Em acompanhamento na APS, uma paciente com síndrome nefrótica e albumina sérica reduzida usa varfarina por fibrilação atrial e inicia um anti-inflamatório para dor osteomuscular. O farmacêutico precisa decidir a melhor conduta para reduzir risco de dano relacionado a medicamentos, mantendo efetividade do tratamento. Qual alternativa descreve o raciocínio e a conduta mais adequados?

Em um protocolo municipal de dor, dois fármacos atuam no mesmo receptor, um produz resposta máxima inferior e desloca a curva do agonista pleno para a direita e para baixo quando associados em concentrações crescentes. Qual classe de interação receptor-ligante descreve melhor o segundo fármaco?

Em um idoso com doença renal crônica (DRC) e polifarmcia, inicia-se sulfametoxazoltrimetoprima e, em 48 horas, surgem parestesias, fraqueza e alteração eletrocardiográfica compatível com distúrbio eletrolítico. O paciente usa espironolactona e enalapril. Qual fator relacionado ao paciente e ao regime terapêutico tem maior peso para risco de RAM clinicamente relevante nesse cenário?

Em uma investigação de possível RAM, o farmacêutico aplica o Algoritmo de Naranjo e obtém pontuação 6, após considerar relação temporal, melhora clínica após retirada e ausência de causas alternativas mais prováveis. Como essa pontuação classifica a causalidade?

Um paciente de 72 anos em uso de varfarina apresenta hemorragia digestiva alta após aumento recente da dose, com RNI em 4,0. Na classificação de Rawlins & Thompson, qual enquadramento descreve melhor essa reação adversa?

Um paciente renal crônico em uso de enalapril e espironolactona inicia sulfametoxazoltrimetoprima após atendimento na APS. Dois dias depois, apresenta fraqueza, parestesias e alteração de ritmo no eletrocardiograma registrado na UPA. No raciocínio de interação medicamentosa, qual hipótese e estratégia de mitigação são mais consistentes para atuação do farmacêutico na transição de cuidado?

Um paciente com DPOC e depressão usa sertralina e recebe prescrição de tramadol para dor musculoesquelética aguda na UBS. Durante o acompanhamento, surgem agitação, tremor, sudorese e hiperreflexia. Considerando interação farmacodinâmica, qual ação do farmacêutico favorece reconhecimento do risco e intervenção apropriada?

Em abril de 2023, a farmácia municipal atualiza seus POPs após publicação de atualização do Anexo I da Portaria SVS/MS nº 344/1998. Um prescritor inicia uso de mavacanteno em paciente do SUS portador de cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva sintomática (classes III da NYHA) e envia prescrição para dispensação ambulatorial. Qual conjunto de documentos e forma de prescrição atende ao regramento específico relacionado a essa substância na atualização vigente?

Uma UBS municipal de Assaré organiza a entrega domiciliar de clonazepam (Lista B1) para um idoso acamado. A equipe pretende enviar o medicamento por motoboy no mesmo dia da solicitação, com base em prescrição eletrônica e registro no prontuário. Qual fluxo está mais alinhado às regras vigentes para entrega remota de medicamentos sujeitos a controle especial?

Em uma UBS, o prescritor registra em prontuário que a intercambialidade de um medicamento não se aplica ao paciente por razão clínica específica, e o usuário solicita substituição por genérico no ato da dispensação. À luz da Lei nº 9.787/1999, qual encaminhamento na dispensação se alinha ao tratamento legal da intercambialidade no serviço farmacêutico?