Paciente do sexo masculino, com 37 anos de idade, após cair de uma árvore de 6 m de altura, refere dor lombar à esquerda e hematúria. Realizou tomografia computadorizada de abdome, que evidenciou as imagens I e II a seguir.

Com base nesse caso clínico, julgue o item subsecutivo.

O material hipodenso perirrenal à esquerda tem como diagnósticos diferenciais sangramento ou extravasamento de urina, cuja pesquisa não é possível de ser realizada por meio de tomografia computadorizada.

Paciente do sexo masculino, com 37 anos de idade, após cair de uma árvore de 6 m de altura, refere dor lombar à esquerda e hematúria. Realizou tomografia computadorizada de abdome, que evidenciou as imagens I e II a seguir.

Com base nesse caso clínico, julgue o item subsecutivo.

A imagem I demonstra infiltração do espaço perirrenal e do espaço pararrenal posterior à esquerda.

Paciente do sexo masculino, com 37 anos de idade, após cair de uma árvore de 6 m de altura, refere dor lombar à esquerda e hematúria. Realizou tomografia computadorizada de abdome, que evidenciou as imagens I e II a seguir.

Com base nesse caso clínico, julgue o item subsecutivo.

A imagem II mostra uma laceração no rim esquerdo que se estende até a pelve.

Paciente do sexo masculino, com 37 anos de idade, após cair de uma árvore de 6 m de altura, refere dor lombar à esquerda e hematúria. Realizou tomografia computadorizada de abdome, que evidenciou as imagens I e II a seguir.

Com base nesse caso clínico, julgue o item subsecutivo.

Um exame radiográfico simples de abdome poderia demonstrar a lesão identificada no rim esquerdo, com a vantagem de utilizar menor dose de radiação ao paciente.

Paciente de 56 anos de idade com quadro de dor lombar e hematúria, sem febre ou alterações no leucograma, apresenta exames de tomografia computadorizada com as imagens I e II precedentes.

Considerando o provável diagnóstico de lesão renal para esse paciente, julgue o item seguinte.

A lesão renal da imagem I tem classificação M0, conforme o sistema TNM, ou seja, de pior prognóstico.

Paciente de 56 anos de idade com quadro de dor lombar e hematúria, sem febre ou alterações no leucograma, apresenta exames de tomografia computadorizada com as imagens I e II precedentes.

Considerando o provável diagnóstico de lesão renal para esse paciente, julgue o item seguinte.

Caso outras lesões renais com o mesmo diagnóstico fossem encontradas também no rim contralateral, associadas a cistos pancreáticos e hemangioblastomas no sistema nervoso central, provavelmente se estaria diante de uma síndrome de Von Hippel Lindau.

Paciente de 56 anos de idade com quadro de dor lombar e hematúria, sem febre ou alterações no leucograma, apresenta exames de tomografia computadorizada com as imagens I e II precedentes.

Considerando o provável diagnóstico de lesão renal para esse paciente, julgue o item seguinte.

Lesões renais como a desse paciente geralmente são sintomáticas, mesmo com dimensões menores, e raramente são encontradas como achado incidental em exames de imagem.

Paciente de 56 anos de idade com quadro de dor lombar e hematúria, sem febre ou alterações no leucograma, apresenta exames de tomografia computadorizada com as imagens I e II precedentes.

Considerando o provável diagnóstico de lesão renal para esse paciente, julgue o item seguinte.

O diagnóstico mais provável é de abscesso renal com êmbolos sépticos pulmonares, devendo-se realizar hemocultura seguido de tratamento com antibiótico.

Paciente de 56 anos de idade com quadro de dor lombar e hematúria, sem febre ou alterações no leucograma, apresenta exames de tomografia computadorizada com as imagens I e II precedentes.

Considerando o provável diagnóstico de lesão renal para esse paciente, julgue o item seguinte.

A imagem I corresponde a uma tomografia computadorizada adquirida na fase excretora do estudo, que é a mais adequada para a avaliação dos rins.

Tendo em vista que múltiplas causas e fatores parecem estar associados com o aumento na incidência de lesões malignas do ânus e do canal anal, julgue o item subsequente.

O melanoma anal é o tumor maligno mais comum do segmento anorretal.