Em consulta de rotina com ginecologista, uma mulher com trinta e seis anos de idade, sem comorbidades, apresentou exames laboratoriais com alterações significativas nos valores das enzimas hepáticas e canaliculares. Foram solicitadas, então, pesquisas de autoanticorpos e sorologias virais, com todos os resultados negativos.

Tendo o caso clínico em apreço como referência inicial, julgue o item subsequente, relativo às etiologias não virais e não autoimunes de doenças hepáticas.

Em um paciente com síndrome metabólica, esteatose hepática no exame de imagem e aumento no valor de enzimas hepáticas, ao se descartar ingesta de álcool significante em sua história clínica, confirmam o diagnóstico de doença hepática gordurosa não alcoólica.

Uma mulher com trinta e seis anos de idade, em acompanhamento de lúpus discoide com reumatologista, apresentando também hipotireoidismo por tireoidite de Hashimoto como comorbidade, apresentou em sua últimaconsulta exames laboratoriais com alterações significativas nos valores das enzimas hepáticas e canaliculares, o que fez que fosse aventada a possibilidade de estar sendo acometida por alguma patologia autoimune do fígado/vias biliares.

Acerca de aspectos pertinentes a esse caso clínico e das patologias nele citadas, julgue o item que se segue. Nesse sentido, considere que as siglas CBP e CEP, sempre que empregadas, referem-se, respectivamente, a colangite biliar primária e colangite esclerosante primária.

A hepatite autoimune pode ser dividida em tipos 1 e 2. A do tipo 1 é mais comum na faixa etária menor que 14 anos e tem geralmente início mais súbito, com quadros de hepatite aguda, raramente apresentando-se já com cirrose estabelecida.

Uma mulher com trinta e seis anos de idade, em acompanhamento de lúpus discoide com reumatologista, apresentando também hipotireoidismo por tireoidite de Hashimoto como comorbidade, apresentou em sua últimaconsulta exames laboratoriais com alterações significativas nos valores das enzimas hepáticas e canaliculares, o que fez que fosse aventada a possibilidade de estar sendo acometida por alguma patologia autoimune do fígado/vias biliares.

Acerca de aspectos pertinentes a esse caso clínico e das patologias nele citadas, julgue o item que se segue. Nesse sentido, considere que as siglas CBP e CEP, sempre que empregadas, referem-se, respectivamente, a colangite biliar primária e colangite esclerosante primária.

Pacientes com CEP que apresentem piora da colestase, perda ponderal e aumento do CA 19.9 são suspeitos de estarem evoluindo com carcinoma hepatocelular.

Uma mulher com trinta e seis anos de idade, em acompanhamento de lúpus discoide com reumatologista, apresentando também hipotireoidismo por tireoidite de Hashimoto como comorbidade, apresentou em sua últimaconsulta exames laboratoriais com alterações significativas nos valores das enzimas hepáticas e canaliculares, o que fez que fosse aventada a possibilidade de estar sendo acometida por alguma patologia autoimune do fígado/vias biliares.

Acerca de aspectos pertinentes a esse caso clínico e das patologias nele citadas, julgue o item que se segue. Nesse sentido, considere que as siglas CBP e CEP, sempre que empregadas, referem-se, respectivamente, a colangite biliar primária e colangite esclerosante primária.

A CEP é uma doença autoimune que causa inflamação e fibrose das vias biliares intra- e extra-hepáticas cujo diagnóstico de imagem é feito mediante colangiografia por endoscopia, estando a colangiografia por ressonância resguardada apenas aos casos em que a endoscópica não estiver disponível.

Uma mulher com trinta e seis anos de idade, em acompanhamento de lúpus discoide com reumatologista, apresentando também hipotireoidismo por tireoidite de Hashimoto como comorbidade, apresentou em sua últimaconsulta exames laboratoriais com alterações significativas nos valores das enzimas hepáticas e canaliculares, o que fez que fosse aventada a possibilidade de estar sendo acometida por alguma patologia autoimune do fígado/vias biliares.

Acerca de aspectos pertinentes a esse caso clínico e das patologias nele citadas, julgue o item que se segue. Nesse sentido, considere que as siglas CBP e CEP, sempre que empregadas, referem-se, respectivamente, a colangite biliar primária e colangite esclerosante primária.

O ácido ursodesoxicólico é o medicamento de escolha para o tratamento da CBP. Nos pacientes com resposta inadequada a essa medicação após 12 meses de uso, pode-se considerar o uso do ácido obeticólico como opção terapêutica ou fibratos como alternativa off-label.

Uma mulher com trinta e seis anos de idade, em acompanhamento de lúpus discoide com reumatologista, apresentando também hipotireoidismo por tireoidite de Hashimoto como comorbidade, apresentou em sua últimaconsulta exames laboratoriais com alterações significativas nos valores das enzimas hepáticas e canaliculares, o que fez que fosse aventada a possibilidade de estar sendo acometida por alguma patologia autoimune do fígado/vias biliares.

Acerca de aspectos pertinentes a esse caso clínico e das patologias nele citadas, julgue o item que se segue. Nesse sentido, considere que as siglas CBP e CEP, sempre que empregadas, referem-se, respectivamente, a colangite biliar primária e colangite esclerosante primária.

Nos pacientes submetidos a transplante hepático por hepatite autoimune, o glicocorticoide pode ser suspenso após o transplante e o paciente deve ser monitorado quanto a recidiva da doença autoimune hepática no enxerto.

Uma mulher com trinta e seis anos de idade, em acompanhamento de lúpus discoide com reumatologista, apresentando também hipotireoidismo por tireoidite de Hashimoto como comorbidade, apresentou em sua últimaconsulta exames laboratoriais com alterações significativas nos valores das enzimas hepáticas e canaliculares, o que fez que fosse aventada a possibilidade de estar sendo acometida por alguma patologia autoimune do fígado/vias biliares.

Acerca de aspectos pertinentes a esse caso clínico e das patologias nele citadas, julgue o item que se segue. Nesse sentido, considere que as siglas CBP e CEP, sempre que empregadas, referem-se, respectivamente, a colangite biliar primária e colangite esclerosante primária.

A CBP é uma doença autoimune das vias biliares que tem como principal autoanticorpo o antimitocôndria. Em pacientes com antimitocôndria negativo, a doença só poderá ser confirmada mediante biópsia hepática.

Tendo em vista que o carcinoma hepatocelular (CHC) é responsável por 90% dos casos das neoplasias primárias do fígado, julgue o item a seguir, referente ao CHC.

CHC é contraindicação a transplante hepático.

Tendo em vista que o carcinoma hepatocelular (CHC) é responsável por 90% dos casos das neoplasias primárias do fígado, julgue o item a seguir, referente ao CHC.

A medicação de primeira linha para o tratamento do CHC nos pacientes com doença neoplásica avançada (BCLC-C) e Child-Pugh A é o Sofosbuvir.

Tendo em vista que o carcinoma hepatocelular (CHC) é responsável por 90% dos casos das neoplasias primárias do fígado, julgue o item a seguir, referente ao CHC.

Em pacientes não cirróticos, o diagnóstico de CHC deve ser confirmado por histopatologia.