Antônio, 68 anos, encontra-se em situação de rua e foi internado após fratura de fêmur decorrente de uma queda. Apresenta desconfiança, recusa de cuidados e verbaliza medo de ser discriminado pela equipe e sobre o processo de retorno à sociedade após a alta devido suas limitações físicas. Não possui vínculos familiares e demonstra sinais de desorganização cognitiva leve. O psicólogo é solicitado para realizar o atendimento.

Com base nesse caso, avalie as assertivas a seguir:

I. A atuação psicológica deve centrar-se na escuta qualificada e na construção de vínculo terapêutico, respeitando a singularidade do paciente e seu contexto social.

II. A articulação com o serviço social e a rede de proteção é fundamental, considerando os determinantes sociais da saúde e a vulnerabilidade do idoso.

III. A intervenção psicológica deve restringir-se aos aspectos clínicos, sendo inadequado o envolvimento com questões sociais.

IV. O paciente por estar em situação de rua inviabiliza qualquer projeto de reabilitação ou reinserção social.

Assinale a alternativa CORRETA

Lucas, 22 anos, encontra-se internado após acidente automobilístico com múltiplas fraturas. Demonstra irritabilidade, choro frequente e resistência à equipe de saúde, relatando perda de controle e frustração diante da dependência física. O psicólogo hospitalar é acionado para avaliação e acompanhamento psicológico durante o período de hospitalização.

Com base nesse contexto, avalie as assertivas a seguir:

I. O psicólogo deve compreender a resistência do paciente como expressão possível de sofrimento psíquico e não como oposição consciente ao tratamento.

II. O processo de escuta deve incluir intervenções psicoeducativas sobre a hospitalização e a importância do enfrentamento adaptativo da nova condição.

III. A intervenção psicológica deve ter como foco principal o convencimento do paciente sobre a necessidade de aderir ao tratamento fisioterápico.

IV. O trabalho interdisciplinar é essencial para evitar a fragmentação do cuidado e alinhar condutas entre as equipes envolvidas.

Assinale a alternativa CORRETA.

Pacientes vítimas de traumas ortopédicos graves podem evoluir para dor crônica, associada à limitação funcional e alterações na autoimagem. A intervenção psicológica deve contribuir para a reestruturação cognitiva e emocional, auxiliando no enfrentamento adaptativo da nova condição.

Conforme Castelli (2018), qual das estratégias abaixo está mais adequada ao manejo psicológico da dor crônica pós-traumática?

Durante o processo de reabilitação em Traumato-Ortopedia, pacientes frequentemente relatam sentimentos de impotência, irritabilidade e desesperança, especialmente diante de limitações físicas prolongadas. O papel do psicólogo é favorecer a adaptação emocional e a reintegração à rotina de vida.

Diante dessa situação, qual conduta representa uma atuação psicológica ética e tecnicamente adequada?

A Psicologia Hospitalar, enquanto campo que integra dimensões subjetivas ao processo de adoecimento, reconhece que a hospitalização pode desencadear rupturas significativas na rotina, na identidade e no senso de controle do paciente, afetando também familiares e equipe assistencial. Considerando esse contexto ampliado, qual objetivo se destaca na atuação do psicólogo em ambiente hospitalar?

Durante o acompanhamento hospitalar, um psicólogo é solicitado por uma equipe médica a não revelar a gravidade do diagnóstico a um paciente idoso, sob o argumento de que a informação poderia “abalar seu estado emocional”. Diante dessa situação, considerando os princípios éticos da Psicologia e os fundamentos da bioética, a conduta mais adequada é:

O trauma ortopédico pode atuar como fator desencadeante de quadros psicopatológicos, especialmente quando o paciente enfrenta dor persistente, incapacidade funcional e ruptura da rotina social. A vulnerabilidade psíquica, somada à dor e à hospitalização, pode precipitar transtornos mentais em indivíduos previamente saudáveis.

Com base no referencial de Botega (2012), qual dos seguintes transtornos apresenta maior associação com o trauma físico e hospitalização prolongada?

Após uma fratura ou cirurgia ortopédica, o idoso pode apresentar resistência à reabilitação devido ao medo da dor, sensação de perda da autonomia e sentimentos depressivos. A atuação do psicólogo é fundamental para auxiliar na adesão ao tratamento e na reconstrução da autoimagem.

Considerando o Manual de Psicologia Hospitalar no Trauma (Cunha et al., 2021), assinale a alternativa que melhor caracteriza a atuação do psicólogo nessa fase.

Em cuidados paliativos, o idoso com doença crônica ou progressiva enfrenta desafios físicos e psicossociais significativos. O psicólogo tem a função de oferecer suporte emocional, ressignificar a experiência do adoecimento e auxiliar a família na adaptação à finitude.

Conforme o Manual de Cuidados Paliativos (Brasil, 2023), assinale a alternativa que melhor descreve o papel do psicólogo hospitalar nesse contexto.

O trabalho da(o) psicóloga(o) nos serviços hospitalares exige o reconhecimento das políticas públicas e o conhecimento da rede intersetorial de atendimento, especialmente em casos de suspeita ou confirmação de violência. Conforme o CFP (2019), é dever da(o) profissional compreender que a atuação vai além do momento da internação, exigindo articulação com outros serviços e o cumprimento das normativas legais vigentes.

Com base nas Referências Técnicas para Atuação de Psicólogas(os) nos Serviços Hospitalares do SUS (CFP, 2019), assinale a alternativa que expressa corretamente a conduta ética e técnica do psicólogo diante de um caso de violência identificada em ambiente hospitalar: