A composição corporal influencia diretamente na morbidade e mortalidade. A perda de massa magra, frequentemente observada com o avanço da idade, compromete as habilidades físicas e funcionais. Em contrapartida, o acúmulo excessivo de gordura corporal representa um fator de risco importante para o desenvolvimento de doenças cardiometabólicas. Além do conhecimento do percentual total de gordura, compreender a sua distribuição no corpo é fundamental para um diagnóstico nutricional adequado.

Assinale a alternativa que melhor explica a distribuição de gordura corporal:

Uma paciente idosa, de 67 anos, convive com Diabetes Mellitus tipo 2. Sua glicemia medida ao acaso apresentou valor de 210 mg/dL, e a hemoglobina glicada foi de 6,8%. Durante o atendimento nutricional, por meio do cálculo do recordatório alimentar de 24 horas, foi verificada uma ingestão diária de 15 g de fibras.
Considerando o impacto positivo do consumo adequado de fibras para o controle da glicemia e dos níveis de insulina pósprandial, a inclusão de quais alimentos seria mais adequada para aumentar a ingestão de fibras dessa paciente, de acordo com as orientações do “Guia Alimentar para a População Brasileira” (2014)?

A Educação Alimentar e Nutricional (EAN) constitui-se como uma estratégia estruturante na promoção de hábitos alimentares saudáveis. Na Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), as práticas de EAN estão presentes de forma transversal em todas as diretrizes e estabelecem a importância da integração da agenda de EAN, tanto intra quanto intersetorialmente.

Com base na perspectiva da EAN no âmbito da PNAN, assinale a alternativa que melhor representa os princípios e a forma de implementação da EAN no Sistema Único de Saúde (SUS).

A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) implica a definição de rotinas sistemáticas e padronizadas para acompanhar e analisar o estado alimentar e nutricional das pessoas atendidas na Atenção Primária à Saúde (APS). O fluxo que apoia e sistematiza as ações de VAN na APS é o Ciclo de gestão e produção do cuidado, que viabiliza a identificação e compreensão da situação alimentar e nutricional de cada território, além de antecipar possíveis tendências em nível coletivo. Nesse contexto, o ciclo da VAN

“A Atenção Nutricional é o nome dado ao conjunto de cuidados em Alimentação e Nutrição ofertados em associação a outros cuidados em saúde de forma a garantir atenção integral à saúde no SUS.”

BRASIL. Ministério da Saúde. Matriz para Organização dos Cuidados em Alimentação e Nutrição na Atenção Primária à Saúde. Brasília; 2022.

Uma Matriz para a organização dos cuidados em alimentação e nutrição foi desenhada para apoiar o processo de trabalho e estruturação dos serviços de saúde. Nesse contexto, são exemplos de cuidados em alimentação e nutrição que compõem a Atenção Nutricional no SUS:

O “Marco de Referência da Vigilância Alimentar e Nutricional na Atenção Básica” (2015) apoia profissionais e gestores para a organização da Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) na atenção básica para diferentes populações e realidades. Nesse sentido, o Marco prevê uma organização do cuidado específica para a População em Situação de Rua (PSR), reforçando que a atenção integral à saúde deve ser garantida a todos os brasileiros, independentemente de possuírem domicílio definido ou estarem em situação de rua.

Assinale a alternativa que representa as ações de VAN realizadas com essa população.

“[...] transpor a discussão da interdisciplinaridade para o campo das práticas em saúde é enfrentar o antagonismo entre o modelo da lógica profissional e o modelo de colaboração interprofissional ou, mais resumidamente, entre a diferenciação (que buscamos ativamente pela formação  profissional) e a integração (requerida pela colaboração interprofissional e condição para qualificação da clínica).”

Furtado JP. Arranjos institucionais e gestão da clínica: princípios da interdisciplinaridade e interprofissionalidade. Cadernos Brasileiros de Saúde Mental, v. 1, n. 1, 2009.

Com base na opinião do autor a respeito da dificuldade de adoção da interdisciplinaridade no campo da saúde, é correto afirmar:

“A PNAN, além de se constituir como uma referência política e normativa para a realização dos direitos à alimentação e à saúde, representa uma estratégia que articula dois sistemas: o Sistema Único de Saúde, seu lócus institucional, e o Sistema de Segurança Alimentar e Nutricional (SISAN), espaço de articulação e coordenação intersetorial”.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Política Nacional de Alimentação e Nutrição. Brasília; 2013.

Considerando o caráter intersetorial e transversal da Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), é correto afirmar:

O baixo consumo diário de legumes e verduras pela população brasileira é uma grande preocupação de saúde pública. Segundo os marcadores de consumo alimentar do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) em 2017-2018, observou-se que 45% dos brasileiros relataram o consumo de legumes e verduras no dia anterior. Nesse sentido, o “Protocolo de uso do Guia Alimentar para a População Brasileira: bases teóricas e metodológicas e protocolo para a população adulta” (2021) traz na sua quarta recomendação o incentivo ao aumento do consumo desse grupo de alimentos. Quanto a isso, é correto afirmar que: