Considere os dados clínico-laboratoriais de um paciente hipotético, apresentados na tabela a seguir, para responder a esta questão:



A partir dos dados apresentados, analise as afirmativas a seguir.

I- O exame Anti-GAD elevado, constitui-se como um marcador imunológico, útil para o diagnóstico do diabetes mellitus tipo 1.
II- O resultado dos exames laboratoriais, associados aos dados clínicos, sugerem risco aumentado para cetoacidose.
III- O resultado da dosagem da proteína glicada demonstra que a glicemia do paciente está descontrolada a curto prazo.
IV- Os valores do Peptídeo C indicam hipofunção das células beta pancreáticas, presumindo-se diminuição da ação insulínica.
V- Os resultados dos exames HBA1c, Anti-GAD e Peptídeo C, sugerem o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 insulino-resistente.

Estão CORRETAS as afirmativas

ATENÇÃO: Observe atentamente a imagem e leia o texto a seguir para responder a esta questão.

A intolerância à lactose caracteriza-se pela incapacidade de o organismo metabolizar a LACTOSE, um carboidrato da classe dos dissacarídeos, formado pela união de dois monômeros: a glicose e a galactose.
Esse distúrbio está associado à diminuição da produção ou ausência da enzima LACTASE, impedindo a digestão da lactose e, consequentemente, a absorção dos seus monômeros, impactando na glicemia.
Um paciente apresentou sintomas como distensão abdominal, cólicas, gases e diarreia após o uso de alimentos contendo leite e derivados. Ao procurar o serviço médico para tratar o desconforto, foi solicitado o Teste Oral de Tolerância à Lactose.
O exame é realizado com o paciente em jejum de oito horas. Coleta-se, então, amostras de sangue em jejum, 30 e 60 minutos após ingestão de 50g de lactose para determinação da glicemia. O resultado do paciente hipotético está descrito a seguir:

Teste Oral de Tolerância à Lactose
Método: Colorimétrico Enzimático
Resultado:
Glicemia em jejum: 92 mg/dL
Glicemia 30 min após ingestão de 50g de lactose: 99
Glicemia 60 min após ingestão de 50g de lactose: 71

Valor de referência:
considera-se normal a elevação da glicemia, em relação a de jejum, em pelo menos 20 mg/dL em qualquer das amostras.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Caso clínico elaborado pelo autor: intolerância à lactose. Intolerância à Lactose: imagem disponível em: https://blog.alldoctors.com.br/admin/image/blog/45/58lg.jpg. Acesso em: 05 out. 2024. São João Del Rei – MG.
Considerando o texto do enunciado e os dados clínicos laboratoriais supracitados, analise as afirmativas a seguir.

I- o resultado do teste laboratorial leva à hipótese de existência de intolerância à lactose.
II- o resultado laboratorial sugere baixa ou ausência de digestibilidade da lactose ingerida.
III- o resultado do teste laboratorial indica que o paciente metaboliza normalmente a lactose.
IV- os valores glicêmicos deveriam ter elevado até 102 mg/dL para determinação da intolerância.
V- os valores glicêmicos obtidos excluem a possibilidade de diagnóstico de intolerância à lactose.

Estão CORRETAS as afirmativas

Em relação à ação dos fármacos antimicobacterianos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Dapsona age através da inibição da DNA-girase e da topoisomerase, enzimas essenciais para a replicação do DNA bacteriano.
( ) A Rifampicina é também bactericida contra Mycobacterium leprae.
( ) O Etambutol inibe a Arabinosil-Transferase III, interrompendo assim a transferência de arabinose para a biossíntese de arabinogalactano, o que, por sua vez, interrompe a montagem da parede celular micobacteriana.

Em relação a quimioterapia das infecções por protozoários, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.
Como não há disponibilidade de vacinas eficazes antiprotozoários, a quimioterapia tem sido o único meio prático de tratar os indivíduos infectados e de reduzir a transmissão. ___________ é um Profármaco que requer ativação redutora do grupamento nitro pelos organismos suscetíveis, sendo é o agente de escolha para o tratamento de todas as formas sintomáticas de amebíase, incluindo a colite amebiana e o abscesso hepático amebiano.

Sobre o uso terapêutico dos estrogênios e progestinas na contracepção hormonal, é CORRETO afirmar que:

Em relação aos moduladores seletivos dos receptores de estrogênio e antiestrogênicos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Anastrozol aumenta os riscos de câncer de útero e tromboembolismo venoso ao contrário de Tamoxifeno.
( ) O Clomifeno reduz a secreção de Gonadotropina e estimula a ovulação.
( ) O efeito colateral mais frequente durante o uso de Tamoxifeno consiste em ondas de calor.

Sobre a toxicidade dos esteroides adrenocorticais, principalmente para uso por tempo prolongado, pode se afirmar corretamente, EXCETO:

A respeito dos mecanismos gerais dos efeitos dos corticosteroides, analisar os itens.
I. Os mineralocorticoides atuam sobre os túbulos distais e os duetos coletores dos rins para intensificar a excreção de sódio (Na⁺) a partir do líquido tubular.
II. Os glicocorticoides estimulam a produção de glicose pelo fígado a partir de aminoácidos e glicerol, bem como o armazenamento de glicose na forma de glicogênio.
III. O excesso de glicocorticoides durante períodos prolongados, devido à terapia com glicocorticoides ou à presença de hipercortisolismo endógeno, provoca hipertrofia do músculo esquelético.

Está CORRETO o que se afirma:

No Sistema Nervoso Periférico, os receptores muscarínicos da acetilcolina são encontrados principalmente nas células efetoras autônomas inervadas pelos nervos parassimpáticos pós-ganglionares. Os receptores muscarínicos também estão presentes nos gânglios autônomos e em algumas células, que, paradoxalmente, recebem pouca ou nenhuma inervação colinérgica. No sistema nervoso central, o hipocampo, o córtex e o tálamo têm grandes quantidades de receptores muscarínicos.
Em relação aos fármacos que interagem com esses receptores, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.
(1) Agonista dos receptores muscarínicos. (2) Antagonista dos receptores muscarínicos.
( ) Atropina. ( ) Oxibutinina. ( ) Pilocarpina.

Em relação aos fármacos hipnóticos e sedativos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) A ação de zolpidem decorre dos efeitos antagonistas no sítio receptor de benzodiazepínicos nos receptores GABAA e, em geral, assemelha-se a dos benzodiazepínicos.
( ) Os benzodiazepínicos, especialmente quando usados pela primeira vez, aumentam a latência do sono, o número de despertares e o tempo gasto no estágio zero (um estágio de vigília). Eles também produzem uma redução do limiar do despertar do sono.
( ) Os efeitos mais proeminentes com o uso de benzodiazepínicos são a sedação, a hipnose, a redução da ansiedade, o relaxamento muscular, a amnésia anterógrada e a atividade anticonvulsivante.