A Síndrome Metabólica é uma complicação frequente em pacientes em uso prolongado de antipsicóticos atípicos (de segunda geração), exigindo monitoramento clínico contínuo pelo Enfermeiro da Família. A verificação da circunferência abdominal e do perfil lipídico é essencial para prevenir eventos cardiovasculares adversos nesta população vulnerável. No que diz respeito ao monitoramento físico e riscos farmacológicos em saúde mental, assinale a alternativa correta.

As Diretivas Antecipadas de Vontade (DAV) representam a manifestação da autonomia do paciente sobre os cuidados de saúde que deseja ou não receber em situações de incapacidade futura. No contexto da Atenção Primária, o Enfermeiro da Família deve mediar discussões sobre terminalidade e decisões terapêuticas, respeitando a dignidade humana. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O testamento vital é um tipo de Diretiva Antecipada de Vontade (DAV) que possui validade jurídica no Brasil mesmo sem registro em cartório, prevalecendo sobre a vontade dos familiares caso não haja contraindicação legal.
(   ) O princípio da Beneficência exige que o enfermeiro realize procedimentos invasivos em pacientes terminais contra sua vontade expressa, desde que o objetivo seja prolongar a vida biológica a qualquer custo tecnológico.
(   ) A Ortotanásia é a prática de permitir que a morte ocorra em seu tempo natural, focando no alívio do sofrimento e no conforto do paciente, sendo eticamente distinta da Eutanásia e do suicídio assistido.
(   ) O Enfermeiro da Família pode ser responsabilizado por abandono de paciente caso respeite a decisão de um usuário lúcido de interromper um tratamento medicamentoso que cause efeitos colaterais intoleráveis.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

O reconhecimento precoce da anafilaxia na Unidade Básica de Saúde (UBS) é vital para a sobrevivência do paciente, uma vez que o choque anafilático pode evoluir para óbito em poucos minutos. A administração de Epinefrina (Adrenalina) é a intervenção prioritária, devendo-se atentar para a via de administração e a dosagem correta conforme a faixa etária. Sobre o manejo imediato da anafilaxia em ambiente ambulatorial, assinale a alternativa correta.

A realização do teste do sussurro (whisper test) durante o exame físico neurológico do idoso visa a detecção grosseira de perdas auditivas funcionais em ambiente de Atenção Básica. O enfermeiro deve posicionar-se fora do campo de visão do paciente e emitir palavras ou números em baixa intensidade vocal. No que concerne à técnica correta e aos achados desse procedimento semiotécnico, assinale a alternativa correta.

O acompanhamento de pacientes com Doença Arterial Periférica (DAP) no programa de assistência ao adulto inclui a realização do Índice Tornozelo-Braquial (ITB) para rastreamento de estenoses arteriais. Este procedimento não invasivo utiliza a esfigmomanometria e o Doppler (Dopler) portátil para comparar as pressões sistólicas dos membros superiores e inferiores. No que diz respeito à interpretação dos valores obtidos e à técnica de mensuração do Índice Tornozelo-Braquial (ITB), assinale a alternativa correta.

No processamento de produtos para saúde, a inativação de príons, agentes etiológicos da Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ), exige protocolos que extrapolam os ciclos convencionais de autoclave de dez ou vinte minutos. Devido à extrema resistência térmica dessas proteínas mal dobradas, a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) número quinze, de quinze de março de dois mil e doze, estabelece diretrizes para a segurança do paciente. Diante da suspeita clínica de contaminação por príons em materiais cirúrgicos não descartáveis, assinale a alternativa correta.

O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, aprovado pela Resolução do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) número cincocentos e sessenta e quatro de dois mil e dezessete, estabelece direitos, deveres e proibições. Em situações de conflito ético-profissional, o enfermeiro deve pautar sua conduta na autonomia técnica e na segurança do paciente. Acerca das infrações e das penalidades previstas na referida legislação, assinale a alternativa correta.

A infusão intravenosa rápida de Vancomicina (Cloridrato de Vancomicina) pode desencadear uma reação adversa não mediada por Imunoglobulina E (IgE), caracterizada por eritema intenso na face, pescoço e parte superior do tronco. Este fenômeno, conhecido historicamente como Síndrome do Homem Vermelho, decorre da liberação direta de histamina pelos mastócitos e pode ser confundido com um choque anafilático verdadeiro. Sobre o manejo desta reação adversa e a técnica de administração, assinale a alternativa correta.

A Síndrome de HELLP (Hemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelet count − Hemólise, Enzimas Hepáticas Elevadas e Baixa Contagem de Plaquetas) representa uma complicação obstétrica grave, muitas vezes associada ao espectro da pré-eclâmpsia. O diagnóstico laboratorial precoce é essencial para o manejo da Enfermagem e para a prevenção de coagulopatias e insuficiência hepática aguda. Acerca dos critérios diagnósticos e cuidados específicos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A hemólise na Síndrome de HELLP (Hemólise, Enzimas Hepáticas Elevadas e Baixa Contagem de Plaquetas) é evidenciada pela presença de esquizócitos no esfregaço de sangue periférico e pelo aumento da Desidrogenase Lática (LDH) acima de seiscentas unidades por litro.
(   ) O nível sérico de aspartato aminotransferase (AST) deve ser superior a setenta unidades por litro para preencher os critérios de disfunção hepática, indicando lesão do parênquima por depósitos de fibrina nos sinusoides.
(   ) A plaquetopenia severa na Síndrome de HELLP (Hemólise, Enzimas Hepáticas Elevadas e Baixa Contagem de Plaquetas) é definida tecnicamente por uma contagem de plaquetas inferior a cem mil por milímetro cúbico de sangue circulante.
(   ) O uso do Sulfato de Magnésio é contraindicado nessa síndrome para a profilaxia de convulsões, uma vez que o íon magnésio acelera a destruição biliar da bilirrubina indireta, agravando a icterícia neonatal precoce.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

A avaliação semiológica do sistema cardiovascular em adultos pode revelar a presença de um ruído acessório conhecido como Bula Quatro (B4) ou galope atrial, que ocorre imediatamente antes da primeira bulha cardíaca. Este fenômeno acústico está intrinsecamente ligado à fase de contração atrial e reflete alterações na complacência das paredes ventriculares durante o enchimento diastólico final. No que tange à gênese e ao significado clínico desse som durante a ausculta cardíaca, assinale a alternativa correta.