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Durante a avaliação fisioterapêutica, o examinador deve
observar cuidadosamente os movimentos resistidos, identificando se
a contração muscular provoca dor, qual sua intensidade e qualidade,
além de analisar o tipo de contração envolvida (concêntrica,
isométrica ou excêntrica). Para sistematizar essa análise, utiliza-se o
sistema de graduação de força muscular, sendo a escala de Kendall
uma das mais empregadas na prática clínica. Essa escala varia de 0
a 5, permitindo classificar desde a ausência total de contração até a
execução de movimentos contra resistência máxima. Considerando
esse contexto, o grau 3 na escala de Kendall é definido como:
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A tenossinovite estenosante ou doença de Quervain que
ocorre no punho afeta o tendão e a bainha de músculos localizados
no polegar. O edema dos tendões e o espessamento das bainhas
ocorrem por esforço repetitivo do punho e do polegar. Essa condição
clínica compromete principalmente os músculos:
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No sinal de Tinel no cotovelo, o avaliador percutirá a estrutura
anatômica localizada no sulco entre o olécrano e o epicôndilo medial
utilizando um martelo de reflexos neurológicos, o que pode reproduzir
dor causada por neurite ou neuroma. Nesse procedimento, o sinal
positivo está relacionado à lesão do nervo:
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No teste de estresse em abdução do cotovelo, o paciente
apresenta dor e possível instabilidade na região medial. A aplicação
de pressão de abdução sobre o antebraço medial realizada pelo
fisioterapeuta provoca estresse específico, e a presença de dor
ou espaçamento indica instabilidade. Esse procedimento avalia a
integridade do complexo ligamentar denominado ligamento:
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- Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia
- Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia
- Semiologia (Patologia, Clínica Geral e Patologia)
Paciente comparece ao ambulatório de Fisioterapia
apresentando dor na região lateral do cotovelo e queixa de
fraqueza no antebraço. O avaliador estabiliza o antebraço, orienta
o paciente a fechar a mão e estendê-la, e, em seguida, força o
punho estendido em flexão contra resistência. Esse procedimento
corresponde ao teste de:
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- Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia
- Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia
- Semiologia (Patologia, Clínica Geral e Patologia)
Há um teste provocativo realizado com o objetivo de aumentar
a pressão intratecal em toda a coluna, no qual o paciente deve
posicionar-se sentado e ser instruído a realizar esforço semelhante
ao ato de defecar. Em seguida, ele deve relatar se há aumento da
dor e indicar a sua localização. Esse teste diz respeito à manobra
de:
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O Teste de Maigne é realizado para investigação de possíveis
alterações cervicais e cervicotorácicas. O procedimento envolve
o paciente sentado e requer movimentos específicos da cabeça,
mantidos por determinado tempo, com repetição para ambos os
lados. Considerando a descrição correta desse teste, atesta-se que,
ao posicionar o paciente:
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A posição pélvica neutra e estável é a base da postura
vertebral, caracterizada pelo alinhamento vertical das espinhas
ilíacas anterossuperiores com a sínfise púbica e pela lordose
lombar fisiológica. Quando ocorre a inclinação anterior da pelve,
há aumento da lordose lombar e o desequilíbrio muscular. Sobre
essa condição, pode-se afirmar que:
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A escápula alada é uma alteração caracterizada pela elevação
posterior das bordas mediais das escápulas em relação às costelas,
frequentemente associada a desequilíbrios musculares. Essa
condição pode estar relacionada à hiperatividade de determinados
músculos e à fraqueza de outros, sendo clinicamente observada
por meio de testes específicos, como o teste do apoio. No que
diz respeito à atuação dos músculos envolvidos nessa alteração,
verifica-se:
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- Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia
- Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia
- Fisioterapia em Saúde do TrabalhadorErgonomia
Em uma avaliação postural realizada pelo fisioterapeuta,
observa-se que usuários de computador e pessoas que permanecem
sentadas por longos períodos podem apresentar dor e tensão
crônicas no pescoço e nos ombros. Essa condição está associada à
síndrome de postura cruzada superior, que é caracterizada por:
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