontânea e não respondia ao chamado.

Acerca desse caso clínico, julgue o item que se segue.

A desfibrilação sequencial dupla deverá ser administrada no caso de detecção de ritmo chocável.

 

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2892696 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESAU-AL

Na enfermaria de hospital com todos os recursos disponíveis, uma paciente de 72 anos de idade, internada devido à investigação de dor torácica, perdeu a consciência havia um minuto; ela estava sem pulso central, sem ventilação espontânea e não respondia ao chamado.

Acerca desse caso clínico, julgue o item que se segue.

Na referida situação, deve ser aplicado o soco precordial, imediatamente.

 

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2892695 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESAU-AL

Na enfermaria de hospital com todos os recursos disponíveis, uma paciente de 72 anos de idade, internada devido à investigação de dor torácica, perdeu a consciência havia um minuto; ela estava sem pulso central, sem ventilação espontânea e não respondia ao chamado.

Acerca desse caso clínico, julgue o item que se segue.

O valor da enolase neuronal específica acima de 20 μg/L nas primeiras 24 horas após o retorno da circulação espontânea implicará mau prognóstico neurológico.

 

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2892694 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESAU-AL

Paciente de 52 anos de idade foi internado devido a febre, palpitações e dispneia havia seis dias. Ao exame clínico, apresentava-se hemodinamicamente estável, com sopro diastólico em foco aórtico. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose importante com desvio à esquerda, VHS 70 mm, creatinina 1 mg/dL e isolamento de Streptococcus gallolyticus em duas hemoculturas. A ecocardiografia revelou aorta 30 mm, átrio esquerdo 43 mm, DDVE 58 mm, DSVE 38 mm, fração de ejeção 62%, septo 9 mm, parede posterior 9 mm, valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação móvel, na face ventricular medindo 1,5 cm × 0,7 cm, com insuficiência aórtica importante. O eletrocardiograma é mostrado a seguir.

Enunciado 3063529-1

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.

A patogênese do quadro é explicada devido à presença de fluxos sanguíneos turbulentos, lesão endotelial e deposição de fibrina e plaquetas.

 

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2892693 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESAU-AL

Paciente de 52 anos de idade foi internado devido a febre, palpitações e dispneia havia seis dias. Ao exame clínico, apresentava-se hemodinamicamente estável, com sopro diastólico em foco aórtico. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose importante com desvio à esquerda, VHS 70 mm, creatinina 1 mg/dL e isolamento de Streptococcus gallolyticus em duas hemoculturas. A ecocardiografia revelou aorta 30 mm, átrio esquerdo 43 mm, DDVE 58 mm, DSVE 38 mm, fração de ejeção 62%, septo 9 mm, parede posterior 9 mm, valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação móvel, na face ventricular medindo 1,5 cm × 0,7 cm, com insuficiência aórtica importante. O eletrocardiograma é mostrado a seguir.

Enunciado 3063528-1

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.

No caso em questão, recomenda-se colonoscopia em tempo oportuno.

 

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