Kelly tem 9 anos e vem apresentando dificuldades na escrita. Foi encaminhada para avaliação fonoaudiológica, sendo identificados sinais de fadiga auditiva e dificuldades de compreensão da fala em ambiente ruidoso. Sendo assim, foi encaminhada para avaliação do Processamento Auditivo, que detectou dificuldades nas habilidades auditivas de fechamento auditivo, processamento temporal, discriminação auditiva e integração binaural.

A preceptora de Luana observou que, durante a avaliação, apesar de utilizar adequadamente o protocolo de avaliação proposto pela equipe de fonoaudiologia, Luana interagiu muito pouco com Frederico, interrompendo-o a todo momento. Quando questionada a respeito, Luana demonstrou desinteresse e indiferença, afirmando ter realizado a avaliação de maneira adequada.

Diante do comportamento irredutível de Luana, a preceptora considerou estratégico modificar as supervisões realizadas com a residente, com o objetivo de sensibilizá-la e motivá-la a rever sua conduta frente ao paciente. Para tanto, passou a utilizar outros recursos de aprendizagem, como trechos de filmes e reportagens de jornal.

A mudança realizada pela preceptora de Luana baseia-se nos princípios da andragogia, que considera importante, dentre outras, a seguinte estratégia:

Em virtude da dificuldade de fala, Frederico foi encaminhado para avaliação fonoaudiológica, na qual Luana, residente em fonoaudiologia, observou voz áspera, tensa-estrangulada, com quebras de sonoridade, consoantes imprecisas, distorção de vogais, frases curtas, alterações prosódicas e movimentos involuntários associados.

Considerando os achados da avaliação, Frederico apresenta disartria do tipo:

Maria José tem 74 anos e sofreu acidente vascular cerebral isquêmico tendo sido hospitalizada. O hospital onde Maria José foi internada executa protocolo de cuidado para pacientes acometidos por acidente vascular, no qual é preconizada avaliação multiprofissional precoce, incluindo a avaliação fonoaudiológica quanto à capacidade de alimentar-se por via oral.

Maria José tem 74 anos e sofreu acidente vascular cerebral isquêmico tendo sido hospitalizada. O hospital onde Maria José foi internada executa protocolo de cuidado para pacientes acometidos por acidente vascular, no qual é preconizada avaliação multiprofissional precoce, incluindo a avaliação fonoaudiológica quanto à capacidade de alimentar-se por via oral.

Carmen tem 45 anos, trabalha como auxiliar de serviços gerais e procurou o ambulatório de fonoaudiologia com queixa de zumbido, tontura e perda auditiva progressiva. Relata início dos sintomas há aproximadamente 7 meses e nega intercorrências clínicas neste período. Possui audiometria prévia evidenciando limiares dentro da normalidade.

Os resultados da avaliação audiológica de Carmem encontram-se no audiograma e timpanograma abaixo.

Frederico tem 65 anos e vem apresentando queixa de dificuldades na fala. O neurologista que o acompanha identificou prejuízo na inteligibilidade da fala, associada a contrações musculares involuntárias, lentas, repetitivas e imprecisas. Essas alterações estão relacionadas ao comprometimento da seguinte estrutura:

Ana Paula procurou o serviço de fonoaudiologia angustiada, pois seu filho Vinicius, de 2 anos e meio, nunca falou e não manifesta intenção para a fala. Aceita bem a interação não verbal e parece compreender o que lhe é dito. Não há comprometimento neurológico.

Bruno tem 32 anos, é vendedor ambulante, e apresenta histórico de rouquidão desde a infância. Procurou o serviço de Otorrinolaringologia (ORL) com queixa de piora da qualidade vocal, falhas na voz e cansaço ao falar há aproximadamente 1 ano.

Bruno foi submetido à videolaringoestroboscopia (VLE), que revelou abaulamento em prega vocal esquerda com edema e área de rigidez de mucosa.