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A
Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE),
conforme a Resolução COFEN nº 358/2009, deve ser realizada
em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o
cuidado profissional de enfermagem, sendo organizada em
cinco etapas inter-relacionadas.
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Situação
hipotética: Ao preparar a quimioterapia para um paciente
oncológico, o enfermeiro utiliza luvas de procedimento
comuns. Assertiva: Essa prática é considerada segura, pois as
luvas de procedimento oferecem barreira de proteção suficiente
contra os agentes quimioterápicos.
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No
atendimento a uma vítima adulta de parada cardiorrespiratória,
o Suporte Básico de Vida preconiza que a frequência das
compressões torácicas seja mantida entre 100 e 120 por minuto,
com uma profundidade de 5 a 6 cm.
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Situação
hipotética: Um paciente com diagnóstico de tuberculose
pulmonar bacilífera é internado. Assertiva: A equipe de
enfermagem deve instituir precauções para gotículas, sendo
obrigatório o uso de máscara cirúrgica por todos que entrarem
no quarto.
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De acordo
com a Lei nº 7.498/86, que dispõe sobre a regulamentação do
exercício da enfermagem, a consulta de enfermagem e a
prescrição da assistência de enfermagem são atividades
privativas do enfermeiro.
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No
monitoramento da esterilização, os indicadores biológicos, que
contêm esporos bacterianos altamente resistentes, são
considerados o padrão-ouro para confirmar a eficácia do
processo, pois atestam a morte de todas as formas de vida
microbiana.
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A
verificação dos sinais vitais, que inclui a aferição da pressão
arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória e
temperatura, é um procedimento que pode ser delegado pelo
enfermeiro ao técnico de enfermagem.
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O registro
de enfermagem é um documento legal e, em caso de erro de
escrita, o profissional deve utilizar corretivo líquido para
apagar a informação incorreta e reescrever por cima,
rubricando ao lado.
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Ao
transportar um paciente com suspeita de lesão na coluna
vertebral, a equipe de enfermagem deve utilizar a técnica de
rolamento em bloco para movê-lo, garantindo o alinhamento
contínuo do eixo cabeça-pescoço-tronco.
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Situação
hipotética: Um paciente vítima de acidente automobilístico está
consciente, orientado e deitado no chão, queixando-se de dor
intensa na região cervical. Assertiva: A conduta de primeiros
socorros mais segura é ajudar o paciente a se levantar e a
caminhar até um local confortável para aguardar o socorro
especializado.
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