A prescrição terapêutica de exercícios deve seguir os princípios de sobrecarga e especificidade para atingir os objetivos de força ou resistência. Assinale a alternativa correta.

O manejo fisioterapêutico pós-operatório de reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior exige o equilíbrio entre a proteção do enxerto e a prevenção de déficits de extensão do joelho. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A utilização de exercícios em cadeia cinética aberta para o fortalecimento do quadríceps, em ângulos entre 0 e 30 graus de flexão, é recomendada na primeira semana para minimizar a translação anterior da tíbia.
(__)A "ligamentização" do enxerto é o processo biológico onde o tecido tendíneo transplantado atinge seu ponto de menor resistência mecânica entre a sexta e a oitava semana pós-operatória.
(__)A artrofibrose é uma complicação caracterizada pela proliferação excessiva de tecido cicatricial no entalhe intercondilar, frequentemente associada ao atraso na recuperação da extensão passiva total.
(__)Em pacientes com Artrite Reumatoide, o uso de ultrassom pulsado na fase aguda é a intervenção de primeira escolha para reduzir a atividade das metaloproteinases sinoviais.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A ergonomia cognitiva e física no ambiente de trabalho busca adaptar o sistema às capacidades humanas para prevenir os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A Norma Regulamentadora 17 (NR-17) estabelece que a organização do trabalho deve ser adequada às características psicofisiológicas dos trabalhadores e à natureza do trabalho.
(__)A ginástica laboral do tipo preparatória deve ser realizada no final da jornada de trabalho para promover o relaxamento das cadeias musculares hipercitadas.
(__)O método Rapid Upper Limb Assessment (RULA) é uma ferramenta de rastreio ergonômico que avalia a exposição a posturas de risco para os membros superiores e pescoço.
(__)A Síndrome do Túnel do Carpo, quando de origem ocupacional, é frequentemente associada à compressão do nervo ulnar na região do canal de Guyon.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O treinamento de marcha com dispositivos auxiliares visa aumentar a base de suporte e redistribuir a carga sobre os membros inferiores. Analise as afirmativas a seguir:
I.O uso de bengala deve ser posicionado no lado ipsilateral ao membro afetado para reduzir a força de reação do solo e o torque sobre o quadril lesionado.
II.A marcha em quatro pontos com muletas axilares proporciona a máxima estabilidade e simula o padrão de coordenação cruzada da marcha normal.
III.O ajuste da altura das muletas axilares deve permitir uma flexão do cotovelo de aproximadamente 20 a 30 graus e uma distância de dois dedos entre a axila e o apoio superior.
Está correto o que se afirma em:

O método Pilates e a Reeducação Postural Global (RPG) fundamentam-se no controle do centro e no alongamento de cadeias musculares. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O princípio do "Powerhouse" no Pilates refere-se ao fortalecimento coordenado dos músculos transverso do abdômen, assoalho pélvico, multífidos e diafragma.

(__)Na Reeducação Postural Global, as posturas de abertura de ângulo coxofemoral priorizam o alongamento da cadeia inspiratória e da cadeia mestra anterior.

(__)A acupuntura, como prática integrativa, tem sua eficácia analgésica reconhecida pela liberação central de beta-endorfinas e modulação segmentar.

(__)O método Pilates solo é contraindicado para pacientes com osteoporose severa devido ao risco de fraturas por compressão durante exercícios de flexão extrema do tronco.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A reabilitação neurofuncional de pacientes pós-Acidente Vascular Cerebral utiliza conceitos de neuroplasticidade e controle motor. Analise as afirmativas a seguir:
I.O treinamento de tarefa específica promove o recrutamento de áreas perilesionais através da reorganização cortical dependente do uso, conhecida como plasticidade sináptica.
II.O reflexo tônico cervical assimétrico, quando presente em adultos com lesão de neurônio motor superior, manifesta-se pela flexão do membro superior do lado para o qual a face é voltada.
III.A Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva utiliza o reflexo de estiramento e a resistência manual para promover a irradiação da atividade muscular de segmentos fortes para segmentos fracos.
Está correto o que se afirma em:

A Reabilitação Baseada na Comunidade é uma estratégia de desenvolvimento comunitário para a reabilitação, igualdade de oportunidades e integração social de pessoas com deficiência. Assinale a alternativa correta.

A reabilitação cardiovascular na fase I (hospitalar) foca na mobilização precoce e na educação do paciente pós-Infarto Agudo do Miocárdio. Analise as afirmativas a seguir:
I.A prescrição do exercício na fase I deve limitar o aumento da frequência cardíaca a 20 batimentos por minuto acima da frequência de repouso para pacientes pós-infarto sem complicações.
II.O teste de caminhada de seis minutos é uma ferramenta de avaliação da capacidade funcional submáxima, sendo contraindicado em pacientes com angina instável nas últimas 48 horas.
III.A pressão arterial diastólica que ultrapassa 110 mmHg durante a atividade de deambulação no corredor hospitalar é considerada uma resposta fisiológica normal ao esforço.
Está correto o que se afirma em:

A atuação fisioterapêutica durante a gestação visa mitigar as adaptações biomecânicas e hormonais que predispõem a disfunções musculoesqueléticas. Assinale a alternativa correta.

O paciente Sicrano, um homem de 35 anos, foi diagnosticado com politraumatismo grave decorrente de acidente de trânsito, apresentando fraturas de costelas e contusão pulmonar. Ele está internado em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) sob ventilação mecânica (VM) e possui o diagnóstico prévio de Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA), além de estar com pneumonia por Pneumocystis jirovecii (PJP), o que eleva drasticamente o risco de transmissão de patógenos. O Dr. Fulano, fisioterapeuta responsável, iniciou a rotina de reabilitação pulmonar e cinesioterapia. Contudo, devido a uma falha institucional na gestão de insumos, o estoque de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) estava comprometido. O Dr. Fulano atendeu Sicrano de forma insegura, utilizando apenas luvas de procedimento simples e uma máscara comum, sem dispor de itens essenciais, como avental impermeável, óculos de proteção e/ou protetor facial, ou a máscara N95 (adequada para procedimentos que geram aerossóis, como a aspiração). Durante a manobra de aspiração de secreções do tubo endotraqueal, Sicrano apresentou um acesso de tosse súbita e intensa. Esse evento resultou em um refluxo e na projeção de secreção (material biológico contendo sangue e muco) que atingiu a mucosa ocular e a área desprotegida da boca (entre a borda inferior da máscara e o pescoço) do profissional. O caso enfatiza que a disponibilidade contínua de EPI adequado é uma responsabilidade institucional fundamental, especialmente na Fisioterapia Respiratória em UTI, que é uma das áreas com o maior risco de acidentes com exposição a material biológico devido à natureza invasiva e aerossolizante de suas intervenções. Com base nas informações, analise as seguintes assertivas:

I- Dr. Fulano sofreu um Acidente com Material Biológico (AMB), necessitando de avaliação e, provavelmente, do início imediato da Profilaxia Pós-Exposição (PEP) para prevenir a transmissão do HIV e/ou outras (Vírus da Imunodeficiência Humana) infecções.
II- Princípio da Utilização de Barreiras de Proteção Adequadas ao Risco. Esta é a falha central. O profissional não utilizou o Equipamento de Proteção Individual (EPI) completo e adequado para o procedimento de alto risco que realizaria.
III- Princípio da Avaliação de Risco e da Precaução Específica: O profissional e/ou a instituição falharam em avaliar corretamente o risco agregado do paciente (SIDA + pneumonia por PJP + procedimento gerador de aerossóis) e, portanto, não implementaram o conjunto de precauções necessárias.
IV- Princípio da Responsabilidade Institucional na Disponibilidade de EPI. A falha institucional na gestão de estoque de EPIs é um princípio de biossegurança fundamental que foi violado. A instituição é obrigada a fornecer, de forma contínua e acessível, todos os EPIs necessários para a proteção da equipe e dos pacientes.
V- Princípio da Precaução Padrão (Universal). Este princípio fundamental afirma que todo paciente deve ser tratado como potencialmente infeccioso, independentemente de diagnóstico conhecido. No entanto, no caso descrito, mesmo com um diagnóstico de infecção transmitida por aerossóis (pneumonia) e sangue (SIDA), as precauções foram relaxadas com relação à falta de EPI.

É CORRETO o que se afirma em: